Правовед.ру в твоем кармане. Юрист онлайн 24/7

Установите приложение и получите скидку 15% на оплату вопроса

Скидка 15% при оплате вопроса в приложении Правовед.ру по промокоду Pravoved2022

Промокод: Pravoved2022

8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.

Страховые выплаты

Главной целью заключения страхового договора является компенсация полученного ущерба лицу, пострадавшему от различных обстоятельств.
Размер и быстрота перечисления страховой выплаты являются одним из главных критериев при выборе страховщика.

Что представляет из себя страховая выплата, и как она осуществляется - об этом читайте в нашем материале.

Что такое страховая выплата?

Согласно п. 3 ст. 10 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.1992 г. № 4015-1, страховая выплата - это денежная сумма, установленная законом и (или) условиями договора, которую страховщик обязан выплатить при наступлении страхового случая.

Страховая выплата по ОСАГО - это компенсация, которую компания обязана выплатить за виновника ДТП потерпевшим в счет возмещения вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу в результате автомобильной аварии.

Кто имеет право на получение страхового возмещения?

Получить страховку могут только лица, признанные потерпевшими при наступлении страхового случая, а при их гибели - лица, которые оплачивали похороны, иждивенцы, наследники и другие категории, предусмотренные законом.

Наследники страхователя могут получить возмещение на общих основаниях. Однако если в страховом договоре обозначен конкретный правонаследник, то он один получит все деньги.

В случае смерти застрахованного ежемесячные выплаты перечисляются следующим гражданам:

  • несовершеннолетним - до достижения возраста 18 лет;
  • лицам старше 18 лет, если они обучаются по очной форме - до получения диплома, но не более чем до 23 лет;
  • женщинам от 55 лет и мужчинам от 60 лет - пожизненно;
  • инвалидам - на период инвалидности;
  • одному из родителей, супругу или иному члену семьи, неработающему ввиду ухода за находившимися на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами - до достижения ими 14-летнего возраста либо изменения состояния здоровья.

Расчет страховой выплаты

Сумма компенсации определяется размером полученного потерпевшим вреда, но она не может быть выше той, что установлена в договоре как максимальная.

При уничтожении застрахованного имущества размер ущерба будет складываться согласно установленной формуле. Из стоимости поврежденной вещи вычитают сумму износа на дату происшествия и сумму остатков, пригодных для реализации в будущем.

При повреждении застрахованных вещей ущерб будет равен затратам на их восстановление.

В случае временной неработоспособности из-за наступления страхового случая сумма компенсации составляет 0,2%  от указанной в договоре за каждые сутки, но не больше 50%. Выплаты осуществляются ежемесячно.

В случае получения инвалидности:

  • I группа - 100% от суммы страхового договора;
  • II группа - 75%;
  • III группа - 50%.

В случае смерти потерпевшего выплачивают максимально возможную выплату, установленную условиями страхового соглашения.

Все страховые выплаты не подлежат налогообложению.

Сумма компенсации определяется по-разному для каждой группы страховых случаев. К примеру, при нанесении ущерба имуществу застрахованного она рассчитывается так:

  • поврежден багаж - 600 рублей на каждый кг багажа;
  • повреждена мелкая кладь - 11 000 рублей;
  • повреждено имущество большего размера, то сумма возмещения должна полностью покрыть причиненный ущерб, но не более чем прописано в договоре;
  • если в условиях страхового соглашения есть франшиза, компенсация снижается на эту сумму.

Если причинен вред здоровью потерпевшего, то размер возмещения исчисляется так: установленный законом норматив выплат умножают на указанную в договоре сумму;

Если нанесенный вред оказался серьезнее установленного, либо самочувствие потерпевшего впоследствии ухудшилось, он может запросить сумму, превышающую максимальный лимит.

В случае смерти застрахованного выплачивается полная сумма по договору, но не меньше 2,025 млн. рублей. Алгоритм выплаты возмещения следующий:

  • компенсация на похороны (не более 25 000 рублей) выдается лицам, взявшим на себя эти расходы;
  • остаток делится между выгодоприобретателями поровну.

Срок выплат

Сроки выплаты страхового возмещения составляют:

  • 20 календарных дней - по ОСАГО;
  • 30 календарных дней, если причинен вред здоровью или имуществу застрахованного;
  • 60 календарных дней, если страхователь умер.

Если страховщик не соблюдает сроки, с него можно  потребовать неустойку в размере 1/75 ставки рефинансирования ЦБ РФ за каждый пропущенный день от установленной суммы.

Причины отказа в страховой выплате

Страховая компания имеет законное право отказать в выплате возмещения в следующих ситуациях:

  • страховое событие произошло вследствие противоправных действий застрахованного;
  • страхователь отказался от своих претензий к лицу, которое нанесло ему вред, либо в результате действий которого произошел страховой случай;
  • застрахованный не уведомил уполномоченные органы о случившемся в установленный срок;
  • страхователь не предпринял возможных мер для снижения размера наносимого вреда;
  • страховой случай наступил из-за ядерного взрыва, радиации, военных действий, народных волнений;
  • имущество было конфисковано или арестовано.

Что делать, если занизили сумму

Если вы получили меньше, чем рассчитывали, у вас есть 2 варианта действий:

потребовать у страховщика перерасчета суммы компенсации;

обратиться к независимому эксперту-оценщику и с полученным от него заключением посетить страховую организацию с требованием о доплате.

Претензия составляется в письменной форме. В тексте документа должна содержаться следующая информация:

  • наименование страховой организации;
  • данные заявителя (ФИО, адрес, номер телефона);
  • основания для подачи претензии (ссылки на нормативно-правовые акты);
  • требования к страховщику;
  • банковские реквизиты получателя выплаты;
  • подпись заявителя и дата.

В случае, если попытка урегулировать вопрос мирно не увенчалась успехом, необходимо обращаться в суд.

Исковое заявление о доплате страхового возмещения оформляется согласно ст. 131 и 132 ГПК РФ и подается в мировой (при сумме менее         50 000 рублей) или в районный суд (при сумме более 50 000 рублей).
Помимо основной претензии, истец может заявить дополнительные требования, например, о возмещении затрат на услуги юриста.

Возможно, в ходе судебного разбирательства сторонам удастся прийти к компромиссу. В подобной ситуации между истцом и ответчиком составляется мировое соглашение. Документ утверждается судьей. Если сторона не исполняет его условия, мировое соглашение предъявляют в суд и получают исполнительный документ.

В случае, если страховая компания произвела выплаты в максимально возможном объеме, а ущерб, полученный пострадавшим, так и остался не покрыт полностью, недостающую часть можно потребовать с виновника происшествия.

Иногда получается уладить спор мирно и получить причитающиеся деньги в досудебном порядке. Однако такие случаи крайне редки - в основном виновные в аварии лица не идут на контакт и отказываются возмещать причиненный вред добровольно. Тогда у потерпевшей стороны остается единственный возможный выход - взыскание через суд.

Добиться полного возмещения ущерба возможно, если своевременно обратиться за помощью к грамотному юристу. При профессиональном подходе можно не только полностью возместить расходы на восстановление имущества и здоровья, но и окупить юридические услуги, а также все сопутствующие затраты.

Последние вопросы по теме «страховые выплаты»

Фильтры
1000 ₽
Автомобильное право
Какие страховые выплаты положены водителю автобуса от страховой компании в которой застрахован грузовой автомобиль Белоруссии
Травма бытовая в результате ДТП на территории РФ, будучи водителем пассажирского автобуса, столкнулся с грузовым автомобилем из Белоруссии. Виновником является водитель из Белоруссии выехавший на встречную полосу. Полный диагноз водителя автобуса: Основной; Т02.80 Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой бедренной кости, перелом дистальных отделов костей правого предплечья, перелом основной фаланги 4 пальца левой стопы со смещением костных отломков. Ушибленная рана правой стопы.Травматический шок первой степени. Вопрос 1. Какие страховые выплаты положены водителю автобуса от страховой компании в которой застрахован автобус. Вопрос 2. Какие страховые выплаты положены водителю автобуса от страховой компании в которой застрахован грузовой автомобиль Белоруссии. Вопрос 3. Пассажиры автобуса застрахованы страховка жизни, имеет ли водитель автобуса право на получение страховых выплат.
, вопрос №3583200, Карим, г. Ростов-на-Дону
800 ₽
Страхование
Предстоит операция по удалению образования с частичной резекцией почки
Здравствуйте. При мобилизации состояние здоровья, по факту, не проверяли, у военкома все здоровые. В процессе службы была выявлена опухоль на почке, диагностирован рак почки 1 стадии. Предстоит операция по удалению образования с частичной резекцией почки. После период восстановления, ВВК и увольнение из рядов ВС с изменением категории годности на "Д" (не годен к службе). Диагностировано было впервые. Положены ли в этом случае при увольнении какие-либо страховые выплаты и положено ли в будущем какое-то льготное или бесплатное лечение от МО
, вопрос №3557691, Максим, г. Москва
Есть вопрос? Задайте его всем юристам сайта!
486 ₽
Вопрос решен
Военное право
Полагаются ли ему страховые выплаты?
Здравствуйте, мужа мобилизовали, сейчас находится в госпитале - обострение язвы, будут оперировать. Полагаются ли ему страховые выплаты? Если да, то в каком размере?
, вопрос №3537917, Альбина, г. Иркутск
Социальное обеспечение
Получу ли я и его родители и ребенок страховые выплаты от мужа?
Здравствуйте. У меня муж сидел в тюрьме, от туда его призвали на Украину ЧВК Вагнер. Он погиб. Получу ли я и его родители и ребенок страховые выплаты от мужа?
, вопрос №3518981, Анна, г. Екатеринбург
386 ₽
Вопрос решен
Социальное обеспечение
Перевод пенсии с умершего супруга н жену в счет откз супругой от своей пенсии
Перевод пенсии с умершего супруга н жену в счет откз супругой от своей пенсии. Так называемый переход на пенсию супруга по потери кормильца. У супруга и пенсия больше и он получал страховые выплаты, так называемый регресс для шахтера по инвалидности 3 группы. Это самостоятельные выплаты. Может ли супруга, вдова, претендовать на эту выплату , если будет переходить н пенсию супруг в счет отказа от своей.
, вопрос №3517584, Виктор, г. Москва
Военное право
Вопрос: какие страховые выплаты положены?
Здравствуйте. Супруг получил ранение при выполнении боевых действий в СВО. Ранило ногу, оскольчатый открытый перелом, перенёс пять операций. Сейчас находится в аппарате Илизарова, снимут не раньше пяти месяцев. Вопрос :какие страховые выплаты положены? Комиссуют ли супруга?
, вопрос №3512780, Яна, г. Москва
Алименты
Такая ситуация: Сломал пальцы и теперь мне положены страховые выплаты - облагаются ли они алиментами, при условии того что задолженности не было ни когда и нету?
Добрый вечер! Такая ситуация: Сломал пальцы и теперь мне положены страховые выплаты - облагаются ли они алиментами, при условии того что задолженности не было ни когда и нету?
, вопрос №3500045, Антон, г. Сургут
Военное право
На какие страховые выплаты могу рассчитывать, да и вообще выплаты при увольнении с овд?
Здравствуйте, 2 месяца назад окончила институт мвд, в период обучения заболела, после окончания был поставлен диагноз рассеянный склероз, на ввк была поставлена категория годности «Д». Как правильно уволится, какие документы подписывать, какие нет. На какие страховые выплаты могу рассчитывать, да и вообще выплаты при увольнении с овд?
, вопрос №3476334, Дарья, г. Воронеж
Социальное обеспечение
Может ли получить пенсию о петере кормильца?
Здравствуйте! Брат погиб на Украине. Осталась гражданская жена и его ребенок. Отец(брат) не записан в свидетельстве. Может ли получить пенсию о петере кормильца ? И страховые выплаты?
, вопрос №3468867, Светлана, г. Москва
700 ₽
Вопрос решен
Социальное обеспечение
Какие мне нужно собрать справки и где, если они нужны, чтоб доказать что я отец одиночка?
Добрый день, от первого брака есть ребенок, мать умерла. Ребенок прописан вместе со мной. Сейчас есть вторая жена и ребенок от нее. Первый ребенок получает страховые выплаты по потере кормильца. Какие мне нужно собрать справки и где, если они нужны, чтоб доказать что я отец одиночка?
, вопрос №3421836, Сергей, г. Москва
Семейное право
Пожалуйста, подскажите с чего начать и есть ли у нас шансы обезопасить детей?
Здравствуйте! Женщина воспитывала двоих детей, всю жизнь достраивала родительский дом с родным братом. Брат подарил свою часть дома сестре. Отец детей женщины 10 лет ездил по вахтам, не принимал материального участия в жизни детей, залез в кредиты и проиграл три миллиона в казино, заставил бывшую жену( мать его двоих детей) подать на алименты для признания своего банкротства, алименты платил пару месяцев после чего уволился с работы и снова перестал принимать материальное участие в жизни детей. Женщина погибла в автокатастрофе. В её дом переехал отец детей, живет на детские выплаты по потере кормильца, пьет каждый день, получил страховые выплаты по смерти женщины для детей на свой счет и проиграл пол миллиона детских денег на ставках. Отказывается водить детей к психологу( а им он крайне необходим, погибла мама), перестал водить детей на кружки, заставляет самостоятельно за собой ухаживать пока сам в прямом смысле лежит на диване и пьет алкоголь! Родственникам сразу сказали в опеке, что «поводов для лишения родительских прав нет, отец не наркоман, не бьет детей и жалоб не поступало». Детишки боятся потерять и отца, прикрывают его, врут о том, что он дома, когда он не ночует дома! Пожалуйста, помогите! Не знаем как быть, куда стучаться, боимся что горе-отец погубит детей и проиграет все детское имущество, крупные страховые выплаты, на которые можно купить детям квартиры и оплатить учебу в будущем! Детей есть кому воспитывать, отношения с ними доверительные у родного брата погибшей и у сестры! Пожалуйста, подскажите с чего начать и есть ли у нас шансы обезопасить детей?
, вопрос №3420632, Дарья, г. Курчатов
Предпринимательское право
Добрый день, если машина оформлена на отца И я, как не владелец авто, езжу по неограниченной страховке, попал в
Добрый день,если машина оформлена на отца И я,как не владелец авто,езжу по неограниченной страховке,попал в дтп,став виновником Кто в этом случае должен выплачивать страховые выплаты,я или отец?
, вопрос №3405833, Илья, г. Москва
386 ₽
Вопрос решен
Военное право
В связи с этими увечиями мне положена компенсация или какие-то страховые выплаты?
Здравствуйте! Я военнослужащий РФ в ходе спец операции приобрёл болезнь Фолликулит Гофмана (фурункулы на затылке в множественном количестве) сделали операцию по их удалению но они ещё проявляются и их переодически вскрывают в общем лечат. В госпитале на данный момент нахожусь 25 дней и не известно сколько это будет продолжаться. В связи с этим по выздоровлению у меня останутся рубцы по всей голове и там где были эти гнойники практически не осталось волос корни сгнили. В связи с этими увечиями мне положена компенсация или какие-то страховые выплаты?
, вопрос №3403792, Олег, г. Краснодар
800 ₽
Вопрос решен
Военное право
Положены ли мне страховые выплаты за списание?
Добрый день. Являюсь бортпроводником гражданской авиации. Меня собираются списывать по болезни. Скажите, авиакомпания должна предложить мне работу на земле? Положены ли мне страховые выплаты за списание? В связи с тем, что с 1 сентября отменяется ВЛЭК, как лучше и выгоднее поступить: списаться и остаться на земле или полностью уйти из авиакомпании?
, вопрос №3382856, Дарья, г. Якутск
386 ₽
Вопрос решен
Налоговое право
Требуется рассчитать общие затраты на налоговые и страховые выплаты в рамках года на деятельность ИП, а
Требуется рассчитать общие затраты на налоговые и страховые выплаты в рамках года на деятельность ИП, а также перечислить требования проверяющих органов к данной деятельности (ремонт компьютеров/заправка картриджей).
, вопрос №3380871, Владислав, г. Краснодар
Ищете ответ? Спросить юриста проще
или8 499 938-65-20
Дата обновления страницы 29.01.2023