Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
На какие законы ссылаться в ФСС?
Здравствуйте!
Я ИП на НПД, забеременела в 2022 году.
4 декабря зарегистрировалась в ФСС и добровольно вступила в правоотношения по обязательному соц.страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
5 декабря уплатила взносы в полном объёме.
Больничный лист в 30 недель мне открыли 9 декабря 2022 и закрывается он 27 апреля 2023.
В декабре я работала и получала официальный доход на бизнес-счет как ИП, платила налоги. В январе я не планирую работать, доходов не будет, и я хочу воспользоваться правом на отпуск, который у меня есть по больничному листу.
Соответственно, с 1 января я официально в декрете. В ФСС мне устно отказали в выплатах, объяснив это тем, кто больничный лист открыт в 2022 году, взносы уплачены тоже 2022 — значит мне не полагается пособие.
Никакого законного подтверждения мне не дали, объяснив это просто своей «официальной позицией».
Я хочу получить свои выплаты не за 140 дней отпуска, а за фактические дни 2023 года, которые я буду в отпуске по беременности и родам. Мои роды будут в 2023 году, и большая часть отпуска по бир приходится на 2023.
С первым ребёнком все получала без проблем — там была аналогичная ситуация с открытием больничного в декабре и фактическим уходом в отпуск в январе следующего года. Разница лишь в том, что тогда я была на трудовом договоре у работодателя, а сейчас я ИП. Мне просто выплатили пособие не на 140 дней, а меньше, за вычетом декабрьских дней, в которых я работала.
Скажите, пожалуйста, насколько правомерны мои требования? На какие законы ссылаться в ФСС?
Здравствуйте Валерия.
Для того, чтобы ИП мог получать пособие по беременности и родам, пособие по уходу за ребенком, он должен в предшествующем году, т.е. до того года когда наступил страховой случай, уплатить взносы на социальное страхование.
Это прямо следует из положений Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ Статья 4.5. Порядок добровольного вступления в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, можете ознакомиться с ними полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_64871/f944d5a1f724e3d2f95c735dec1849b8fc86dc98/
Из статьи 4.5 следует, что:
6. Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию… в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты… страховых взносов в размере,… за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
Здравствуйте,
Как правило, ФСС отказывает. Вам необходимо получить письменный отказ и обжаловать его в судебном порядке в силу ст.218 КАС РФ
www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_176147/98b69fee6357343965f5b57193fcaaa54b0f21e4/
Судебная практика положительная.
Приведу пример одного из судебных решений
Постановление АС УО от 06.02.2019 № Ф09-9737/18
https://www.audar-info.ru/na/article/view/type_id/7/doc_id/64002/
То обстоятельство, что страховой случай наступил 24.11.2017 (листок нетрудоспособности № 276000359661 за период с 24.11.2017 по 12.04.2018), не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.
При таких обстоятельствах, правильно установив, что требование предпринимателя о выплате пособия по беременности и родам заявлено с 01.01.2018 при уплате страховых взносов в соответствующем размере за календарный год (2017), предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, суды обоснованно признали отказ учреждения в удовлетворении заявления предпринимателя неправомерным.
С учетмо моего ответа выше далее:
Т.е. право на получение пособий возникает в календарном году, который следует за тем годом когда были уплачены страховые взносы, и в котором наступил так называемый — страховой случай.
Общие положения о страховых случаях, закрепляет Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и его Статья 1.3. Страховые риски и страховые случаи, можете ознакомиться с ними полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_64871/3c40515f8a5fc76a148c9c91ea40c6f859956566/
Из статьи 1.3 следует:
Т.е. страховым случаем является — беременность, и в случае ее наступления в году следующем за годом в котором были уплачены страховые взносы, она может быть признана таким страховым случаем, что и следует из приведенных выше положений федерального закона.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учетмо моих ответов выше далее:
Здесь следует исходить не из периода длительности и срока больничного, а именно из того, когда наступил страховой случай т.е. беременность, что подтверждается больничным.
Вы уплатили страховые взносы в 2022 года т.е. застраховались для страховых случаев, которые могут наступить в 2023 оду, а не 2022 году, например уход за ребенком до достижениям им возраста полутора лет как страховой случай наступит у Вас в 2023 года,. а также само рождение ребенка,. что даст Вам право получать пособие по уходу и единовременное пособие при рождении ребенка.
Например с разъяснениями об этих видах пособий, Вы можете ознакомиться по следующим ссылкам:
Порядок их назначения регулируется Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 29 сентября 2020 года N 668н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей», можете с ним ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/566085718
Но вот беременность в Вашем случае, страховым случаем не является, так как наступила не в 2023 году согласно вступлению Вами в добровольное социальное страхование, а 202 году что и бло подтверждено больничным, и к сожалению не дает право на получение пособия по беременности и родам.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.