Приветствую вас, Мария!
Главное, что вам нужно знать прямо сейчас: если передозировка представляет прямую угрозу вашей жизни, избежать госпитализации законными методами не получится, даже если вы лечитесь в частной клинике.
Однако в российском законодательстве (Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании») есть четкие разграничения между добровольной и недобровольной госпитализацией. То, как будут развиваться события, полностью зависит от тяжести вашего физического состояния в момент осмотра врачами скорой помощи.
1. Когда вы имеете полное право отказаться?
Если передозировка антипсихотиком (нейролептиком) была незначительной, вы находитесь в ясном сознании, а ваши показатели здоровья (давление, пульс, дыхание, работа сердца) стабильны и не угрожают вашей жизни, вы имеете право написать официальный письменный отказ от госпитализации (ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ).
Никто не может насильно увезти вас в больницу только из-за самого факта превышения дозы, если ваш организм справляется, а вы адекватны.
Вы можете остаться дома под присмотром близких и выводить препарат самостоятельно по рекомендациям врачей.
2. Когда госпитализация будет принудительной (недобровольной)?
Врачи скорой помощи или ваш лечащий психиатр имеют законное право госпитализировать вас в стационар без вашего согласия (статья 29 Закона о психиатрической помощи) только в трех случаях:
Опасность для себя или окружающих. Сюда относится тяжелое токсическое отравление, суицидальные намерения или действия, а также тяжелый психоз, вызванный передозировкой.
Беспомощность. Если из-за действия препарата вы не можете самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности (например, зафиксировано коматозное или полусознательное состояние).
Существенный вред здоровью. Если неоказание немедленной помощи приведет к необратимому ухудшению здоровья или смерти (например, отказ сердца, почек, тяжелый злокачественный нейролептический синдром).
Если врачи зафиксируют хотя бы один из этих пунктов, они оформят экстренную недобровольную госпитализацию. Ваше нежелание находиться с людьми в одной палате, к сожалению, не будет иметь юридической силы, так как на первом месте для врачей будет стоять спасение вашей жизни от токсического отравления.
Как минимизировать стресс и защитить себя при БАР?
Учитывая особенности вашего диагноза (биполярное аффективное расстройство) и острую потребность в уединении, если госпитализация все же станет неизбежной, вы можете использовать следующие законные пути:
Требуйте коммерческую (платную) палату. Если отделение, куда вас направляют, находится под руководством вашего личного психиатра, это ваш огромный плюс. Вы можете напрямую обсудить с ним госпитализацию на коммерческой основе (в рамках платных услуг государственного стационара или партнерской частной клиники). Платные отделения часто предоставляют одноместные палаты повышенного комфорта, где вы сможете находиться в полном уединении.
Оформите доверенность на близкого человека. Пока вы находитесь в стабильном состоянии, оформите у нотариуса или непосредственно в клинике доверенность на близкого человека (родственника, друга), назначив его своим представителем. Он сможет контролировать условия вашего содержания, подавать заявления на имя главного врача и требовать перевода в одноместную палату, если ваше состояние ухудшится из-за совместного пребывания с другими людьми.
Обсудите дневной стационар. Если острое токсическое действие препарата будет снято в первые часы (например, в реанимации или токсикологии обычной больницы), вы имеете право просить своего психиатра перевести вас на режим дневного стационара, чтобы вы могли приходить только на капельницы и процедуры, а спать и проводить время наедине у себя дома.
Пожалуйста, будьте предельно осторожны с дозировками медицинских препаратов. Если вы чувствуете, что текущая схема лечения вам не подходит или вызывает ухудшение состояния, не меняйте дозы самостоятельно — немедленно свяжитесь со своим врачом для корректировки терапии.
Всего вам самого доброго, стабильного самочувствия, душевного спокойствия, берегите себя и отличного настроения!
