Здравствуйте, Алена!
Юридически клиника не права, и запись «гарантии нет» её не защищает. Исполнитель не обязан устанавливать гарантийный срок, но обязанность оказать услугу надлежащего качества у него есть всегда: статья 4 Закона РФ «О защите прав потребителей» и статья 98 Федерального закона № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Отсутствие гарантии влияет только на сроки и на то, что именно вам придётся доказывать. От ответственности за дефекты лечения и вред здоровью оно не освобождает. Условия, которыми клиника пытается снять с себя эту ответственность, ничтожны по пункту 1 статьи 16 того же Закона.
Ваше требование стоит строить сразу на двух основаниях, потому что они работают по‑разному.
Первое основание связано с недостатками услуги по статье 29 Закона о защите прав потребителей. Гарантии не было, и прошло больше двух лет, поэтому сразу потребовать уменьшения цены или возврата денег уже нельзя. Здесь действует пункт 6 статьи 29. Если обнаружен существенный недостаток, возникший по причинам, существовавшим до сдачи работы, вы вправе в пределах десяти лет потребовать его безвозмездного устранения. Если клиника не устранит недостаток в течение двадцати дней или он неустраним, вы по своему выбору вправе потребовать одно из трёх: возместить расходы на исправление в другой клинике, уменьшить цену или отказаться от договора с возвратом денег и возмещением убытков. Поэтому первое письменное требование должно быть именно о безвозмездном устранении недостатков, то есть о перелечивании каналов и переделке коронки. Устный отказ врача юридически ничего не значит. Письменный отказ или молчание в течение двадцати дней открывают путь к денежным требованиям, и лечиться у этого врача вам не придётся. В этой части доказывать придётся вам: нужно показать, что недопломбировка каналов и неправильная посадка коронки возникли при лечении, а не позже. Необходимость полного перелечивания и переделки коронки сама по себе говорит о существенности недостатка.
Второе основание касается вреда здоровью: статьи 1064, 1085, 1095 ГК РФ и статья 14 Закона о защите прав потребителей. Воспаление, развившееся из‑за некачественного эндодонтического лечения, является вредом здоровью, и двухлетних ограничений здесь нет. На требования о возмещении вреда здоровью исковая давность не распространяется (статья 208 ГК РФ). Расходы на перелечивание взыскиваются как дополнительные расходы на лечение по статье 1085 ГК РФ. Возможность теоретически получить помощь по ОМС этому не мешает, если качественно и своевременно получить её бесплатно вы не могли (пункт 27 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 № 1). Важно, как распределено доказывание. Вы подтверждаете факт лечения, наличие вреда и его связь с лечением. Клиника обязана доказать, что лечение было качественным и её вины нет: пункт 2 статьи 1064 ГК РФ и пункт 48 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33. Для компенсации морального вреда суды признают достаточной и косвенную связь между дефектами медицинской помощи и ухудшением состояния.
Теперь об объяснениях врача. Довод, что периодонтит был до лечения, а каналы были кальцинированы и непроходимы, клинику не оправдывает, а ставит перед ней неудобные вопросы. Если врач видела, что не может пройти каналы на всю длину, она обязана была до пломбирования и тем более до изготовления коронки прямо сказать вам о неблагоприятном прогнозе и предложить альтернативы. Например, направить к эндодонтисту, работающему под микроскопом, или выбрать другой план лечения. Право пациента на полную информацию и информированное добровольное согласие закреплено статьями 20 и 22 Закона № 323‑ФЗ и статьёй 10 Закона о защите прав потребителей. За вред, вызванный непредоставлением информации, исполнитель отвечает по пункту 3 статьи 12 этого Закона. Фраза «гарантии нет», брошенная посреди приёма, такой информацией не является. Кроме того, клинические рекомендации по лечению болезней периапикальных тканей предусматривают рентгенологический контроль качества пломбирования каналов. По статье 37 Закона № 323‑ФЗ медицинская помощь оказывается на основе клинических рекомендаций. Поэтому коронка, установленная без контрольного снимка, является самостоятельным дефектом, который оценит эксперт.
Скажу честно: исход спора решит медицинская экспертиза. Клиника будет ссылаться на прошедшие три года, гигиену и анатомию ваших каналов. Поэтому сейчас главная задача в том, чтобы собрать доказательства. Найдите старое КТ и сохраните исходные файлы нового КТ на диске, а не только описание. Получите у независимого стоматолога письменное заключение о состоянии каналов, глубине пломбирования и зазоре под коронкой с планом лечения и его стоимостью. Откладывать лечение ради спора не нужно. Попросите нового врача подробно записать в медицинскую карту всё, что он обнаружит при снятии коронки и распломбировке каналов, желательно с фотографиями и снимками. Храните все договоры и чеки.
Теперь о запросе документов. Если письмо пришло в отделение, а клиника его не забирает, это её риск. По статье 165.1 ГК РФ сообщение считается доставленным, если оно не вручено по обстоятельствам, зависящим от адресата (пункт 67 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25). Копии медицинских документов и выписки должны выдать не позднее тридцати дней: статья 22 Закона № 323‑ФЗ и приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 789н. Чтобы не терять время, отнесите запрос в клинику лично в двух экземплярах и попросите поставить на вашем экземпляре отметку о получении. Запросите всю медицинскую карту, снимки, информированное согласие, договор и документы по коронке. Если документы не выдадут, обращайтесь в территориальный орган Росздравнадзора. Там же можно попросить проверить качество оказанной вам помощи, и результаты проверки станут дополнительным доказательством.
Когда получите карту и независимое заключение, направляйте претензию. Потребуйте безвозмездно устранить недостатки в течение двадцати дней. В той же претензии заявите о возмещении вреда здоровью в виде расходов на перелечивание по смете другой клиники и о компенсации морального вреда. Если клиника откажет, в суде можно взыскать стоимость перелечивания. Другой вариант: отказаться от договора и вернуть уплаченные 40 000 рублей, но тогда расходы на новое лечение нужно рассчитать так, чтобы суд не увидел двойного возмещения. Дополнительно взыскиваются неустойка за просрочку по пункту 5 статьи 28 и статье 31 Закона о защите прав потребителей в пределах цены услуги, компенсация морального вреда по статье 15 и штраф в размере пятидесяти процентов от присуждённой суммы по пункту 6 статьи 13. Иск можно подать по месту вашего жительства (статья 17 Закона о защите прав потребителей, часть 7 статьи 29 ГПК РФ). Если имущественные требования не превышают 100 000 рублей, дело рассмотрит мировой судья, если превышают, районный суд. Госпошлину при цене иска до одного миллиона рублей вы не платите (статья 333.36 НК РФ). В суде заявите ходатайство о назначении судебно‑медицинской экспертизы по статье 79 ГПК РФ.
С уважением,
Гайворонский Александр.
Применяться тут будет закон о защите прав потребителей
Требовать можно возмещения всех убытков- то есть расходов на перелечивание, лекарства и т.д.
Кроме того — возврат денег за саму 1 некачественное лечение — полностью и + компенсацию морального вреда по ст 15 зпп и если будет отказ или игнор в претензии- то штраф в размере 50% от выигранной суммы по ст 13 зпп.
Суд будет районный- по ст 17 зпп можно по месту вашего жительства подать. При цене иска до 1 млн гос пошлина не платиться в любом случае.
Но сейчас нужно получить как минимум заключение врачей на счет именно некачественности 1 лечения. Лучше экспертизу конечно, с учетом всех сроков. Потому что без прямой связи вот этого диагноза именно с прошлым лечением- вам это дело не выиграть. Тут должна быть вина именно 1 клиники в неверном лечении.