Здравствуйте!
Тут вопрос больше в том, какой диагноз и на каком основании Вам поставили в 2016 году, без такой информации сложно судить о законности или незаконности действий.
Для замены водительского удостоверения нарколог проверяет наличие противопоказаний. По ст. 23.1 Федерального закона № 196-ФЗ
1. Медицинскими противопоказаниями к управлению транспортным средством являются заболевания (состояния), наличие которых препятствует возможности управления транспортным средством.
Сейчас в перечень противопоказаний входят расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, коды F10-F16, F18, F19, но указано:
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)
Поэтому, если у Вас до сих пор стоит такой диагноз и наблюдение официально не прекращено именно из-за стойкой ремиссии, справку для водительских прав диспансер, скорее всего, не выдаст.
пришел в диспансер заставляют ходить год сдавать кровь
Такое требование может быть законным, если Вам поставлено не зависимость, а употребление с вредными последствиями, код Flx.1.
Пункт 12 Порядка, утвержденного приказом Минздрава № 1034н указывает:
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях:
наличие у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — Flx.1) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года.
При этом в первый год ремиссии врачебные посещения предусмотрены не реже одного раза в месяц, а углубленный осмотр не реже одного раза в три месяца включает анализ мочи на психоактивные вещества и анализ крови на CDT.
Но если Вам просто устно сказали ходить год и сдавать кровь, этого недостаточно. Врач обязан сообщить Вам о порядке, объеме, сроках и периодичности диспансерного наблюдения. Поэтому требуйте письменно: какой диагноз, дата постановки на наблюдение, основание постановки, есть ли Ваше информированное добровольное согласие, какой именно анализ назначен и с какой периодичностью.
Просто отказаться от наблюдения можно, потому что ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ дает гражданину право отказаться от медицинского вмешательства, а пункт 13 Порядка № 1034н допускает прекращение наблюдения при письменном отказе пациента. Но если наблюдение прекратят формально, а стойкая ремиссия не будет подтверждена, противопоказание для управления автомобилем сохраняется.
Сейчас подайте главному врачу диспансера письменное заявление. Просите выдать выписку из медицинской карты, копию решения о постановке на диспансерное наблюдение, копию Вашего согласия на наблюдение, код диагноза и письменное разъяснение, почему требуется год наблюдения и какие анализы назначены.
Если выяснится, что согласия не было, диагноза фактически не подтверждали, решения врачебной комиссии нет, а учет появился только из-за разового попадания в диспансер в 2016 году, тогда есть основания жаловаться в Минздрав Карелии, Росздравнадзор и обращаться в суд.
Есть даже судебная практика, где суд признал незаконной постановку на диспансерный учет у нарколога из-за отсутствия информированного добровольного согласия пациента. (Решение № 2А-117/2017).
С учётом моего ответа выше далее:
Что представляет собой диспансерное наблюдение.
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 46. Медицинские осмотры, диспансеризация, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/03764148a1ec0889d20135a4580f8aa76bbf364b/
Из статьи 46 следует, что:
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учётом моих ответов выше далее:
Первое основание, на которое следует обратить своё внимание, это согласие на медицинское вмешательство.
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/0b1cadf39ebeb0f1fed2ef0b8ebab5973197d7f1/
Из статьи 20 следует, что:
При этом согласно законодательству РФ есть право отказа от медицинского вмешательства, порядок, а также форма согласия и отказа. утверждены Приказом Минздрава РФ от 12 ноября 2021 года N 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства», можете ознакомиться с ним полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/727122309
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утверждены Приказом Минздрава РФ от 30 декабря 2015 года N 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „психиатрия-наркология“ и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ», можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/420332597
Из Приказа и Приложение N 2 «Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ», следует, что:
В случаях, когда именное такое основание послужило причиной постановки на учет, по законодательству РФ имеется право письменный отказ от диспансерного наблюдения, а в случае если его не удовлетворят обратиться в суд.
Пример такого положительного решения суда, можете посмотреть по следующей ссылке:
Решение № 2А-117/2017 2А-117/2017~М-105/2017 М-105/2017 от 29 марта 2017 г. по делу № 2А-117/2017-https://sudact.ru/regular/doc/bXWDu0qPD455/
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.