Широкое реиссечение п\о рубца + БСЛУ от 20.11.2024 Необходимо оспорить решение МСЭ(продление инвалидности 3е группы)

Здравствуйте Владимир.

Данный порядок регулируется Постановлением Правительства РФ   от 5 апреля 2022 года N 588  О признании лица инвалидом", можете с ним ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/350184128

Из Постановления приведенного выше следует, что им определены общие и   необходимые условия для признания инвалидом, к таковым относятся:

— нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма по причине заболевания, последствий травм или дефектов;

— ограничение жизнедеятельности,  утрата   способности или возможности осуществлять самообслуживание,  передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться,  заниматься трудовой деятельностью;

— потребность в реабилитации и абилитации;

При этом если имеется только одно условие из перечисленных, одного условия недостаточно в качестве основания для признания  инвалидом, это также указано в пункте 6 Постановления.

Служба МСЭК при освидетельствовании, также руководствует положениями, указанными в Приказе Минтруда и соцзащиты РФ    от  от 26 июля 2024 года № 374н  «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы», можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/1307048974?marker=6520IM

Из Приказа следует:

II. Классификации основных видов стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности

IV. Критерий для установления инвалидности

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

Уважаемый Владимир, здравствуйте!

Лучше писать не общую фразу про онкологию и наблюдение, а привязать несогласие к критериям МСЭ:

• какие стойкие нарушения функций у Вас есть,
• какие ограничения жизнедеятельности они дают,

и что главное бюро это не оценило либо оценило формально.

Сам по себе диагноз «меланома кожи правой голени pT1aN0M0, стадия IA» и факт диспансерного наблюдения не всегда автоматически дают инвалидность, поэтому упор нужно делать на последствия лечения, а именно -  состояние правой нижней конечности, рубцовые изменения, боль, ограничение ходьбы, переносимости нагрузки, отёк, нарушения чувствительности, необходимость щадящего режима труда, ограничения по длительному стоянию, ходьбе, физическим нагрузкам, воздействию солнца и перегреву.

Можно указать так:

Не согласен с… ХХХ об отказе в продлении инвалидности III группы, поскольку при проведении медико-социальной экспертизы не дана надлежащая оценка стойким последствиям перенесённого злокачественного новообразования кожи правой голени и проведённого хирургического лечения: широкого реиссечения послеоперационного рубца и биопсии сторожевого лимфатического узла от 20.11.2024. Сохраняются нарушения функций кожи и связанных с ней систем, болевой синдром/дискомфорт в области послеоперационного рубца, ограничения нагрузки на правую нижнюю конечность, ограничения длительной ходьбы и стояния, необходимость регулярного онкологического наблюдения и соблюдения лечебно-охранительного режима. Указанные нарушения влияют на самостоятельное передвижение и трудовую деятельность, однако в решении Главного бюро не отражено, какие именно стойкие нарушения функций организма оценивались, в каком проценте они определены, и почему они не признаны достаточными для продления инвалидности III группы

Далее в заявлении стоит сослаться на нормы.

По пункту 58 Правил признания лица инвалидом, утверждённых Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588, решение главного бюро может быть обжаловано в Федеральное бюро в месячный срок со дня его получения, а Федеральное бюро обязано провести МСЭ и вынести решение не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления.

По пункту 9 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 26.07.2024 № 374н, критерием установления инвалидности для совершеннолетнего является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью стойких нарушений функций организма, то есть от 40 до 100 процентов, приводящее к ограничению жизнедеятельности.

По пунктам 3, 5 и 7 этих же Классификаций должны оцениваться, в том числе, нарушения функций кожи и связанных с ней систем, статодинамические функции, боль, а также ограничения способности к самостоятельному передвижению и трудовой деятельности.

Вам в жалобе нужно показать, что после лечения сохраняются стойкие нарушения функций кожи и связанных с ней систем в области правой голени, ограничения нагрузки на правую нижнюю конечность, снижение переносимости длительной ходьбы и стояния, необходимость ограничения физических нагрузок, инсоляции, перегрева, травматизации зоны операции, а также необходимость регулярного диспансерного наблюдения у онколога и прохождения контрольных обследований. Эти обстоятельства ограничивают мою способность к самостоятельному передвижению и трудовой деятельности, требуют соблюдения щадящего режима.

К заявлению желательно приложить выписку онколога, протокол операции от 20.11.2024, гистологию, результаты УЗИ/КТ/осмотров, заключение о наличии болевого синдрома, отёка, нарушений чувствительности или ограничения функции конечности, а также справку от лечащего врача о противопоказанных условиях труда.

Чем конкретнее медицинские документы подтверждают ограничения ходьбы, стояния, нагрузки и труда, тем лучше выглядит Ваша позиция.

Удачи Вам!

С уважением, Дарья