Здравствуйте. По описанной ситуации нужно разделять два вопроса: гражданско-правовые последствия для санатория и возможную личную ответственность инструктора. Если пациентка получила травму во время занятия ЛФК, которое проводилось в санатории, то первоначально требования обычно предъявляются именно к санаторию как к организации, оказывавшей услугу. По ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых обязанностей. Кроме того, вред, причиненный жизни или здоровью вследствие недостатков услуги, подлежит возмещению исполнителем услуги, то есть организацией, независимо от вины исполнителя услуги в отношениях с потерпевшим.
Это следует из ст. 1095 ГК РФ. То, что Вы уже не работаете в санатории, само по себе не исключает последующих требований к Вам. ТК РФ прямо указывает: прекращение трудового договора после причинения ущерба не освобождает сторону трудового договора от материальной ответственности. Однако это не значит, что санаторий автоматически сможет взыскать с Вас всю сумму, если проиграет дело пациентке. Регрессный иск теоретически возможен. Если санаторий выплатит пациентке компенсацию вреда, расходов на лечение, морального вреда и т.п., он может попытаться взыскать эти суммы с работника, если будет считать, что вред возник из-за виновных действий или бездействия работника. Основание для такого требования — ст. 1081 ГК РФ и нормы ТК РФ о материальной ответственности работника. Но для взыскания с Вас санаторию нужно будет доказать не просто сам факт падения пациентки, а именно Вашу вину, нарушение Вами должностной инструкции, методики ЛФК, правил безопасности, стандартов оказания услуги, а также причинную связь между Вашими действиями и переломом. Если пациентка упала по причине индивидуального состояния, нарушения рекомендаций, резкого самостоятельного движения, отсутствия противопоказаний в документах либо иных обстоятельств, это будет иметь значение. Размер ответственности работника обычно ограничен средним месячным заработком, если нет оснований для полной материальной ответственности. По ст. 241 ТК РФ работник несет материальную ответственность в пределах среднего месячного заработка, если иное не предусмотрено законом. Полная материальная ответственность возможна только в специальных случаях, например при умышленном причинении ущерба, состоянии опьянения, причинении ущерба преступными действиями, установленными приговором суда, административном правонарушении и некоторых иных случаях по ст. 243 ТК РФ. Поэтому если речь идет об обычной профессиональной ошибке или неосторожности без приговора суда и без специальных оснований полной материальной ответственности, взыскать с Вас всю сумму, выплаченную санаторием пациентке, будет непросто. Кроме того, работодатель вправе обратиться в суд с требованием о возмещении ущерба работником в течение одного года со дня обнаружения ущерба. Что касается уголовного дела, такой риск полностью исключить нельзя, но по описанию он не выглядит автоматическим. Теоретически следствие может рассматривать ст. 118 УК РФ, если будет установлено причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Перелом бедренной кости может быть квалифицирован как тяжкий вред здоровью, но для уголовной ответственности нужно доказать именно Ваше нарушение профессиональных обязанностей и прямую причинную связь между этим нарушением и травмой. Также иногда по делам об услугах рассматривают ст. 238 УК РФ, если услуга не отвечала требованиям безопасности и это повлекло тяжкий вред здоровью. Но по данной статье нужно доказывать небезопасность самой услуги, а не просто факт несчастного случая. При этом в самой ст. 238 УК РФ указано, что она не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи, что также может иметь значение в зависимости от статуса санатория, характера ЛФК и Вашей должности. Конечно же на встрече с экспертом рекомендую действовать аккуратно. Нужно спокойно восстановить хронологию: кто назначил ЛФК, какие были медицинские показания и противопоказания, была ли пациентка допущена врачом, какие упражнения выполнялись до падения, давались ли инструкции, где Вы находились в момент падения, нарушала ли пациентка рекомендации, были ли поручни, вспомогательные средства, обувь, покрытие пола, присутствовали ли другие лица. Не нужно признавать вину в общих формулировках вроде «я недосмотрела» или «это моя ошибка», если Вы в действительности не понимаете медицинскую и юридическую причину падения. Лучше описывать только факты.
Таким образом, регрессный иск со стороны санатория теоретически возможен, но для его удовлетворения нужно доказать Вашу вину, нарушение обязанностей и причинную связь. В большинстве случаев ответственность бывшего работника ограничена нормами ТК РФ. Риск уголовного дела существует только при наличии данных о грубом нарушении профессиональных обязанностей или оказании небезопасной услуги, повлекших тяжкий вред здоровью. Сам факт падения пациентки на занятии ЛФК еще не означает, что в Ваших действиях есть состав преступления.
С уважением,