Здравствуйте, меня зовут Александр, хочу объяснить ситуацию: 23 декабря мы положили бабушку в больницу в

Здравствуйте. Вы вправе обратиться в этой ситуации в Росздравнадзор по региону, с просьбой провести в целом проверку качества оказываемой медицинской услуги, в силу ст. 64 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

1. Экспертиза качества медицинской помощи проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

Ну и в прокуратуру на предмет халатности, пусть дадут оценку действям медпесонала когда она ударилась и упала, а также а целом нарушения законодательства, если есть. Ст. 10 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» от 17.01.1992 N 2202-1

1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору.

Здравствуйте! Для начала вам необходимо истребовать заключение патолого-анатомической экспертизы. Она позволяет установить причину смерти. В процедуре участвуют врач-патологоанатом и лечащий врач, иногда приглашают главного врача или его заместителя.
По результатам экспертизы близким выдают заключение о причине смерти.Судмедэксперты не связаны с больницей и несут уголовную ответственность за ложные показания, поэтому можно рассчитывать на объективное заключение.Это первый шаг.

Так же вам надо сразу же ознакомиться с медицинской картой бабушки для того чтобы никаких лишних данных внесено не было.

Доступ к медицинским документам могут получить другие люди, которых сам пациент или его законный представитель указали в письменном согласии на разглашение информации, составляющей врачебную тайну, или в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

Сфотографируйте ее от корки до корки.Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента указан в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2021 г. N 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента».Ознакомиться здесь:

https://ivo.garant.ru/#%2Fdocument%2F403119087%2Fparagraph%2F2%3A0

Вам нужно направить запрос на ознакомление в больницу. Письменный запрос можно принести лично либо отправить почтой, в том числе электронной.Что нужно указать в обращении: ваши ФИО как заявителя, место жительства или пребывания, реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя: серию и номер паспорта, кем выдан, дату выдачи, данные бабушки, период оказания ей медицинской помощи, за который нужно предоставить информацию, ваш почтовый или электронный адрес — на него больница отправит письменный ответ, ваш номер телефона.
В течение десяти рабочих дней больница даст доступ к медицинским документам. На ознакомление с ними отводится пять дней.

Если медицинский персонал не идет на контакт, напишите письменный запрос на имя главного врача. На типовом бланке или в свободной форме укажите адрес, период лечения бабушки и свои паспортные данные. Полный список сведений, которые нужно указать в обращении, есть в вышеуказанном приказе Минздрава РФ.

Далее на имя главврача пишите заявление о проведении проверки по факту смерти бабушки.Копию со штампом оставляете себе.

Следующий шаг — обратиться в прокуратуру. Укажите свои данные, опишите проблему и отправьте запрос. Можете попросить прислать ответ по почте. Срок рассмотрения обращения — 30 дней.В заявлении укажите на необходимость  проведение проверки сотрудниками прокуратуры и истребование от больницы все документы, имеющие отношение к смерти бабушки.Если  процессе проверки возникают подозрения, что человек умер из-за неосторожности или халатности медиков, прокурора дает поручение о проведении проверки следующему звену — следственным органам. Если подозрения подтвердятся, в отношении виновных возбудят уголовные дела.

Это самые первые шаги которые вам надо сделать.

Здравствуйте, Александр!

Насколько я понял речь идет об оказании медицинской помощи БСМП   по полису обязательного медицинского страхования, если ошибся уточните вопрос.

В этом случае   страховая  медицинская  организация  (СМО)  либо  территориальный фонд  по месту оказания медицинской помощи проводят медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу, экспертизу качества медицинской помощи. (ст.40 Закона №326-ФЗ).

Внеплановая целевая экспертиза качества медицинской помощи проводится в том числе

1) получение жалобы от застрахованного лица или его представителя на качество медицинской помощи в медицинской организации;

п.35 Приказа Приказ Министерства здравоохранения   N 231н

То-есть Вам нужна написать  жалобу  в страховую медицинскую  организацию и требовать   проведения внеплановой  целевой   экспертиза качества медицинской помощи.

К ответу  прикладываю  примерный образец жалобы

Здравствуйте Александр.

Вы вправе обратиться  в Росздравнадзор, который  проведет проверку согласно Приказу Росздравнадзора   от 10 июля 2020 года N 5974  «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности», можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/565471721

Из Приказа следует:

36. Основанием для начала административной процедуры «Принятие решения о проведении проверки» является:

3) мотивированное представление должностного лица Росздравнадзора (территориального органа) по результатам ....., рассмотрения или предварительной проверки поступивших в Росздравнадзор (территориальный орган) обращений и заявлений граждан… о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан...

82........4)направить материалы проверки в органы прокуратуры, правоохранительные органы в случае выявления нарушений обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, содержащих признаки преступлений в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Во вложении к ответу образец.

Также можете обратиться на горячую линию,, контакты приведены по следующей официальной по ссылке:https://www.roszdravnadzor.gov.ru/pages/main/call/to

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

Здравствуйте, Александр.

Если в Вашем вопросе речь об оказании медицинской помощи в рамках ОМС, то в первую очередь, необходимо обратиться с жалобой в страховую медицинскую организацию, которая эту медицинскую помощь по ОМС и оплачивает в рамках договоров, заключенных с медицинскими организациями в пользу застрахованного лица.

В соответствии со ст. 38 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326-ФЗ

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В обязанности страховой медицинской организации по договору о финансовом обеспечении ОМС входит:

-осуществление контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе путем проведения экспертизы качества медицинской помощи, и предоставление отчета о результатах такого контроля

-осуществление рассмотрения обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством РФ

В соответствии со ст. 40 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения  экспертизы качества медицинской помощи.

Экспертиза качества медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в единый реестр экспертов качества медицинской помощи. Медицинская организация не имеет права препятствовать доступу экспертов к материалам, необходимым для проведения экспертизы качества медицинской помощи, и обязана предоставлять экспертам запрашиваемую ими информацию.

 Результаты  экспертизы качества медицинской помощи оформляются соответствующими заключениями по утвержденным формам.

Таким образом, по Вашему обращению страховая медицинская организация обязана провести экспертизу качества медицинской помощи и оформить соответствующее заключение.

Копию жалобы также необходимо направить в Росздравнадзор, который является надзорным органом в сфере здравоохранения.

В соответствии со ст. 86 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ росздравнадзор обладает полномочиями:

1) выдавать обязательные для исполнения предписания в случае выявления нарушений законодательства РФ в сфере охраны здоровья;

2) привлекать к ответственности за нарушение законодательства РФ в сфере охраны здоровья, медицинские организации в случаях и в порядке, которые установлены законодательством РФ;

3) составлять протоколы об административных правонарушениях в сфере охраны здоровья, рассматривают дела об указанных административных правонарушениях;

4) направлять в уполномоченные органы материалы, связанные с нарушениями обязательных требований, для решения вопросов о возбуждении уголовных дел по признакам преступлений; 

5) обращаться в суд с исками, заявлениями о нарушениях законодательства РФ в сфере охраны здоровья, 

6) участвовать в рассмотрении судом дел, связанных с применением и (или) нарушением законодательства РФ в сфере охраны здоровья.

Для проведения проверки в соответствии с п. 8 Административного регламента, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.07.2020 N 5974, Росздравнадзор привлекает к проведению проверки экспертов, аттестованных в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 10 июля 2014 г. N 636.

Результатом проверки согласно п. 11 Административного регламента являются:

1)составление акта проверки;

2)выдача предписания об устранении выявленных нарушений с указанием сроков их устранения (в случае наличия нарушений);

3)составление протокола об административном правонарушении в случае наличия признаков административного правонарушения;

4)направление материалов проверки в органы прокуратуры, правоохранительные органы, в случае выявления нарушений, содержащих признаки преступления.

 Жалоба составляется в произвольной форме, необходимо будет указать в хронологическом порядке, какие медицинские услуги были оказаны, к каким последствиям привели, и требовать провести экспертизу качества медицинской помощи (у Росздравнадзора — требовать провести проверку) в соответствии с указанными мной правовыми нормами.

Если у Вас имеются какие-либо вопросы по моей консультации, Вы можете также обратиться ко мне в чат.