Можно ли получить инвалидность после увольнения со СВО с резекцией тонкой кишки?

Граждане, получившие ранения, травмы или заболевания в период участия в специальной военной операции, обладают правом на прохождение процедуры установления инвалидности в порядке, предусмотренном действующим законодательством, при этом порядок и условия признания лица инвалидом для всех граждан Российской Федерации регламентируются Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом», а юридическим фактом, влекущим возникновение права на страховое обеспечение, является не наличие заболевания как такового, а установление военнослужащему инвалидности в установленном порядке; инвалидность в соответствии с законодательством устанавливается в том случае, если имеющиеся у лица нарушения здоровья, обусловленные заболеванием, по степени выраженности приводят к стойким ограничениям жизнедеятельности и вызывают необходимость предоставления мер социальной защиты, включая реабилитационные мероприятия, а в отношении военнослужащего, получившего осколочное ранение, установление первой группы инвалидности предполагается исходя из степени выраженности нарушений функций организма и наличия прямой угрозы жизни, носящей постоянный характер.

Доброго времени суток.

1. Суть вопроса

Муж служил (участвовал в СВО), ему сделали резекцию тонкой кишки (удалено примерно 1,4 м). Сейчас он увольняется/уволен, вы хотите понять: может ли он оформить инвалидность и какие действия нужны.

─────────

2. Нормативное регулирование

Отрасль: медико‑социальная экспертиза (МСЭ), социальная защита, военное право.

Основные акты (требуют уточнения по актуальной редакции):

— Федеральный закон от 24.11.1995 № 181‑ФЗ
«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (общие основы признания инвалидом).
— Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95
«О порядке и условиях признания лица инвалидом».
— Приказы Минздрава РФ об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении МСЭ (критерии групп инвалидности).
— Ведомственные приказы Минобороны/Росгвардии/МВД по оформлению ВВК и направлению на МСЭ.

─────────

3. Правовой и медицинский смысл ситуации

Ключевое:

1) Сам по себе факт резекции тонкой кишки (1,4 м) не даёт автоматической инвалидности.
МСЭ оценивает не диагноз как таковой, а:
    — степень стойких нарушений функций организма;
    — ограничения жизнедеятельности (самообслуживание, труд, передвижение, пищеварение, необходимость постоянного лечения и т.п.).

2) При таком объёме резекции высок риск:

    — синдрома короткой кишки;
    — хронических нарушений пищеварения и всасывания (частые поносы, похудание, анемия, дефицит витаминов/микроэлементов);
    — ограничений по питанию и труду.

Если всё это подтверждается медицински, то основания для установления инвалидности, как правило, есть. Вопрос — какая группа и на какой срок.

3) Важный момент для вас:
если травма/операция связана с участием в СВО (военная травма / заболевание, связанное с прохождением службы), то:

— инвалидность может быть установлена «в связи с военной травмой»;
— это влияет на размер выплат и льготы (пенсия, страховые, меры соцподдержки).

─────────

4. Порядок действий: как добиваться инвалидности

4.1. Оформление ВВК (если еще не оформлено)

При увольнении через ВВК:

1) Важно, чтобы в заключении ВВК были формулировки:

    — категория годности (скорее всего «Д» — негоден);
    — диагноз с указанием резекции тонкой кишки (объём, последствия);
    — связь с прохождением службы / военная травма, если это так:
      — «заболевание (травма) связано с исполнением обязанностей военной службы»,
      — «военная травма».

2) Заключение ВВК — база для:

    — страховых выплат;
    — назначения военной пенсии;
    — направления на МСЭ.

Если ВВК уже была, посмотрите формулировки. Если связи с военной службой нет — это ухудшает объём льгот, но инвалидность всё равно можно оформить по общему основанию.

4.2. Направление на МСЭ

Инвалидность устанавливает не ВВК, а бюро МСЭ.

Направление на МСЭ может выдать:

— военный госпиталь / медслужба части (для действующих военных и увольняемых);
— поликлиника по месту жительства (после увольнения).

Что нужно:

1) Собрать медицинские документы:

    — выписки из госпиталя (описание операции: объём резекции, дата, осложнения);
    — результаты обследований (анализы, УЗИ, эндоскопия, если есть);
    — заключения специалистов (гастроэнтеролог, терапевт, хирург) с описанием:
      — частоты стула, нарушений всасывания, веса, жалоб;
      — ограничений по труду (не может работать на тяжёлых/сменных/физически тяжёлых работах и т.п.).

2) Обратиться:

    — если он ещё в статусе военнослужащего — через часть/госпиталь (рапорт, направление на МСЭ);
    — если уже уволен — в районную поликлинику по месту жительства, к лечащему врачу:
      — написать заявление о направлении на МСЭ;
      — пройти освидетельствование и заполнение формы направления.

3) Медицинская организация оформляет форму направления на МСЭ (форма 088/у‑06 или актуальный эквивалент) и направляет её в бюро МСЭ.

4.3. Прохождение МСЭ

На МСЭ:

— оценивают документы и состояние;
— могут назначить дополнительные обследования;
— выносят решение: признать/не признать инвалидом, какая группа и на какой срок, с какой причиной:

    — общезаболевание;
    — инвалидность вследствие военной травмы (если документы это подтверждают).

Как правило, при стойких тяжелых нарушениях пищеварения и ограничении трудоспособности:

— возможна II или III группа инвалидности (конкретно — зависит от выраженности нарушений, частоты стула, нутритивного статуса, обезвоживания и т.п.);
— при очень тяжёлых последствиях (нужда в постоянном парентеральном питании, уходе) — I группа, но это скорее исключение при крайне тяжёлом синдроме короткой кишки.

─────────

5. На что обратить особое внимание

1) Нужно не просто сказать «отрезали 1,4 м кишки», а медицински зафиксировать последствия:

    — быстрое похудание;
    — невозможность полноценно питаться;
    — частые поносы/рвоты;
    — госпитализации;
    — назначение постоянной терапии;
    — ограничения по труду.

2) Обязательно проследить за указанием причины:

    — если операция была во время СВО, в документах должны быть:
      — акт о ранении/заболевании;
      — справка о военной травме;
      — записи в медицинских документах: при каких обстоятельствах получена травма/проведена операция.

3) Если МСЭ откажет:

    — можно обжаловать:
      — в Главное бюро МСЭ;
      — затем в Федеральное бюро МСЭ;
      — и/или в суд (через административный иск о признании решения незаконным).

─────────

6. Краткий вывод

— При резекции тонкой кишки в объёме 1,4 м после участия в СВО инвалидность возможна, но она не назначается автоматически по факту операции.
— Ключевое для МСЭ:
    — есть ли стойкие нарушения пищеварения и ограничение трудоспособности;
    — каков реальный уровень ограничения жизнедеятельности;
    — установлена ли связь с военной службой (военная травма).

— Действия:
   1) Проверить и при необходимости дооформить ВВК (формулировки диагноза и «военная травма»).
   2) Через госпиталь/часть (или поликлинику после увольнения) получить направление на МСЭ.
   3) Собрать полный пакет медицинских документов и описаний последствий.
   4) Пройти МСЭ; при отказе — обжаловать.

─────────

7. Уровень уверенности

Уровень уверенности: высокая по общему порядку оформления инвалидности и критериям (МСЭ + последствия резекции), средняя по вероятной группе (зависит от тяжести последствий, которых в описании пока мало).

Если хотите, напишите:

— когда была операция;
— есть ли сейчас жалобы (вес, стул, частота госпитализаций);
— в каком статусе муж сейчас (ещё в части / уже уволен);

и я смогу подсказать, через кого именно лучше идти (ВВК/госпиталь или поликлиника) и какие формулировки от врачей постараться зафиксировать.

Будут вопросы, пишите в личку.

‎Если ответ удовлетворил, оставьте пожалуйста отзыв.

‎С уважением,

‎

‎Дмитрий.

‎

Здравствуйте, Линария!

Проведение процедуры установления инвалидности вашему супругу после увольнения из зоны специальной военной операции (СВО) вследствие резекции тонкой кишки протяженностью один метр сорок сантиметров является абсолютно легитимным и приоритетным процессом материального права РФ, гарантирующим присвоение группы инвалидности, однако беспрепятственное получение статуса инвалида требует жесткого преодоления ведомственного саботажа органов МСЭ для фиксации формулировки «военная травма» вместо «общего заболевания».
С правовой и медицинской точек зрения Российской Федерации, регулируемых Федеральным законом № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», Правилами признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства РФ № 588) и Положением о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ № 565), резекция тонкой кишки столь значительного объема (1,4 метра) неизбежно влечет за собой стойкие нарушения функций организма в виде синдрома короткой кишки, тяжелых расстройств пищеварения и дефицита массы тела. На основании раздела «Болезни органов пищеварения» Приказа Минтруда РФ № 585н (о классификациях и критериях МСЭ), выраженные нарушения функций тонкого кишечника с синдромом мальабсорбции 2-3 степени являются безусловным основанием для установления второй или третьей группы инвалидности. Обращайтесь ко мне в личный чат. Услуги в чате оплачиваются.