Какую группу инвалидности могут присвоить при минно-взрывном ранении?

Основываясь на описанных вами медицинских диагнозах и тяжести ранений, с высокой вероятностью вам будет установлена вторая или третья группа инвалидности. Окончательное решение принимает бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) после оценки всей совокупности нарушений .

Основными факторами, которые повлияют на это решение, являются:

· Посттравматическая нейропатия правого малоберцового нерва (статья 27, пункт «б»). Поскольку в заключении указано «умеренное нарушение функции», это соответствует последствиям повреждения нервов с умеренными двигательными и чувствительными расстройствами. В военно-врачебной классификации такая степень нарушения обычно оценивается как умеренная.
· Огнестрельный перелом бедренной кости (статья 81, пункт «в»). Этот перелом характеризуется как «с незначительным нарушением функции». Однако важным отягчающим фактором является наличие инородного тела, что может усугубить клиническую картину и функциональные ограничения.
· Сочетанный характер травм. Наличие одновременно тяжелого повреждения нерва и перелома бедренной кости усиливает общую степень нарушения здоровья. Это создает предпосылки для установления более высокой группы инвалидности, чем если бы оценивалось каждое повреждение по отдельности.
· Нейроциркуляторная астения. Это сопутствующее заболевание также будет учтено как дополнительный фактор, влияющий на общее состояние и трудоспособность .

Что важно знать о процедуре установления инвалидности

· Два этапа оформления: Вам уже пройдена военно-врачебная комиссия (ВВК), которая зафиксировала диагнозы и их связь с военной службой («военная травма»). Следующий этап — это медико-социальная экспертиза (МСЭ), которая проводится по направлению медицинской организации.
· Сокращенный срок для МСЭ: Для участников СВО с 2026 года действует ускоренный порядок, и срок проведения экспертизы составляет не более 7 рабочих дней.
· Защита от необъективного решения: Если вы не согласны с решением бюро МСЭ, вы имеете право обжаловать его в главное бюро региона в течение 30 дней с момента вынесения решения .

Группа инвалидности устанавливается не автоматически по диагнозу, а на основе степени ограничения жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности и другим категориям. Для её точного определения необходимо будет пройти МСЭ.

Группа инвалидности определяется не диагнозом и не статьёй расписания болезней, а степенью выраженности стойких нарушений функций организма — она оценивается в процентах. Поэтому по одному перечню диагнозов назвать группу заранее нельзя; можно показать, как её будут считать, и что в вашем заключении на это влияет.

Как устроен подсчёт. С 1 марта 2025 года действуют классификации и критерии, утверждённые приказом Минтруда России от 26.07.2024 № 374н (прежний приказ № 585н от 27.08.2019 утратил силу — если увидите ссылку на него, она устарела). Степени выраженности нарушений: первая — от 10 до 30 процентов, вторая — от 40 до 60, третья — от 70 до 80, четвёртая — от 90 до 100. Инвалидность устанавливается начиная со второй степени: вторая даёт третью группу, третья степень — вторую группу, четвёртая — первую.

Когда нарушений несколько, за основу берут наиболее выраженное. Остальные могут увеличить итоговую оценку, но не более чем на 10 процентов, и только если они самостоятельно влияют на жизнедеятельность.

Что следует из вашего заключения. Посттравматическая нейропатия малоберцового нерва описана с умеренным нарушением функции, нейроциркуляторная астения — со стойкими умеренно выраженными нарушениями. Умеренные нарушения — это вторая степень, диапазон 40–60 процентов, которому соответствует третья группа. Консолидированный перелом с незначительным нарушением функции сам по себе группы не даёт: незначительные нарушения относятся к первой степени, до 30 процентов, и инвалидность по ним не устанавливается, но при суммировании они могут добавить те самые до 10 процентов.

Таким образом, по приведённым формулировкам речь идёт о третьей группе. Оговорка существенная: бюро оценивает не формулировки из направления, а результаты собственного осмотра и обследований, и вправе определить процент иначе — как в меньшую, так и в большую сторону. Если функция конечности окажется нарушенной сильнее, чем описано, оценка может подняться до третьей степени, а это уже вторая группа.

Отдельно о причине инвалидности. Формулировка «военная травма» в заключении военно-врачебной комиссии — это причинная связь увечья со службой, установленная по Положению о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Бюро медико-социальной экспертизы указывает причину инвалидности в своём решении на основании этого заключения. Причина на группу не влияет, но влияет на объём выплат: от неё зависит право на пенсию по инвалидности вследствие военной травмы и на ежемесячную денежную компенсацию. Проследите, чтобы в справке МСЭ стояла именно «военная травма», а не «общее заболевание» — по нейроциркуляторной астении у вас указано общее заболевание, и если она окажется ведущим нарушением, причину по ней установят иначе.

Что сделать. Возьмите в медицинской организации направление на экспертизу с описанием функциональных нарушений, а не только диагнозов: важны объём движений, сила мышц, данные электронейромиографии, переносимость нагрузок. Именно эти показатели переводятся в проценты. Если решение бюро вас не устроит, оно обжалуется в главное бюро в течение месяца, далее в Федеральное бюро, а затем в суд — порядок установлен Правилами признания лица инвалидом, утверждёнными постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588.