8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
800 ₽
Вопрос решен

Если нет, то какие наши действия?

Здравствуйте, супруга обратилась в частный медцентр для определения срока беременности и постановке на диспансерный учёт, с собой была справка ХГЧ. Врач акушер-гинеколог, на основании внешнего осмотра, данных доплера(прослушивания сердцебиения ребенка) и срока задержки месячных установила срок беременности 13 недель и 5 дней и выдала соответствующую справку.

В постановке на диспансерный учёт отказала, требуя проведения УЗИ и других процедур.

Имеет она право требовать прохождения УЗИ и оказывать в постановке на учёт? Если нет, то какие наши действия?

Уточнение от клиента
Клиника не работает по ОМС, в договоре не прописаны точные условия при которых она может отказать в ведении беременности и постановки на учёт.
В отказе, на наше заявление на постановку на учет, организация ссылается на внутренний приказ.
Уточнение от клиента
Копии ответа на заявление
, ВВ, г. Москва
Иван Агибалов
Иван Агибалов
Юрист, г. Москва
рейтинг 10
Эксперт

Здравствуйте.

Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-Ф  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 37. Организация оказания медицинской помощи, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке-https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/f7964563436c4bb0aed73d388df1a95d9103b632/

Из статьи следует:

1. Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

0
0
0
0

С учётом моего ответа выше далее:

беременности 13 недель и 5 дней и выдала соответствующую справку… требуя проведения УЗИ и других процедур.

Порядок регулирует Приказ Минздрава РФ  от 20 октября 2020 года N 1130н  «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке-https://docs.cntd.ru/document/566162019

Из Приказа следует:

10. На первом этапе при сроке беременности 11-14 недель беременная женщина направляется… для проведения ультразвукового исследования (далее — УЗИ) врачами-специалистами, прошедшими повышение квалификации по проведению скринингового УЗИ беременных в I триместре (диагностике нарушений развития плода), и забора образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (св.   — ед. ХГЧ).

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

0
0
0
0

С учётом моих ответов выше далее:

Имеет она право требовать прохождения УЗИ и оказывать в постановке на учёт?.. беременности 13 недель и 5 дней

Отказывать по срокам в постановке на учёт не имеет права.

Порядок регулирует Приказ Минздрава РФ  от 20 октября 2020 года N 1130н  «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке-https://docs.cntd.ru/document/566162019

Из Приказа следует:

7. При постановке беременной женщины на учет в соответствии с заключениями профильных врачей-специалистов врачом-акушером-гинекологом до 11-12 недель беременности делается заключение о возможности вынашивания беременности. 

Но прохождение УЗИ да, выше в предыдущем ответе мной  приведены соответствующие положения Приказа об этом.

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

0
0
0
0
Ирина Ростовцева
Ирина Ростовцева
Юрист, г. Москва
рейтинг 8.2

Здравствуйте.

В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ пациент имеет право на:

— выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;

— диагностику в медицинских организациях ;

— получение консультаций врачей-специалистов;

-отказ от медицинского вмешательства.

В силу ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» утвержден Приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н, который не содержит условия о проведении УЗИ для постановки на учет беременной женщины.

На основании изложенного Ваша супруга имеет право отказаться от УЗИ, принуждать ее к этому не вправе. На учет обязаны поставить без проведения УЗИ, ведь беременность установлена врачом

Если нет, то какие наши действия?

Для начала необходимо письменно обратиться к главврачу медицинской организации с требованием о постановке на учет.

Если в постановке на учет откажут, то  Вашей супруге необходимо обратиться с жалобой в страховую медицинскую организацию.

В обязанности страховой медицинской организации входит:

-осуществление контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе путем проведения экспертизы качества медицинской помощи, и предоставление отчета о результатах такого контроля

-осуществление рассмотрения обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством РФ

.

По Вашему обращению страховая медицинская организация обязана провести проверку и оформить соответствующее заключение.

Копию жалобы также необходимо направить в Росздравнадзор, который является надзорным органом в сфере здравоохранения.

В соответствии со ст. 86 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ росздравнадзор обладает полномочиями:

 
1) выдавать обязательные для исполнения предписания в случае выявления нарушений законодательства РФ в сфере охраны здоровья

2) привлекать к ответственности за нарушение законодательства РФ в сфере охраны здоровья, медицинские организации в случаях и в порядке, которые установлены законодательством РФ;

3) составлять протоколы об административных правонарушениях в сфере охраны здоровья,  рассматривают дела об указанных административных правонарушениях

0
0
0
0

Соблюдение положений Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ обязательно для всех медицинских организаций без исключения.

В соответствии с п. 2 Порядка, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н, его требования также обязаны выполнять и частные медицинские организации.

Действие настоящего Порядка распространяется на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология», независимо от форм собственности.

Жалобу на действия медицинской организации, оказывающей медпомощь не по ОМС, направляйте в Росздравнадзор. 

0
0
0
0

Копии ответа на заявление

На этот ответ необходимо подать письменную претензию о неправомерности отказа в постановке на учет

0
0
0
0
Дарья Разина
Дарья Разина
Юрист, г. Реутов
рейтинг 8.6

Здравствуйте!

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказом Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»», медицинская организация, независимо от формы собственности, обязана соблюдать установленный порядок оказания медицинской помощи беременным женщинам.

docs.cntd.ru/document/566162019

Согласно пункту 7 и 10 Приложения № 1 к Приказу № 1130н, постановка на диспансерный учет осуществляется врачом акушером-гинекологом на основании осмотра, данных анамнеза, лабораторных и инструментальных исследований, при этом ультразвуковое исследование (УЗИ) в сроке 11-14 недель действительно предусмотрено как обязательное для оценки антенатального развития плода и расчета индивидуальных рисков, однако отказ в постановке на учет только по причине отсутствия УЗИ не соответствует требованиям закона.

Ссылка на НПА выше.

Порядок не содержит прямого указания на то, что отсутствие УЗИ на момент первичного обращения является основанием для отказа в постановке на учет, если срок беременности установлен и подтвержден иными клиническими и лабораторными методами (например, анализ ХГЧ, осмотр, допплерометрия).

Внутренние приказы «частной клиники» не могут противоречить  НПА и не могут ограничивать права пациента, установленные законом, о которых уже сказали мои коллеги.

В случае отказа в постановке на учет по причине отсутствия УЗИ, вправе потребовать письменный мотивированный отказ с указанием нормативного основания, а также обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора, приложив копии всех документов и ответов клиники.

Рекомендую также направить письменное заявление в адрес руководителя медицинской организации с требованием соблюдения порядка, установленного Приказом Минздрава России № 1130н, и разъяснением, что внутренние приказы не могут ограничивать права пациента, гарантированные федеральным законодательством.

То есть, отказ в постановке на учет только по причине отсутствия УЗИ неправомерен, если срок беременности установлен и подтвержден иными методами, а внутренние приказы клиники не имеют приоритета над НПА.

Ваши дальнейшие действия — обращаться с жалобой в контролирующие органы и настаивать на соблюдении Ваших прав в соответствии с действующим законодательством РФ.

С уважением!

0
0
0
0
Дата обновления страницы 03.12.2025