Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Есть ли основания для размещения ее изолированно?
Нахожусь в хирургическом отделении после операции по удалению гангренозного аппендицита. Привезли соседку в палату с циррозом печени, развившимся на фоне алкоголизма и с гепатитом С в анамнезе. Дама вся в татуировках, не в "тату". Есть ли основания для размещения ее изолированно?
В вашей ситуации вполне обоснованно беспокоиться о санитарно-эпидемиологической безопасности. Пациент с гепатитом С, особенно в активной форме, требует особого контроля, хотя прямой контакт не всегда несет угрозу заражения. Гепатит С передается преимущественно через кровь и, в меньшей степени, через другие биологические жидкости при повреждениях кожи, поэтому при соблюдении санитарных норм риск для окружающих минимален. Однако учитывая хирургический статус и послеоперационное состояние, целесообразно обсудить с медперсоналом вопрос о перемещении соседки или, если это невозможно, о строгом соблюдении мер предосторожности в палате.
Вы можете обратиться к врачу отделения или старшей медицинской сестре с просьбой организовать для соседки отдельное размещение, обосновав свою обеспокоенность послеоперационным состоянием и рисками осложнений.
Здравствуйте Галина.
Общие положения закрепляет Постановление от 24 декабря 2020 года N 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 „Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг“, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/573275590
Из Постановления IV. Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги
следует:
4.10.1. Пациенты с гнойно-септическими заболеваниями изолируются в отделение гнойной хирургии, либо в бокс или боксированную палату.
Т.е. медицинская организация обязана выполнять требования данного Постановления, за нарушение предусмотрена административная ответственность:
КоАП РФ Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения-https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/c967eb7a901005316559be99424c3a824dc426b0/
КоАП РФ Статья 14.1. :
4. Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией)...-https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/75bd42f831f7b882297cf0c477ced1e5dcfc89f2/
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
Добрый день Галина.
Как правило такие больные должны содержаться отдельно так как гепатит С – это инфекционное заболевание которое может передаваться в том числе и бытовым путем.
В тоже время многое зависит от конкретной ситуации соблюдения необходимых требований и диагноза в некоторых случаях возможно совместное содержание. К примеру: Кассационное определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 22.04.2024 по делу N 88а-8315/2024
«…Совместное содержание здоровых и ВИЧ-инфицированных осужденных, осужденных с вирусным гепатитом С действующему законодательству не противоречит. Приведенные административным истцом доводы об обратном являются необоснованными. Данные о том, что в период отбывания наказания какие-либо лица перенесли инфекционные заболевания по вине ВИЧ-инфицированных осужденных, осужденных с вирусным гепатитом С, в деле отсутствуют…».
Так в соответствии с п. 695 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 „Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней“ (вместе с „СанПиН 3.3686-21.Санитарные правила и нормы...“)
вирусный гепатит B (далее — ГB) и вирусный гепатит C (далее — ГC) представляют собой инфекционные болезни человека вирусной этиологии с преимущественным поражением печени с возможным исходом в цирроз печени (ЦП) и гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК) у лиц с хронической формой инфекции.
Согласно п. 733 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 (ред. от 25.05.2022) „Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 “Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (вместе с «СанПиН 3.3686-21. Санитарные правила и нормы...») госпитализация и выписка больных ОГB или ХГB; ОГC или ХГC проводится по клиническим показаниям. Во время стационарного лечения больные ГB и ГC размещаются отдельно от больных вирусными гепатитами A и E, а также больных с неуточненной формой гепатита.
Согласно вышеуказанному Постановлению
711. К группам риска по гепатиту B и гепатиту C относятся:
медицинский персонал, контактирующий с кровью (ее компонентами);
потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры;
лица, занимающиеся проституцией, и их половые партнеры;
лица, практикующие гомосексуальные половые контакты;
лица с несколькими половыми партнерами;
лица, отбывающие наказание, связанное с лишением свободы.
Но у вас в любом случае есть право обратиться к главному врачу медицинской организацией с просьбой перевести пациента в другую палату.
С учётом моего ответа выше далее:
Медицинская организация и медицинские работники также обязаны соблюдать требования федерального закона.
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ Статья 4. Основные принципы охраны здоровья.
Из статьи следует что:
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/a7b7106bd7e8a56e008dde0eb4ea933be31371f4/
Из статьи следует:
Также общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 79. Обязанности медицинских организаций, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/256d3c9ccb172b31210f5f1728fd5a3f538a3cce/
Из статьи следует:
Вы вправе подать заявление руководителю медицинской организации, потребовать размещения указанной пациентки изолированно, указать на то, что в случае бездействия или необоснованного и незаконного отказа обратитесь с жалобой в Росздравнадзор, и в прокуратуру.
Обращение подаете в порядке предусмотренном Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006 N 59-ФЗ и его статьей 1. Сфера применения настоящего Федерального закона.
Из статьи 1 следует, что:
Статья 7. Требования к письменному обращению-http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_59999/c75556cf6fc05793e3c6315a7101fb59e6af9b02/
За нарушение этого федерального закона предусмотрена административная ответственность согласно статье КоАП РФ Статья 5.59. Нарушение порядка рассмотрения обращений граждан-http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/d77345129355a19915d59a897cdff745a2a55258/
Проверкой по обращениям о нарушениях занимается прокуратура.
Проверки Росздравнадзором проводятся согласно положениям Приказа Росздравнадзора РФ от 10 июля 2020 года N 5974 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности», можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/565471721
Из Приказа следует, что:
Во вложении к ответу образец заявления в Росздравнадзор и бланк образец жалобы в прокуратуру.
Также Вы можете обратиться на горячую линию — roszdravnadzor.gov.ru/pages/main/call/to
Свои уточнения Вы также можете писать мне в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль:https://pravoved.ru/lawyer/798541/
нажав кнопку «Общаться в чате».