Как нам быть в такой ситуации?
Здравствуйте! У нас вот такая сложная ситуация: У моего мужа (55 лет) есть проблемы с печенью из-за гепатита С, который успешно пролечили в 2014 году. Он считал себя практически здоровым, но регулярно 1-2 раза в год посещал инфекциониста и гастроэнтеролога для наблюдения за печенью. Ставили диагноз фиброз 3 ст. и две гемангиомы (доброкачественные). 18 июня 2022 сломал ключицу, в травм. больнице ему наложили гипс и отправили домой лечиться амбулаторно. Через сутки у него очень сильно заболела спина при ходьбе, решил, что обострение остеохондроза. Спина болела все сильнее, вызывали участкового врача, он выписал противовоспалительные и витамины, но это не помогало. 04 июля он не смог встать на ноги из прострела в пояснице и левом бедре. 07 июля мы его повезли в травм. больницу на плановый осмотр ключицы, она сраслась, гипс сняли и его осмотрел невролог по поводу жалобы на боли в спине и направил в стационарное неврологическое отделение нашей гор. больницы № 1, где начали обследование. По результатам обследования врач сделал заключение, что это метастазы в позвоночник от рака в печени и отправил мужа в онкодиспансер сделать биопсию печени. Возили на медицинской машине в сопровождении санитаров. Когда возвращались обратно, он сломал правую руку. Врач сказал, что это уже патологический перелом из-за онкологии и отправил его в травм. больницу с сопроводительной выпиской (см. прикрепленный файл). В травм. больнице мужу наложили гипс. Сейчас он находится в стационаре травматологии, но его оттуда собираются выписывать несмотря на то, что он уже совсем не может встать из-за болей в спине и подкашивающихся ног. Кроме того, из-за переломов обе руки практически бездействуют. Скажите, пожалуйста, имеют ли его право выписать? Сейчас мы еще ждем результаты биопсии, окончательный диагноз, что это онкологическое заболевание, мужу не поставлен. Как нам быть в такой ситуации? Светлана, г. Киров (обл.)
С учетом моего первого ответа выше, далее:
Ему обязаны дать направление на медицинскую реабилитацию в стационарных условиях, этот порядок регулируется положениями Приказа Минздрава РФ от 31 июля 2020 года N 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых», из которого следует что:
Т.е. как видно из приведенных выше положений необходимо именно - лечащего врача медицинской организации.
Для чего следует обратиться к лечащему врачу, если он отказывает в выдаче направления, обратиться с письменным заявлением руководителю медицинской организации, сослаться на его состояние, самочувствие, и на необходимость реабилитации в условиях стационара.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учетом моих предыдущих ответов выше, далее:
Также следует учитывать требования и к оказанию паллиативной медицинской помощи, больным онкологическими заболеваниями.
Так например паллиативная медицинская помощь, предоставляется согласно положениям Приказа Минздрава РФ от 31 мая 2019 года N 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» следует что:
Требуйте в том числе от них, и направления его для оказания паллиативной медицинской помощи и именно в стационарных условиях, а не на дому, согласно положениям приведенного ведомственного приказа.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.