Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Может ли врач травматолог ортопед проводить ряд манипуляций в процедурном кабинете?
Емеется частный амбулаторный кабинет врача травматолого ортопеда с 14.6 кв.м. с процедурным кабинетом 12.1 кв.м. с лицензией. Может ли врач травматолог ортопед в условиях данного процедурного кабинета проводить перевязки, снятие швов, проводить внутрисуставные инъекции и блокады? Если, да, то какими правовыми документами данные манипуляции можно обосновать?
Здравствуйте, Егор!
Санитарно-эпидемиологические требования к лицам, занимающимся частной медицинской практикой установлены СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
1.2. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими санитарными правилами.Согласно этому документу, в процедурной площадью 12.1 кв. м. разрешается только
Процедурная для внутривенных вливаний, забора венозной крови, внутримышечных, внутрикожных инъекций, экстракорпоральной гемокоррекции, прививочный кабинет, процедурная врача-косметолога с парентеральными вмешательствами
Для перевязочной этот документ устанавливает минимальную площадь — 18 кв. м, для манипуляционной — 16 кв. м., для малой операционной — 24 кв. м
Поэтому размещение перевязочной в помещении 12 кв. м однозначно может быть расценено контролирующими органами как нарушение санитарно-эпидемиологических правил, согласно ст. 6.3 КоАП РФ
Полный текст названного документа доступен здесь
http://docs.cntd.ru/document/9...
Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, -(в ред. Федеральных законов от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 18.07.2011 N 237-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц — от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
С уважением, Н. Хитцов.
Здравствуйте Егор, помимо норм СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Также Существует стандарт, утвержденный,
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 901н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия»”, согласно которому необходимо обеспечить минимальный набор оснащения помещения и оборудования. При котором соблюдение вышеуказанного СанПина становится проблематичным.
Здравствуйте Егор.
частный амбулаторный кабинет врача травматолого ортопеда
Согласно Приказу Минздрава Рф
от 12 ноября 2012 года N 901н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия»
Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия»
2. Медицинская помощь оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению травм и заболеваний костно-мышечной системы, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.Приложение N 1. Правила организации деятельности кабинета травматологии и ортопедии
Приложение N 1
2. Кабинет травматологии и ортопедии (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «травматология и ортопедия».
7. Основными функциями кабинета являются:
диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю «травматология и ортопедия»;
проведение мероприятий по первичной профилактике травм и развития заболеваний костно-мышечной системы, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения заболеваний костно-мышечной системы;
Соответственно, все что касается диагностики, первичной профилактики вы вправе осуществлять в рамках кабинета, что предусмотрено положениями приведенного выше ведомственного приказа Минздрава Российской Федерации, т.е. — первичная медико-санитарная помощь:
мероприятия по профилактике;
диагностике;
лечению травм и заболеваний костно-мышечной системы;
медицинской реабилитации.
14.6 кв.м. с процедурным кабинетом 12.1 кв.м. с лицензией
Согласно
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
Приложение 1
к СанПиН 2.1.3.2630-10
МИНИМАЛЬНЫЕ ПЛОЩАДИ ПОМЕЩЕНИЙ
2. Консультативные, лечебные, диагностические помещения, помещения восстановительного лечения, общие для разных структурных подразделений
Кабинет врача (фельдшера) для приема взрослых пациентов (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств), кабинет предрейсовых/послерейсовых осмотров — 12
Кабинет врача (фельдшера) для приема детей (без специализированных кресел, аппаратных методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств) — 15
Кабинет врача со специально оборудованным рабочим местом (гинеколог, уролог, проктолог, офтальмолог, оториноларинголог, генетик и др.) — 18
Из чего следует, что имеющаяся площадь Вашего кабинета, подходит под кабинет врача для приема взрослых пациентов, в целях оказания им медицинской помощи в виде методов диагностики, лечения и парентеральных вмешательств, но при этом без специализированных кресел и аппаратных методов.
Т.е. если проводимые перевязки, снятие швов, а также проведение внутрисуставных инъекций и блокад в Вашем случае не требует наличие специализированных кресел и использование аппаратных методов, в отношении взрослого населения вы вправе их проводить согласно приведенным выше положениям законодательства.
к СанПиН 2.1.3.2630-10
в пункте 34 указана следующую информация:
Процедурная для внутривенных вливаний, забора венозной крови, внутримышечных, внутрикожных инъекций, экстракорпоральной гемокоррекции, прививочный кабинет, процедурная врача-косметолога с парентеральными вмешательствами — 12 кв.м.
Которая вроде бы разъясняет, какие манипуляции разрешены в процедурном кабинете.
В тоже время я не могу найти информацию о перечни манипуляций, которые строго регламентированы для проведения в перевязочных и манипуляционных кабинетах.
У Вас ведь кабинет, а значит Вы руководствуетесь именно пунктами касающимися кабинетов. Процедурная же отдельная, а вернее процедурный кабинет организовывается в отделениях лечебно-профилактических учреждений, у Вас отделений в принципе быть не может, так как медицинскую помощь Вы оказываете в рамках кабинета врача.