Что делать, если при трудоустройстве терапевт не подписывает медкомиссию из-за аритмии?

Так в соответствии с содержанием статьи 83 Трудового кодекса РФ следует:

Трудовой договор подлежит прекращению по следующим обстоятельствам, не зависящим от воли сторон:
5) признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

т.е. в законе речь идет о о том, что работника признали полностью неспособным к его трудовой деятельности, в таком случае работодатель вне его желания обязан уволить работника.

Что касается не увольнения, а отстранения, то здесь применяются положения статьи 76 Трудового кодекса РФ:

Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника:

при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором;

Т.е. здесь заключение должно содержать конкретные противопоказания для выполнения той работы, которая имеется у работника.

Спасибо)