Уважаемый Александр, здравствуйте! Посмотрела Ваши документы во вложении.
Право военнослужащего на своевременную и полноценную медицинскую помощь закреплено статьей 16 Федерального закона от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих».
Охрана здоровья военнослужащих обеспечивается созданием благоприятных условий военной службы, быта и системой мер по ограничению опасных факторов военной службы, проводимой командирами во взаимодействии с органами государственной власти. Забота о сохранении и об укреплении здоровья военнослужащих — обязанность командиров
www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18853/b4830d9f9c24181e313ad38e75bb7bc93d821c71/
Поэтому обследованием и лечением повреждения нерва должны заниматься уже сейчас, параллельно с хирургическим лечением, а не только после закрытия колостомы.
Перевод в обычную больницу не отменяет обязанности военного госпиталя и медицинской службы части организовать консультацию невролога, контрольную ЭНМГ, лечение, реабилитацию и при наличии показаний консультацию нейрохирурга либо травматолога-ортопеда.
В представленных документах есть серьезное противоречие - один осмотр описывает левую стопу при диагнозе справа, остальные документы — правую стопу; приложенная ЭНМГ руки подтверждает поражение срединного нерва, а отдельная ЭНМГ ноги — грубое аксональное поражение малоберцовой порции правого седалищного нерва.
Я думаю, что Вам до ВВК необходимо добиться устранения этой ошибки и точного единого диагноза с указанием стороны поражения, силы мышц стопы, объема движений, чувствительности, походки, степени нарушения функции и результатов лечения.
Для ВВК основное значение имеет не только название заболевания, но и стойкость нарушения функции.
Согласно пунктам 1, 3 и 4 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ВВК устанавливает категорию годности и причинную связь ранения с военной службой, а освидетельствование после увечья проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе.
Освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, и сотрудников, получивших в период прохождения военной службы (приравненной службы) и военных сборов увечье, заболевание, проводится для определения категории годности к военной службе (приравненной службе) при определившемся врачебно-экспертном исходе.
Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе (приравненной службе) и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности к военной службе (приравненной службе).
www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b06f3fcb8a015f0a73e9a1d093f4277babecce16/
То есть окончательную категорию обязаны устанавливать после необходимого обследования и лечения, когда понятно, восстановится ли функция стопы и изменит ли дальнейшее лечение категорию.
До этого ВВК вправе вынести категорию «Г» — временно не годен.
Сама по себе категория «Г» на 30 суток не означает, что после этого Вы якобы признаетесь годным - по окончании срока должны оценить фактическое состояние и при необходимости продолжить лечение либо провести новое освидетельствование.
До выписки подайте начальнику госпиталя письменный рапорт с просьбой провести обследование по поводу посттравматической нейропатии правого седалищного и малоберцового нерва, консультацию невролога и нейрохирурга, контрольную ЭНМГ, обеспечить лечение и представить Вас на ВВК с учетом всех последствий ранения.
Второй экземпляр оставьте себе с отметкой о принятии.
По ноге освидетельствование обычно проводится по статье 26 Расписания болезней, являющегося приложением № 1 к постановлению Правительства РФ № 565.
www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/59986cc08fcfa414d538d2c346c518dc7dc15acd/
При стойком выраженном нарушении функции периферического нерва возможна категория Д.
По Вашим документам имеются медицинские основания рассматривать как минимум вопрос о категории «В», поскольку зафиксированы грубое аксональное поражение, свисающая стопа и сила 0–1 балл.
ВВК оценит состояние после лечения, динамику, клинический осмотр и контрольную ЭНМГ.
Закрытие стомы само по себе не исключает категорию «В» по последствиям повреждения нерва.
При игнорировании письменного рапорта подавайте жалобу в военную прокуратуру.
Заключение ВВК можно обжаловать в ЦВВК или в суд на основании пункта 8 Положения № 565.
До подписания документов сверяйте диагноз, сторону поражения и перечень приложенных медицинских заключений.
С уважением, Дарья
В соответствии с приказом МО РФ (если Вы военнослужащий МО РФ) от 15 февраля 2016 г. N 55:
После прохождения лечения и окончания отпуска по болезни, обращаетесь далее за медицинской помощью, чтобы занимались Вашей ногой. Если после проведения курсов лечений нога не восстановится или не начнет восстанавливаться, тогда уже возможно направление на ВВК (возможно и установление инвалидности).
Дополнительные вопросы можете задать мне в личном чате pravoved.ru/lawyer/1213967/.
Согласно карты № 178980 у Вас снижена мышечная сила в правой стопе до 0-1 б, в пальцах правой кисти до 2 б.
В соответствии с подразделом 6. Болезни нервной системы (Положения о ВВЭ), у Вас значительное нарушение функций нервной системы:
Если лечение не поможет, то возможно и установление категории годности к военной службе «Д».