Здравствуйте. Заявление пишется в простой письменной форме. Вот примерный образец.
В Орган опеки и попечительства
Администрации ___________________________ района
города/села _______________________________
от _______________________________
(Ваши ФИО полностью)
проживающего(ей) по адресу:
____________________________________
Паспорт: серия ______ № __________, выдан
«___» __________ ____ г. _________________
____________________________________
Телефон: _______________________________
Заявление
Прошу Вас выдать предварительное разрешение на совершение сделки по отчуждению жилого помещения (расселению), признанного в установленном порядке аварийным и подлежащим сносу/реконструкции, расположенного по адресу: _________________________, в связи с его изъятием для государственных/муниципальных нужд.
Данное жилое помещение принадлежит на праве общей долевой собственности моему(им) несовершеннолетнему(им) ребенку(детям):
1. ФИО, «___» __________ ____ г.р. (доля в праве _____);
2. ФИО, «___» __________ ____ г.р. (доля в праве _____).
Взамен отчуждаемого жилого помещения будет предоставлено равноценное жилое помещение, а именно: _________________________, либо денежные средства в размере выкупной цены будут перечислены на лицевой(ые) счет(а), открытый(е) на имя(ена) несовершеннолетнего(их) ребенка(детей) в _________________________.
Жилищные и имущественные права и законные интересы моего(их) несовершеннолетнего(их) ребенка(детей) при совершении данной сделки нарушены не будут.
Я предупрежден(а) об обязанности в течение одного месяца после совершения сделки представить в орган опеки и попечительства отчет о ее исполнении (копии договоров, выписки из ЕГРН, документы, подтверждающие зачисление средств на счета детей).
Приложения:
1. Копия паспорта заявителя;
2. Копия свидетельства о рождении ребенка(детей);
3. Копия правоустанавливающего документа на жилое помещение (выписка из ЕГРН);
4. Копия документа о признании дома аварийным и подлежащим сносу/реконструкции (межведомственной комиссии);
5. Копия договора (соглашения) о расселении/изъятии помещения;
6. Реквизиты лицевых счетов детей (из банка);
7. Письменное обязательство о предоставлении отчета в орган опеки.
«» __________ 20 г. ______________ (_____________)