На работе дали полис ДМС - пластиковую карту, буклетик с описанием программы и перечень лечебных учреждений. Самого Договора не было и приложений к нему, раскрывающих полный список услуг. По обращению в Страховую компанию сообщили, что всё, что было выдано - стандартный комплект.
Вопрос - вправе я, как застрахованное лицо, потребовать копии Договора и всех приложений к нему?
+ Вправе ли мне также отказать в выдаче копий Договора и всех приложений (страховая сообщила, что сам Договор и приложения - у работодателя - могут ли не предоставить все копии)?
+ если вправе получить все требуемые копии, то на какие статьи законодательства ссылаться при своих требованиях?
Здравствуйте, Олег.
Как правило, договор страхования оформляется именно путем выдачи страхового полиса. Такой порядок оформления договора страхования предусмотрен п. 2 ст. 940 Гражданского кодекса РФ (далее — ГК РФ).
Подробности прописываются в Правилах либо Условиях страхования, которые считаются частью договора и которые Вам обязаны вручить наряду с самим страховым полисом (ст. 943 ГК РФ).
Кроме этого, соответствующая информация, включая Правила и Условия страхования, размещается на сайте страховой компании.
Благодарю за ответ. Но..
Осталось недосказанным. Условия и Правила ЧАСТИЧНО есть на прилагавшемся к пластиковой карточке полиса буклете. Но не полностью. При этом на буклете фраза, которая просто подразумевает знание и Договора, и правил и условий, но полного текста ни одного из документов нет.
Вопрос в силе. Вправе ли я прийти в свой отдел кадров и потребовать, чтобы они мне распечатали копии Договора, Условий и Правила? Или они мне их вправе не выдавать?
Коль скоро Вы являетесь застрахованным лицом по Договору страхования и в этой связи имеете право на получение медицинской помощи (услуг) на условиях, изложенных в Договоре страхования, Правилах и (или) Условиях страхования, то, соответственно, Вы имеете право получить полую и достоверную информацию об указанных условиях, в том числе путем получения копий документов, в которых данные условия отражены.
Такое Ваше право на получение информации и документов вытекает из приведенных выше положений ст. 943 ГК РФ, положений ст. 10 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1«О защите прав потребителей», применимых к рассматриваемым отношениям, а также из положений самого Договора страхования, в котором зафиксированы в том числе соответствующие обязанности страховой организации и права застрахованного лица.
Лицом, которое обязано предоставить Вам указанные выше информацию и документы в соответствии с упомянутыми законоположениями и положениями Договора страхования, является страховая организация. Поэтому именно от страховой организации Вам следует прежде всего требовать предоставления необходимой информации и документов. Также Вы можете найти соответствующую информацию и документы на Интернет-сайте страховой организации.
В соответствии с локальными правовыми актами, действующими в организации, в которой Вы трудоустроены, Вы также вправе требовать предоставления необходимых информации и документов у своего работодателя.