Какими правовыми актами регламентируется технический день на рентгенологическом отделени?
Александр
Добрый день, Александр!
СанПиН 2.6.1.1192-03. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований
что такое технический/санитарный день?
Александр
Это день, когда рентгенолог не работает с пациентами и производит санитарное и техническое обслуживание аппарата.
какие обязанности врача-рентгенолога, рентген-лаборанта и медицинского регистратора в этот день в бюджетном учреждении
Александр
Врач — рентгенолог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.Врач — рентгенолог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.2. Врач — рентгенолог должен:2.1. Составлять план рентгенологического исследования больного.2.2. Проводить обзорное рентгенологическое исследование грудной клетки, брюшной полости, скелета (многоосевое и полипозицонное просвечивание, обзорную и прицельную рентгенографию, томографию).2.3. Проводить контрастное рентгенологическое исследование (включая двойное контрастирование) желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевой системы, фистулографию.2.4. Проводить рентгенологическое исследование мягких тканей и молочной железы.2.5. Обоснованно применять функциональные пробы и фармакологические средства.2.6. Анализировать рентгенограммы органов и анатомических областей в стандартных и атипичных проекциях, выявлять морфологические и функциональные симптомы заболеваний, истолковывать патоморфологический субстрат и патофизиологическую основу.2.7. Определять необходимость проведения специальных рентгенологических исследований в условиях диагностического пневмоторакса, пневмомедиастинума, пневмоперитонеума, ретропневмоперитонеума, бронхографии, париетографии, миелографии, артрографии, ангиографии, флебографии, лимфографии, компьютерной томографии, рентгеноэндоскопии и др.2.8.Проводить дифференциальную диагностику, составлять протокол рентгенологического исследования, формулировать и обосновывать клинико-рентгенологическое заключение.2.9. Осуществлять анализ работы рентгенодиагностического кабинета и вести отчетность о его работе в соответствии с установленными требованиями.2.10. Проводить санитарно-просветительную работу.3. Врач — рентгенолог должен знать и уметь диагностировать:3.1. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний головы и шеи:-переломы;-воспалительные заболевания костей черепа;-метастатические поражения;-миеломную болезнь;-остеомы, гемангиомы;-саркомы;-остеодистрофию черепа;-менингиомы;-опухоли области турецкого седла;-гипертензионный синдром;-врожденные аномалии развития черепа;-острый отит, мастоидит, хронический средний отит, его осложнения;-оперированное ухо;-невриномы VIII нерва;-доброкачественные и злокачественные опухоли носоглотки;-аденоиды;-синуит;-доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты носа, околоносовых пазух;-рак гортани;-доброкачественные опухоли;-ларингит;-парезы и параличи;-рубцовые сужения гортани;-увеличение, аномалии положения щитовидной железы;-травматическое и патологическое повреждение глазницы;-вывих нижней челюсти;-злокачественные и доброкачественные опухоли челюстей;-периодонтит;-инородные тела.3.1.1. Врач — рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-рентгенография в стандартных и атипичных проекциях;-рентгенография в специальных для данного органа (ухо, гортань и т.д.) проекциях;-томография;-функциональные пробы;-контрастное исследование.3.2. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний легких и средостения:-аномалии и пороки развития;-острые и хронические воспалительные заболевания легких;-нагноительные заболевания бронхов и легких;-дегенеративно-дистрофические заболевания легких (эмфизема, пневмосклероз, «исчезающее легкое» и др.);-различные формы туберкулеза легких;-злокачественные и доброкачественные опухоли;-различные формы плевритов и пневмоторакса;-изменения легких при некоторых системных заболеваниях (саркоидоз, диффузные болезни соединительной ткани и др.);-грибковые и паразитарные заболевания (эхинококкоз);-травматические повреждения скелета и органов грудной полости.3.2.1. Врач — рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-многопроекционная рентгеноскопия в орто-, трохо- и латеропозиции;-обзорная и прицельная рентгенография, суперэкспонированная рентгенография;-функциональные пробы;-контрастное исследование пищевода и желудочно-кишечного тракта;-томография в различных проекциях, зонография.3.3. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний пищеварительной системы и брюшной полости:-основные рентгенологические проявления функциональных (тонус, моторика, состояние сфинктеров, характер опорожнения) и морфологических (дефект наполнения + депо бариевой взвеси, состояние рельефа слизистой и др.) изменений глотки, пищевода, желудочно-кишечного тракта и билиарной системы при:-наиболее распространенных заболеваниях;-патологических процессах в смежных органах (средостение, брюшная полость, забрюшинное пространство, малый таз);-наиболее известных аномалиях и пороках развития пищеварительной системы, диафрагмы, селезенки и др.;-при закрытой травме, инородных телах, перфорации полого органа, кишечной непроходимости, остром панкреатите и др. неотложных состояниях;-после типичных операций и при послеоперационных осложнениях;-физико-химические свойства и показания к применению контрастных веществ, наиболее широко применяемых при исследовании желудочно-кишечного тракта, билиарной системы, брюшной полости.3.3.1. Врач — рентгенолог должен уметь:-выявить рентгенологические признаки изменения пищеварительной системы и брюшной полости (в забрюшинном пространстве, средостении), определить их локализацию (в просвете, внутри стенки, вне просвета), распространенность, степень выраженности;-провести групповую диагностику, выделив:-аномалии и пороки развития;-функциональные заболевания или состояния;-острые и хронические воспалительные заболевания;-язвенную болезнь и ее осложнения;-доброкачественные и злокачественные опухоли;-состояние после операции и послеоперационные осложнения;-неотложные состояния (кишечная непроходимость, перфорация полого органа, инородные тела);-вторичные изменения, вызванные патологическими изменениями в смежных органах и тканях (рубцовые изменения и перипроцесс, объемный процесс, перитонит);-прочие заболевания и состояния;-провести внутригрупповую диагностику, определить стадию заболевания и его осложнения;-сформулировать заключение, определить сроки повторных рентгенологических исследований;-определить целесообразность эндоскопического и др. исследований.3.3.2. Врач — рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-обзорное исследование пищеварительной системы, грудной клетки, брюшной полости;-пероральное контрастирование глотки, пищевода, желудка, кишечника;-двойное контрастирование;-контрастная бариевая клизма (классическая методика исследования толстой кишки, одномоментное двойное контрастирование);-выделительная (пероральная и внутривенная) холецистохолангиография;-фистулография;-многопроекционное и полипозиционное исследование;-дозированная компрессия;-обзорная и прицельная рентгенография;-исследование с применением функциональных проб и фармакологических средств;-релаксационные методики (фарингография, дуоденография, илеоцекография).3.4. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы:-нормальную рентгеноанатомию молочной железы;-рентгеносемиотику заболеваний молочной железы;-клиническую симптоматику заболеваний молочной железы.3.4.1. Врач — рентгенолог должен уметь диагностировать:-рак молочной железы;-доброкачественные опухоли;-кисты;-диффузную и узловую мастопатию;-абсцесс, мастит.3.4.2. Врач — рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-мягкотканная рентгенография в стандартных и атипичных проекциях, прицельная маммография;-рентгенография молочной железы с прямым увеличением;-прицельная пункция под рентгенологическим контролем с маркировкой патологического образования;-дуктография;-пневмокистография;-аксиллография;-съемка удаленного сектора молочной железы с последующей маркировкой выявленного патологического образования.3.5. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы:-митральные, аортальные, митрально-аортальные, митрально-три-куспидальные пороки, митрально-аортально-трикуспидальные пороки, врожденные пороки;-поражения миокарда при миокардитах, миокардиодистрофиях, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.3.5.1. Врач — рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-многоосевая рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки;-исследование пищевода с бариевой взвесью;-томография, рентгенокимография сердца, магистральных сосудов.3.6. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательной системы:-нарушения развития;-травматические повреждения;-воспалительные заболевания;-доброкачественные опухоли и опухолеподобные поражения;-злокачественные опухоли, в т.ч. первичные (саркома), метастатические, прорастания в кости по продолжению;-дегенеративно-дистрофические заболевания;-метаболические и эндокринные поражения;-нейро- и ангиогенные заболевания;-поражения при ревматических заболеваниях;-поражения при болезнях крови и ретикуло-эндотелиальной системы.3.6.1 Врач-рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-рентгенография различных отделов костно-суставного аппарата в стандартных проекциях;-электрорентгенография;-рентгенография мягких тканей;-функциональное рентгенологическое исследование;-томография;-фистулография.3.7. По разделу Заболевания мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза:-наиболее часто встречающиеся аномалии, воспалительные заболевания почек и мочевых путей, нефроптоз, гидронефроз, уролитиаз;-злокачественные и доброкачественные опухоли;-травматические повреждения почек и мочевых путей;-сосудистые поражения почек.3.7.1. Врач — рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:-бесконтрастные методы рентгенологического исследования мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза (обзорная рентгенография, томография, зонография), рентгеноскопия;-рентгеноконтрастные методы (экскреторная урография, цистография).
Источник Отд-лаб.ру: www.otd-lab.ru
Любой труд оплачивается, в т.ч. в санитарный день — оплачивается.
Скажите, пожалуйста, какой пункт в санпине описывает особенности санитарного дня?
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
11. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
docs.cntd.ru/document/902217205