Здравствуйте! Муж 2гр инвалидности категория Д был в отпуске ещё не списан. Умер дома диагноз отравление неизвестным веществом (алкоголя, наркотиков) нет. Согаз по 52ФЗ выплату сделает? Региональные отказали, по 98 тоже нет шансов, по 306ФЗ видимо тоже откажут?
Здравствуйте!
Прежде всего примите мои соболезнования.
По изложенным Вами обстоятельствам у членов семьи имеются правовые основания претендовать на страховую выплату по Федеральному закону от 28.03.1998 № 52-ФЗ. При этом отказ в региональных выплатах не означает, что СОГАЗ вправе отказать в федеральной страховке.
1. Выплата по 52-ФЗ.
Согласно абз. 2 п. 1 ст. 4 Закона № 52-ФЗ, страховым случаем признаётся смерть военнослужащего в период прохождения военной службы.
В соответствии с п. 11 ст. 38 Федерального закона № 53-ФЗ окончанием военной службы считается дата исключения военнослужащего из списков личного состава воинской части.
Следовательно, если на день смерти Ваш супруг находился в отпуске, но ещё не был исключён из списков личного состава, его смерть подпадает под предусмотренный законом страховой случай. Установление II группы инвалидности и категории годности «Д» этого не отменяет.
Размер страховой суммы в 2026 году — 3 683 261,72 руб. Она распределяется в равных долях между имеющими право выгодоприобретателями, в частности супругой, детьми и родителями погибшего.
2. Причина смерти — отравление неизвестным веществом.
Статья 10 Закона № 52-ФЗ допускает освобождение страховщика от выплаты, в частности, при установленной судом прямой причинной связи смерти с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением.
В Вашей ситуации принципиально важно, что указание в заключении причины смерти «отравление неизвестным веществом» само по себе ещё не доказывает наличие предусмотренного законом основания для отказа.
Аналогичный вопрос рассматривал Верховный Суд РФ в определении от 03.10.2022 № 5-КГ22-78-К2. По делу военнослужащего, умершего от отравления метиловым спиртом, Верховный Суд отменил судебные решения в пользу СОГАЗа, указав на недопустимость отказа без установленной судом прямой причинной связи смерти с опьянением.
Таким образом, если СОГАЗ откажет Вам только на основании заключения об отравлении, без соответствующего судебного установления обстоятельств, такой отказ имеются основания оспаривать.
3. Выплаты по 306-ФЗ и Указу Президента № 98.
По ч. 8 ст. 3 Закона № 306-ФЗ требуется установить смерть при исполнении обязанностей военной службы либо предусмотренную законом связь смерти с военной травмой. Поскольку супруг умер дома в отпуске, а причиной указано отравление, получение данной выплаты действительно может оказаться затруднительным. Само наличие инвалидности II группы и категории «Д» недостаточно.
Что касается выплаты 5 млн рублей по Указу Президента № 98, её перспективы необходимо оценивать отдельно, в том числе с учётом факта участия Вашего супруга в СВО и обстоятельств его смерти. Считать отсутствие права на выплату окончательно установленным пока преждевременно.
4. Что необходимо сделать.
Рекомендую официально подать документы на страховую выплату по 52-ФЗ через воинскую часть либо военный комиссариат. Необходимо получить выписку из приказа об исключении из списков личного состава, справку об обстоятельствах смерти, а также изучить заключение судебно-медицинской экспертизы.
Согласно п. 4 ст. 11 Закона № 52-ФЗ, страховщик обязан произвести выплату в течение 15 дней после получения всех необходимых документов. При отказе следует требовать письменное мотивированное решение.
Мой вывод: если супруг действительно оставался на военной службе на дату смерти, а предусмотренные ст. 10 Закона № 52-ФЗ обстоятельства для освобождения страховщика не установлены, имеются существенные правовые основания требовать страховую выплату. Поэтому отказываться от её оформления не следует.
Для окончательного определения перспектив необходимо изучить заключение о причине смерти, заключение ВВК, документы об отпуске и исключении из списков воинской части.
Если мой ответ оказался для Вас полезен, буду признателен за положительную оценку. Если возникнут дополнительные вопросы или потребуется юридическая помощь при отказе в выплатах, можете обратиться ко мне в личные сообщения.
