Дают ли инвалидность при коксартрозе 3 стадии?

Здравствуйте, Сергей!

Да, при 3-й стадии коксартроза получить инвалидность возможно, причем как до операции, так и после нее.

Сам по себе диагноз «коксартроз 3-й стадии» не гарантирует автоматическое присвоение группы. Комиссия МСЭ (Медико-социальной экспертизы) оценивает не только рентгеновские снимки, но и то, насколько сильно болезнь ограничивает способность человека двигаться, работать и обслуживать себя.

Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»; Приказ Минтруда России от 26.07.2024 № 374н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы...»

(пришел на смену старому приказу № 585н);

Приказ Минздрава России от 16.01.2023 № 11н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при коксартрозе...».

   Добрыйдень, Сергей!

   При коксартрозе 3 стадии инвалидность дают, однако сам диагноз не является автоматическим основанием для назначения группы. Решение принимает бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) на основе оценки того, насколько сильно нарушена двигательная функция сустава, требуется ли вам дополнительная опора и как заболевание ограничивает вашу способность работать или обслуживать себя. 

    Какие критерии учитывают на МСЭ
Нарушение функций передвижения и опоры: выраженные ограничения ходьбы, необходимость использования трости, костылей или других средств опоры.
Объем движений: значительное ограничение амплитуды движений в тазобедренном суставе (контрактуры) или двустороннее поражение суставов. 
    Состояние после или перед операцией: если вам предстоит или уже проведено эндопротезирование (замена сустава), это учитывается при оценке реабилитационного потенциала. Сама по себе успешная замена сустава со временем ведет к восстановлению функций, но в период подготовки и реабилитации группа может быть установлена.
Трудоспособность: невозможность выполнять прежнюю работу или необходимость существенного снижения квалификации/условий труда.

    Какую группу могут установить
    III группа — назначается при умеренном нарушении статодинамических функций и частичном ограничении способности к трудовой деятельности (когда человек может работать в специально созданных условиях или выполнять более легкую работу). 
   II группа — устанавливается при выраженных нарушениях функции ходьбы и передвижения, когда пациент сильно ограничен в самообслуживании или труде. 

    Что нужно для оформления инвалидности
Обратитесь к своему лечащему врачу (хирургу или ортопеду) в поликлинике по месту прикрепления.
Пройдите необходимые диагностические обследования (рентгенография, заключения профильных специалистов).
Получите направление на медико-социальную экспертизу (форма № 088/у), которую оформляет медицинская организация. Подать заявление и отслеживать процесс также удобно через портал Госуслуги.
   Пройдите очное или заочное освидетельствование в бюро МСЭ, где эксперты вынесут окончательное решение.

   Ваш отзыв очень важен для нас! Заранее благодарю!

Здравствуйте. Разберу вашу ситуацию по существу: сам диагноз «коксартроз 3 стадии» сам по себе группу не гарантирует и не исключает — решение принимает медико-социальная экспертиза (МСЭ) по совокупности критериев, а не по названию болезни.

Правовая основа. Признание инвалидом регулируется постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 (Правила признания лица инвалидом) и приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н (классификации и критерии, используемые при осуществлении МСЭ). Инвалид — это лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ключевые критерии — стойкое нарушение функций организма, ограничение основных категорий жизнедеятельности (способность к самообслуживанию, передвижению, труду и др.) и нуждаемость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Группа (I, II или III) устанавливается в зависимости от выраженности этих нарушений.

Что это значит при коксартрозе 3 стадии. Третья стадия — это выраженные изменения сустава, как правило с постоянным болевым синдромом, ограничением движений и ходьбы, нередко с необходимостью эндопротезирования. На практике такие состояния часто служат основанием для III группы (при умеренном ограничении передвижения и способности к труду с ограничениями) либо II группы (при значительно выраженном ограничении передвижения, необходимости постоянной помощи, невозможности трудиться). Но повторю: решает не стадия как таковая, а то, насколько нарушены функции и жизнедеятельность, что подтверждается медицинскими документами. Вывод предварительный — окончательно скажет только МСЭ.

Как направляют на МСЭ. Направление выдаёт медицинская организация (поликлиника, где вы наблюдаетесь) по форме, утверждённой приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, после проведения необходимых диагностических и лечебных мероприятий. Если поликлиника отказывает в направлении, она обязана выдать справку, на основании которой вы вправе обратиться в бюро МСЭ самостоятельно — отказ в направлении не лишает вас права на освидетельствование.

Что подготовить. Выписки и амбулаторную карту, результаты рентгена и МРТ суставов, заключения травматолога-ортопеда, невролога, сведения о лечении (в том числе об операции, если она была или планируется), документы о сопутствующих заболеваниях, о невозможности работать по прежней профессии. Чем полнее доказана стойкость нарушений и их влияние на жизнь и труд, тем обоснованнее решение.

Сроки. Освидетельствование проводится по направлению; при несогласии с решением бюро вы вправе обжаловать его в главное бюро МСЭ в течение одного месяца, затем — в федеральное бюро, далее — в суд в порядке главы 22 КАС РФ (срок на оспаривание — три месяца со дня, когда стало известно о нарушении права, ст. 219 КАС РФ). Обжалование не приостанавливает исполнение решения, но при успехе группа устанавливается с даты первичного освидетельствования. Также возможна независимая медико-социальная экспертиза.

Что делать по шагам. Первое — обратиться к лечащему врачу с вопросом о направлении на МСЭ, письменно зафиксировав обращение. Второе — собрать полный пакет медицинских документов. Третье — пройти освидетельствование. Четвёртое — при отказе или несогласии с группой обжаловать в установленные сроки, не пропуская месячный срок на обжалование в главное бюро.

Чего делать не надо. Не рассчитывайте, что группа будет установлена «автоматически» по одной стадии диагноза, и не откладывайте обжалование: месячный срок на жалобу в главное бюро течёт быстро, а его пропуск — самая частая ошибка в таких делах, из-за которой люди теряют право на пересмотр с даты первичного освидетельствования и потом жалеют об этом.