Добрый день ,работаю оператором в кабинете медосмотров в ГБУЗ РК ВЦРБ ,образования медицинского не имею,руководитель составил должностные обязанности ,хочу разобраться на сколько законы их требования ко мне
Здравствуйте, Александра!
Чтобы точно оценить, законны ли должностные обязанности, которые на Вас возложил руководитель, нужно видеть сам текст должностной инструкции или приказа.
В Вашей ситуации ключевой вопрос такой: если у Вас нет медицинского образования, на Вас не должны возлагать функции, которые по закону относятся к медицинской деятельности и могут выполняться только медицинскими работниками соответствующей квалификации — например, самостоятельное проведение медицинского осмотра, оценка состояния здоровья, принятие решения о допуске к работе, измерения и процедуры, которые являются частью медосмотра и требуют медработника.
Вместе с тем на оператора могут законно возлагаться технические и организационные обязанности: работа с документами и информационной системой, запись пациентов, внесение данных, печать документов, ведение журналов, передача сведений медицинскому персоналу и другие функции, не требующие медицинской квалификации.
По ст. 60 ТК РФ работодатель не вправе требовать от работника выполнения работы, не обусловленной трудовым договором, кроме случаев, прямо предусмотренных законом. А согласно ст. 57 ТК РФ трудовая функция должна быть определена в трудовом договоре.
Поэтому пришлите, пожалуйста, фото или текст Ваших должностных обязанностей, а если возможно — еще и должность, указанную в трудовом договоре. Я смогу пройти по каждому пункту и указать:
что Вы обязаны выполнять;
что можно оспаривать;
какие обязанности требуют медицинского образования;
как правильно письменно отказаться от незаконного поручения.
Если мой ответ помог Вам, буду благодарен за положительный отзыв.
Добрый день, Александра! Без медобразования вы можете выполнять только организационные функции: учёт, журналы, списки, направления, регистрация, передача данных врачу. Медицинские манипуляции, осмотр, интерпретация анализов и заключения — незаконно возлагать на вас, это требует медобразования. Изучите инструкцию, выделите такие пункты и обсудите с руководителем корректировку.
Если мой ответ вам был полезен, прошу оставить положительный отзыв о моей консультации.
Здравствуйте, Александра!
Понимаю ваше желание разобраться в ситуации. Работа в медицинском учреждении без профильного образования — это зона повышенного риска, и очень важно четко понимать границы ваших обязанностей, чтобы не нарушить закон и не понести ответственность.
Ситуация, когда в штатном расписании есть должность «оператор», но она находится в медицинском подразделении, действительно требует детального разбора. Давайте разберемся, что законно, а что нет.
Главное правило: медицинскую деятельность могут осуществлять только лица, имеющие соответствующее медицинское образование и аккредитацию. Это прямо следует из Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
Ваша должность — «оператор», а не медицинская сестра или фельдшер. Это означает, что по своей сути она относится к немедицинскому персоналу. Ваши обязанности должны носить административный, технический или информационный характер, но не лечебный или диагностический.
Какие требования будут незаконными?
Если ваш руководитель включил в должностные обязанности хотя бы один из следующих пунктов, это прямое нарушение закона:
Проведение медицинских манипуляций: измерение артериального давления, температуры тела, пульса, взятие анализов, проведение экспресс-тестов (например, на алкоголь).
Проведение медицинских осмотров: любые действия, связанные с осмотром пациента, оценкой его состояния здоровья.
Вынесение медицинских заключений: определение допуска к работе, констатация состояния опьянения и т.п. Это исключительная компетенция медицинского работника.
Оказание медицинской помощи в любой форме.
Важно: даже если вас просто просят «подстраховать» медсестру и измерить давление, это незаконно. Ответственность за такие действия, в случае причинения вреда пациенту, ляжет и на вас, и на руководителя.
Вы можете поблагодарить юриста, оставив отзыв
Так же вы можете написать мне в личные сообщения, для дополнительной консультации.
Александра, здравствуйте. Ситуация с разделением труда в кабинетах медицинских осмотров строго регламентирована законодательством РФ. Поскольку у вас нет медицинского образования (диплома о среднем профессиональном или высшем образовании по специальностям группы «Здравоохранение и медицинские науки»), ваши должностные обязанности должны быть ограничены административно-техническими функциями. Любые манипуляции, связанные с оценкой состояния здоровья пациента, являются медицинской деятельностью.
Что вы имеете право делать без медицинского образования:
Прием документов от пациентов (направления, паспорта, полисы).
Идентификация личности, ввод данных в медицинскую информационную систему (МИС), оформление электронных направлений.
Выдача бланков анкет, маршрутных листов, расписания врачей.
Организация записи на следующий этап осмотра к врачу-специалисту.
Ведение архива: сортировка, сканирование и подшивка заключений, ведение журналов учета выданных справок.
Контроль за наличием расходных материалов канцелярского назначения.
Обеспечение технической готовности оборудования кабинета до прихода медработника.
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка и санитарно-эпидемиологического режима (например, текущая уборка поверхностей общего пользования дезинфицирующими средствами).
Если ваша должность называется именно «оператор», это подразумевает работу преимущественно с компьютером и документами.
Какие требования работодателя будут незаконными: Если руководитель включает в вашу инструкцию следующие пункты, они нарушают законодательство об охране здоровья граждан:
Проведение измерений артериального давления, пульса, температуры.
Сбор анамнеза, опрос жалоб, оценка самочувствия водителя или работника перед допуском к рейсу/смене.
Взятие биологических проб (сбор мочи, крови, мазков).
Оценка результатов тестов (например, экспресс-тестов на алкоголь или наркотики) и вынесение вердикта «годен/не годен».
Заполнение графы «Заключение» в путевом листе или медицинском заключении. Подпись такого заключения требует личной печати и подписи медицинского работника.
Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
Контроль стерильности инструментария и утилизация медицинских отходов класса Б.
Дистанционные предрейсовые осмотры: В последние годы активно внедряются дистанционные медосмотры водителей. Важно понимать разницу: медицинский работник проводит осмотр удаленно через терминал, используя сертифицированные приборы. Ваша роль в такой схеме — исключительно техническая: помочь водителю надеть манжету, нажать кнопку старта сессии, следить за работоспособностью терминала. Интерпретировать цифры на экране и нажимать кнопку «Допущен» вы не имеете права.
Как проверить законность требований руководителя:
Должностная инструкция vs Профессиональный стандарт. Попросите ознакомить вас с официальным названием вашей должности согласно штатному расписанию. Для административной работы в медицине подходит профессиональный стандарт «Медицинский регистратор». В его трудовых функциях прописано взаимодействие с пациентами и документацией, но отсутствуют инвазивные процедуры.
Трудовой договор. Согласно Трудовому кодексу РФ, работодатель не вправе требовать выполнения работы, не обусловленной трудовым договором. Если в вашем договоре указана должность оператора ЭВМ или администратора, включение обязанностей медсестры незаконно без вашего письменного согласия и изменения договора.
Лицензия учреждения. Кабинет медосмотров работает на основании лицензии ГБУЗ. В приложении к лицензии указаны разрешенные виды работ и специалисты, которые их выполняют. Вашей фамилии среди лиц, имеющих право на осуществление медицинской деятельности, там быть не должно.
Риски для вас и для больницы: Для вас выполнение медицинских манипуляций без сертификата является грубым нарушением лицензионных требований. В случае причинения вреда здоровью пациента юридическую ответственность будете нести не только больница, но и лично вы. Для больницы факт допуска лица без медицинского образования к выполнению врачебных или сестринских функций приведет к крупному административному штрафу и возможному приостановлению действия лицензии учреждения.
Ваши действия:
Не подписывайте несогласованную инструкцию. Если вам уже дали бумагу на подпись, напишите рядом с подписью фразу: «С должностной инструкцией ознакомлена. Не согласна с пунктами №… (перечислите), так как выполнение указанных действий требует наличия среднего профессионального медицинского образования и действующего сертификата специалиста, которых у меня нет».
Подайте служебную записку. Напишите на имя главного врача заявление с просьбой разъяснить круг ваших полномочий. Укажите, что готовы выполнять функции регистрации и документооборота, но просите исключить из обязанностей любые клинические манипуляции во избежание нарушения законодательства.
Обратитесь в профсоюз. Если в больнице есть первичная профсоюзная организация, проконсультируйтесь с правовым инспектором профсоюза.
Направьте запрос в отдел кадров. Кадровая служба обязана привести локальные нормативные акты в соответствие с реальным штатным расписанием и квалификационными требованиями профессиональных стандартов.
