Законно ли требование повторного обследования в ПНД при наличии архивно-консультативного учета?

Юрий, здравствуйте.

Ваше возмущение объяснимо, но интриги в самой системе меньше, чем кажется: архивно-консультативный учёт и диспансерное наблюдение, это два разных правовых режима, и то, что сейчас с вами обсуждают, могут применять не по той норме, которую обычно вспоминают в первую очередь.

По закону РФ от 02.07.1992 № 3185-1 О психиатрической помощи диспансерное наблюдение, когда человека действительно держат под контролем без его желания, устанавливается и снимается только решением комиссии врачей-психиатров, и снимают его при выздоровлении или стойком улучшении состояния. Именно с этой процедурой обычно связывают многомесячные проверки. Консультативно-лечебная помощь по тому же закону устроена иначе: она оказывается тем, кто обращается сам, добровольно, и по своей природе не предполагает такого же жёсткого механизма прекращения, как диспансерное наблюдение.

То, что вам сейчас предлагают, а именно три и более месяца стационарного или амбулаторного наблюдения у психиатра и психолога, по описанию похоже на процедуру, рассчитанную скорее на диспансерный случай, а не на архивно-консультативную запись. Это не значит автоматически, что требование ПНД незаконно, у них может быть формальное основание из вашей медицинской карты, которого вы не видите, но именно это стоит проверить в первую очередь: на каком основании к вашему случаю применяют такой объём, а не более простую процедуру снятия консультативной записи.

Что делать по шагам:

1. Направьте главному врачу ПНД письменный запрос, с отметкой о вручении или заказным письмом, с просьбой предоставить копию вашей медицинской документации 2012 и 2013 годов и письменно обосновать, почему для снятия записи требуется именно три месяца наблюдения, а не разовое освидетельствование.

2. Параллельно запросите проведение врачебной комиссии по вашему случаю с правом получить мотивированное заключение комиссии в письменном виде, это ваше право пациента по статье 22 закона № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан.

3. Если откажут или снова ограничатся устными ответами, обращайтесь с жалобой в региональный орган управления здравоохранением, который курирует диспансер, и параллельно можно направить обращение в прокуратуру с изложением всей четырнадцатилетней истории и списком пройденных за это время медкомиссий с положительными заключениями.

4. Оспорить сам диагноз или порядок его постановки в суде возможно, но для этого сначала нужен именно письменный отказ ПНД снять запись или дать внятное обоснование, иначе оспаривать пока нечего, обращение в суд без досудебного письменного обращения будет преждевременным.

Список успешно пройденных медкомиссий за 14 лет сам по себе не отменяет диагноз, но становится серьёзным доказательством, когда дело дойдёт до врачебной комиссии или суда, поэтому соберите копии заключений заранее.

ПНД уже дал вам письменный отказ снять запись без трёхмесячного наблюдения, или пока это было сказано только устно? От этого зависит, готовить жалобу прямо сейчас или сначала нужно получить официальный отказ на бумаге.