Да, присвоение категории «Б» (годен с незначительными ограничениями) при отсутствии четырёх пальцев на руке возможно — но только при одном важном условии: если сам по себе дефект есть, а функция кисти при этом не нарушена.
Я поясню, как это работает по нормам. Главный документ здесь — Статья 67 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утверждённому Постановлением Правительства РФ № 565). В ней разные степени нарушений сгруппированы по пунктам («а», «б», «в», «г»), и каждому соответствует своя категория.
Пункт «г» как раз описывает ситуацию, когда есть объективные данные о повреждении (нет части пальцев, есть деформация), но функции кисти сохранены — хват, объём движений в норме. В таком случае комиссия применяет этот пункт и присваивает категорию «Б» (чаще всего «Б3»).
Пункты «а», «б» и «в» предполагают ту или иную степень нарушения функций. Если нарушение есть (даже незначительное), комиссия скорее отнесёт случай к «в» и присвоит категорию «В» (ограниченно годен). А если нарушение значительное — применит «а» и «Д» (не годен).
Важный нюанс про сам «счёт». Расписание даёт чёткие критерии, что считать отсутствием пальца:
Для большого (первого) пальца — отсутствие ногтевой фаланги (самого кончика).
Для остальных пальцев (указательного, среднего, безымянного, мизинца) — отсутствие двух фаланг (то есть потеря не только кончика, но и средней, и основной фаланги).
Ещё один фактор, который комиссия обязательно учтёт: если из-за травмы или болезни палец зафиксировался в нефункциональном положении (стойкая контрактура), это приравнивается к его фактическому отсутствию.
Что делать призывнику, чтобы решение комиссии было обоснованным? Не полагайтесь только на слова. Соберите доказательную базу до медкомиссии в военкомате:
рентгеновские снимки;
заключения травматолога или ортопеда;
результаты динамометрии (сила хвата);
возможно, данные ЭНМГ (если есть подозрение на нарушение проводимости нервов).
Именно эти документы помогут врачам в военкомате объективно оценить степень нарушения функций.
Так что сама по себе цифра «четыре пальца» — не приговор для призыва. Ключевой вопрос — как это повлияло (или не повлияло) на работу руки. Если функция сохранна — категория «Б» правомерна. Если есть нарушение — комиссия должна это зафиксировать и присвоить более «непризывную» категорию.