Могу ли я самостоятельно выписаться из больницы в 16 лет?

Здравствуйте.

Согласно положениям ст. 54 Закона №323-ФЗ

2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.

Согласно ст. 20 того же закона:

12. В случае оказания несовершеннолетнему медицинской помощи лечащий врач обязан проинформировать несовершеннолетнего, достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего этого возраста, о применяемом лекарственном препарате, в том числе применяемом в соответствии с показателями (характеристиками) лекарственного препарата, не указанными в инструкции по его применению, о его безопасности, ожидаемой эффективности, степени риска для пациента, а также о действиях пациента в случае непредвиденных эффектов влияния лекарственного препарата на состояние здоровья пациента.

То есть у врача есть обязанность информирования родителей о лекарственных препаратах, но поскольку Вы в соответствии с законом вправе подписывать информированное добровольное согласие, у Вас также есть право и на отказ от лечения.

Закон не дает однозначного права лицу, достигшему 16 лет на отказ в любой ситуации. Есть исключения, когда закон прямо требует согласия родителей или законных представителей (например, в случаях, предусмотренных ч.ч. 2 и 9 ст. 20 того же закона). Но в общем случае 16 лет — это возраст, когда несовершеннолетний имеет право на самостоятельное решение в вопросах госпитализации. 

Соответственно Вы вправе потребовать от врача или руководителя медицинской организации решить вопрос с выпиской Вас из больницы, если нет медицинских противопоказаний к этому.

Подготовка документа является отдельным видом правовой помощи, о которой можно договориться в рамках персональной консультации в чате.

Здравствуйте.

Вы имеете право на отказ от медицинского вмешательства, поскольку достигли возраста 15 лет.

Как указано в ч. 2 ст. 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.

Кроме того, часть 2 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ устанавливает, что информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство даёт один из родителей или иной законный представитель в отношении, в частности, лица, не достигшего возраста пятнадцати лет.

Таким образом, из содержания приведенных норм следует, что несовершеннолетний, достигший 15-летнего возраста, вправе самостоятельно давать согласие на медицинское вмешательство и отказываться от него.

Поэтому если Ваше состояние не угрожает жизни, Вы не страдает заболеванием, представляющим опасность для окружающих (это особо опасные инфекции), Вы не находитесь в организации психиатрического профиля, то главврач не имеет право Вас удерживать в больнице.

Можете  в свободной форме написать заявление на имя главврача, в котором примерно написать 

Я, _________________________________, ________ года рождения, нахожусь на стационарном лечении в отделении _______________
____________________________________ с "__" _______ 20__ г.

На основании части 2 статьи 20 и части 2 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», как лицо, достигшее 16-летнего возраста, заявляю об отказе от дальнейшего медицинского вмешательства и прошу произвести мою выписку из
стационара.

О возможных последствиях отказа от медицинского вмешательства я предупреждён(а) лечащим врачом в установленном порядке.

Настоящий отказ дан мною добровольно, осознанно, без  принуждения.

Это примерный текст заявлений, размещенный на сайтах многих организаций системы здравоохранения.

Здравствуйте, вы вправе отказаться от медицинского вмешательства и требовать выписку из стационара при отсутствии законных медицинских оснований для обязательного лечения. Расписка от родителя не заменяет ваш отказ. ( тут именно зависит по какой причине вы находитесь в больнице, нет ли угрозы жизни) 

Согласно ч. 2 ст. 54 указанного закона:

«Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона».

Таким образом, в 16 лет вы являетесь пациентом, который вправе самостоятельно:
—дать согласие на лечение
— либо отказаться от медицинского вмешательства и потребовать его прекращения с последующим оформлением выписки

Также согласно ч. 3 ст. 20 Закона № 323-ФЗ:
«Гражданин или один из родителей либо иной законный представитель лица, указанного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения».

То есть в вашем случае это означает, что с 16 лет  вы имеете право самостоятельно принимать решение о лечении  согласиться на него или отказаться 

Но важный нюанс! это право применяется с учётом состояния здоровья. Врач оценивает, нет ли противопоказаний к прекращению лечения (например, угроза жизни, тяжёлое состояние, инфекционные заболевания, требующие изоляции, психиатрический стационар) те медицинская помощь может оказываться независимо от волеизъявления пациента, если есть объективные причины. Если таких оснований нет, медицинская организация может оформить отказ от медицинского вмешательства и прекратить лечение в установленном порядке по желанию пациента по закону 

  По поводу расписки от мамы 

В 16 лет решение принимает сам пациент, поэтому юридически значимым является именно письменный отказ от вас в вашей ситуации, если ваше состояние не угрожает жизни по оценке врачей 

Мама может:

участвовать в обсуждении с врачами,
давать своё согласие/позицию как законный представитель в ряде случаев 

По поводу будущих госпитализаций

Отказ от медицинского вмешательства:

не лишает вас права на дальнейшее лечение,
не должен являться основанием для отказа в госпитализации в будущем,
не ограничивает доступ к медицинской помощи.
На практике сам факт отказа фиксируется в медицинской документации, но юридически это не “наказание” и не ограничение прав пациента 

Рекомендации

Подайте письменный отказ от медицинского вмешательства (в 2 экземплярах, с отметкой о принятии)
Попросите оформить отказ в медицинской документации
Потребуйте выписку и выписной эпикриз.
При отказе или давлении обращайтесь к главному врачу письменно.
При нарушениях  в страховую медицинскую организацию

Уважаемый Дмитрий, здравствуйте! 

Да, в 16 лет Вы вправе самостоятельно отказаться от дальнейшего лечения в стационаре и потребовать оформить выписку, поскольку с 15 лет несовершеннолетний сам дает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и сам вправе от него отказаться.

Основание — ч. 2 ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и ч. 3, 7 ст. 20 этого же закона.

3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.

www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/0b1cadf39ebeb0f1fed2ef0b8ebab5973197d7f1/

Позиция заведующей о том, что Вы «не могли приехать без сопровождения», сама по себе не основание удерживать Вас в больнице.

Для несовершеннолетнего 16 лет закон не устанавливает общего запрета самостоятельно приехать в другой город и обратиться за медицинской помощью.

Вызов ОПДН возможен не из-за самого факта Вашего приезда или желания выписаться, а при реальных признаках безнадзорности, угрозы жизни, противоправной ситуации и т.п.

Больница обязана разъяснить Вам последствия отказа от лечения, оформить отказ письменно и внести его в медицинскую документацию.

Это прямо указано в ч. 4 и ч. 7 ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/0b1cadf39ebeb0f1fed2ef0b8ebab5973197d7f1/

Удерживать Вас против воли можно только в специальных случаях, например при угрозе жизни, когда человек не может выразить волю, при заболеваниях, опасных для окружающих, тяжелом психическом расстройстве и других случаях из ч. 9 ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Расписка от мамы может помочь практически, чтобы снять лишние вопросы у больницы, но юридически для Вашего отказа она не обязательна.

Лучше написать не «беру ответственность», а так: мама уведомлена о Вашем состоянии, последствия отказа ей разъяснены, против Вашей выписки не возражает, готова обеспечить дальнейшее наблюдение и Ваш безопасный выезд домой.

Полностью «переложить ответственность» такой распиской нельзя, но для больницы это нормальный дополнительный документ.

Отказ от дальнейшего лечения не должен влиять на будущие госпитализации в этом же центре.

Медицинская помощь оказывается по медицинским показаниям, а отказ в ее оказании по мотиву прежнего отказа от госпитализации незаконен.

Здесь можно ссылаться на ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ, которая закрепляет право гражданина на медицинскую помощь.

Можно подать заведующей или главному врачу такое заявление:

Главному врачу ____________________
от пациента ____________________, дата рождения __________, находящегося в отделении ____________________

Заявление

Я, ____________________, 16 лет, прошу оформить мой отказ от дальнейшего пребывания в стационаре и дальнейшего медицинского вмешательства, а также оформить мою выписку из медицинской организации.

На основании ч. 2 ст. 54 и ч. 3, 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ я вправе самостоятельно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство либо отказаться от него.

Прошу в доступной форме разъяснить мне возможные последствия отказа от дальнейшего лечения, оформить письменный отказ в медицинской документации, выдать выписной эпикриз, рекомендации по дальнейшему лечению и необходимые медицинские документы.

Оснований для удержания меня в стационаре против моей воли, предусмотренных ч. 9 ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ, мне не сообщено.

Дата, подпись.

Этого достаточно.

С уважением, Дарья