Здравствуйте!
Вопрос о категории годности после двустороннего перелома нижней челюсти со смещением и установки титановых пластин, а также с учётом предыдущей травмы (ожога с пересадкой кожи), требует индивидуального подхода и оценки военно-врачебной комиссией (ВВК). Решение будет зависеть от множества факторов: степени восстановления функций, наличия стойких нарушений, данных медицинских документов и результатов освидетельствования.
При оценке последствий перелома нижней челюсти ключевыми являются степень нарушения функций (жевания, глотания, речи, открывания рта) и состояние костной структуры. Согласно «Расписанию болезней», категория годности определяется следующим образом:
1. Категория «Д» (не годен) может быть присвоена при значительных нарушениях функций, анкилозе (полная неподвижность) височно-нижнечелюстного сустава, ложном суставе нижней челюсти, контрактурах челюстно-лицевой области при отсутствии эффекта от лечения или отказе от него.
2. Категория «В» (ограниченно годен) возможна при умеренных нарушениях функций, например, при нарушении прикуса с расстройством жевания, хроническом болевом синдроме, выраженной деформации лицевого скелета.
3. Категория «Б3» (годен с ограничениями) применяется, если нарушения незначительны или отсутствуют, а металлоконструкции не влияют на функции.
Наличие титановых пластин само по себе не является основанием для освобождения от службы, если функции восстановлены и нет стойких нарушений. Однако в вашем случае важно документально подтвердить наличие осложнений или остаточных явлений после травм.
Чтобы рассчитывать на категорию «В» или «Д», необходимо, чтобы медицинские документы подтверждали:
стойкие нарушения функций челюсти (например, ограничение открывания рта менее 30 мм, нарушение прикуса, болевой синдром при нагрузке);
деформацию лицевого скелета, которая влияет на служебную деятельность;
осложнения после операций (например, хронический остеомиелит, несращение перелома);
другие последствия, которые ограничивают способность выполнять обязанности военного лётчика.
Последствия ожога также учитываются при освидетельствовании. Категория годности при ожогах определяется по статье 83 «Расписания болезней» с учётом:
локализации рубцов и их влияния на функции;
площади поражения;
наличия контрактур, трофических нарушений или других осложнений.
Если ожоговые рубцы не нарушают функции и не мешают носить военную форму, это, как правило, не является основанием для освобождения от службы. Однако если рубцы обезображивают лицо, вызывают дискомфорт или ограничивают подвижность, это может повлиять на категорию годности.
Что нужно сделать:
Собрать медицинские документы: выписки из стационаров, заключения травматолога, ортопеда, хирурга, результаты рентгенографии, КТ, МРТ, данные о наличии металлоконструкций. Если есть последствия ожога — заключения комбустиолога, хирурга, фотографии рубцов, результаты дополнительных исследований (УЗИ мягких тканей и др.).
Пройти дополнительное обследование по направлению ВВК, если комиссия потребует уточнения диагноза или степени нарушений.
Участвовать в заседании военно-врачебной комиссии, где будет вынесено окончательное решение.
Важные нюансы:
Поскольку вы относитесь к летному составу, оценка может быть более строгой, так как профессия предъявляет повышенные требования к здоровью.
Индивидуальная оценка по статье 54 «Расписания болезней» означает, что решение будет приниматься с учётом всех особенностей вашего случая, включая профессиональную деятельность.
Если вы не согласны с решением комиссии, можно обжаловать его в вышестоящих инстанциях или в суде, предоставив дополнительные доказательства.
