Имеет ли он права на посещение в форме дневного стационара?

Согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» (ст. 5), лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами. Ограничение прав допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ. 

Дневной стационар — это форма психиатрической помощи, при которой пациент пребывает в стационаре несколько часов в день, а затем возвращается к обычному образу жизни. Он предназначен для пациентов, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но нуждается в лечебно-диагностической помощи в дневное время. 

В дневной стационар принимаются пациенты:

— нуждающиеся в активном лечении, но сохраняющие упорядоченное поведение и положительную установку на лечение;

— требующие коррекции поддерживающей терапии при необходимости ежедневного наблюдения врача;

— с обострениями психопатологических расстройств или декомпенсацией в рамках пограничных состояний;

— в начальной стадии психического заболевания или его обострения для диагностики, лечения и профилактики рецидива;

— с неясным диагнозом, если его уточнение возможно в условиях дневного стационара. 

Не подлежат приёму в дневной стационар:

— пациенты, представляющие непосредственную опасность для себя и окружающих;

— больные, поведение которых отрицательно влияет на других пациентов и не позволяет соблюдать режим дневного стационара;

— лица с тяжёлыми соматическими, инфекционными или венерическими заболеваниями в заразном периоде;

— лица, страдающие алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями. 

Вопрос о продолжении приёма нейролептиков решает лечащий врач. Резкая отмена таких препаратов может быть опасной для здоровья пациента, поэтому врач должен оценить риски и при необходимости скорректировать схему лечения. В дневном стационаре возможно проведение лекарственной терапии, включая инъекции и капельницы. 

Если есть опасения относительно госпитализации в круглосуточный стационар и отмены нейролептиков, рекомендуется:

Обратиться к лечащему врачу или заведующему отделением с письменным заявлением о просьбе рассмотреть возможность перевода в дневной стационар. В заявлении стоит указать медицинские показания для сохранения текущего лечения и аргументы в пользу менее ограничительной формы помощи.

Получить второе медицинское мнение у независимого психиатра. Это может усилить позицию при переговорах с медицинским учреждением.

Обратиться в комиссию по защите прав пациентов при медицинском учреждении или в региональную комиссию, если речь идёт о несовершеннолетнем. С 2023 года такие комиссии включают представителей власти, НКО и врача-психиатра.