Как поступить юридически грамотно в данной ситуации?

Добрый день, Иван.

Соберите все имеющиеся у вас документы.

Составьте письменную претензию в адрес руководства клиники со ссылками на нарушения законодательства. Укажите следующее:

Подробное описание ситуации.
Требование устранить нарушение путём предоставления коронки Straumann взамен установленной Neodent.
Компенсации понесённых убытков (при необходимости).
Установленный срок для удовлетворения ваших требований (обычно 10 рабочих дней).

Если клиника отказывается удовлетворить ваши требования добровольно, обратитесь в суд общей юрисдикции с исковым заявлением.

Здравствуйте 

На самом деле, если вопрос только в гарантии и ее сохранении и клиника признает некую ошибку — пока не ясно какую, ведь имплант неодент покупали вы и вам об этом думаю информацию дали.

То можно подписать соглашение, что клиника признает гарантию на всю эту конструкцию, составляющую из вот этих разных компонентов, разных производителей.

Важно, в рамках ст 10 закона о защите прав потребителей, клиника была обязана предоставить полную информацию о товарах и услугах. Но я так понимаю, имплант неодент вы покупали сознательно, чуть дешевле потому что.

Добрый день.

и как узнать какая коронка на зубе стоит — Straumann или Neodent?

У Вас есть два варианта получения информации о коронке. 

1. Лечение клиника проводила из своих материалов, в связи с чем коронку им передавали отдельно. Вы, основываясь на ст. 10 Закона РФ «О защите прав потребителей» вправе потребовать от клиники предоставить Вам  документы о приобретении или изготовлении коронки.

На основании полученной информации, в которой будут указаны сведения о поставщике (изготовителе), на основании ст. 8 ФЗ от 27.07.2006 N 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» Вы требуете от него предоставить Вам сведения

  — подтверждающие передачу в клинику коронку (дата, характеристики коронки)

— сведения о свойствах коронки

Если поставщик подтвердит информацию полученную из клиники, то есть основания полагать, что Вам действительно установили коронку Straumann.

2. Установить состав материала из которого коронка выполнена можно экспертным путем. Но тут есть нюансы. 

Во-первых, она подлежит снятию.

Во-вторых, в процессе ее изучения коронка будет повреждена, что исключит ее повторную установку.

Если как Вы говорите

Кстати, оплатил я коронку именно Neodent (она немного дешевле Straumann).

 То ошибки в чеке и в описании услуги быть не может.

Вам действительно оказали услугу ненадлежащего качества.

В таком случае, можно говорить о том, что отступление от первоначального плана лечения повлекло за собой нарушение, установленного ст. 10 Закона РФ «О защите прав потребителей» Вашего права на получение достоверной информации об оказываемой услуги.

Во-вторых, изменение в процессе лечения характеристик коронки и установки ее иного производителя, указывает на допущенное нарушение требований ст. 29 Закона РФ «О защите прав потребителей».

В таком случае, Вы вправе потребовать по своему усмотрению

—  устранения недостатков выполненной работы;

— уменьшения цены выполненной работы;

-  изготовления необходимой Вам коронки и повторного выполнения работы.

Дополнительно вправе требовать компенсации причиненного Вам морального вреда. 

Здравствуйте Иван! 

Мне поставили имплантат Straumann (паспорт имплантата Straumann на руках) и формирователь десны Straumann, а коронку другой фирмы Neodent. В первоначальном плане лечения, составленном врачом хирургом-имплантологом значилась коронка Straumann (как и договаривались), а в чеке во вкладке «наименование услуги» вместо коронки на имплантат из диоксида циркония Straumann стоит Neodent.

Ситуация, при которой медицинская услуга фактически оказана вразрез с согласованным планом лечения и без вашего информированного согласия на замену компонентов, является существенным нарушением ваших прав как потребителя и пациента.

Согласно ст. 4 и ст. 10 Закона РФ «О защите прав потребителей» (далее — ЗоЗПП),

исполнитель обязан оказать услугу, качество которой соответствует договору, и своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию об услугах, обеспечивающую возможность их правильного выбора.

В чем усматривается нарушения ваших прав:

1.Отступление от плана лечения: План лечения является неотъемлемой частью договора. Замена согласованной коронки Straumann на Neodent без подписания дополнительного соглашения — это нарушение условий договора.
2.Нарушение права на информацию: Вам не сообщили о замене марки компонента до начала манипуляций.
3.Риск утраты гарантии: Производители премиальных систем (Straumann) часто обуславливают пожизненную гарантию на имплантат использованием только оригинальных ортопедических компонентов той же марки. Установка коронки другого бренда (Neodent), даже если она совместима, формально может стать поводом для отказа в гарантии на сам имплантат со стороны производителя.

Соглашусь с мнением коллег высказанных в предыдущих комментариях, ваша ситуация подпадает под ненадлежащее исполнение обязательств по договору оказания медицинских услуг.

В Определении Верховного Суда РФ № 48-КГ20-22-К7 от 16.03.2021  подчеркивается, что медицинская организация обязана оказывать услуги в соответствии с согласованным сторонами планом лечения. Отказ в удовлетворении требований пациента при наличии отклонений от плана без должного исследования причин является незаконным.

Согласно Определению ВС РФ № 9-КГ20-18-К1 от 27.10.2020, даже если вред здоровью не причинен, сам факт дефектов при оказании услуги (например, использование не тех материалов) является основанием для компенсации морального вреда.
 

Я связался с управляющим клиники, она конечно извинилась и сказала, что это врач-ортопед просто ошибся (кстати, врач уже уволилась из клиники). Сослалась на то, что ошибка техническая (мелкий шрифт и врач случайно ошибся) и что они исправят акт (

 
Предложение клиники «исправить акт» юридически сомнительно. Если физически установлена коронка Neodent, а в документах будет значиться Straumann — это фальсификация медицинской документации. В будущем, если возникнет медицинская проблема, любой другой врач по рентгену или типу соединения может определить подмену, и вы окажетесь в ситуации, когда юридические документы не соответствуют фактическому состоянию вашего здоровья.

Как поступить юридически грамотно в данной ситуации?

У вас уже есть чек с наименованием Neodent и план лечения со Straumann. Этого достаточно для подтверждения факта нарушения.
Подайте письменное заявление на выдачу заверенной копии медицинской карты (на основании Приказа Минздрава РФ № 789н от 31.07.2020). Клиника обязана выдать её в течение 30 дней (или 10 дней в электронном виде). В карте должно быть отражено, какой именно  компонент имплантационной системы, который выполняет роль связующего звена между имплантатом (вживлённым в кость) и протезом (коронкой, мостом или съёмной конструкцией) и сама коронка были установлены.
Узнать, что стоит на самом деле, можно по серийному номеру в наряде-заказе зуботехнической лаборатории. Требуйте копию наряда-заказа.
Не соглашайтесь на «подделку» документов. Юридически грамотно будет: Обратиться в клинику с претензией в которой  потребовать замену коронки на согласованную (Straumann) за счет клиники
либо потребовать соразмерного уменьшения цены и предоставления от клиники дополнительной письменной гарантии, что они берут на себя гарантийные обязательства по имплантату Straumann в полном объеме, так как оригинальная гарантия производителя может быть аннулирована из-за их действий.

Если возникнут сложности в составлении претензии в клинику обращайтесь с обратной связью ко мне в личный чат постараюсь вам помочь.

Здравствуйте.

Ситуация, в которую вы попали, действительно неприятная и вызывает обоснованные опасения, особенно учитывая стоимость стоматологического лечения и важность гарантийных обязательств. Полностью разделяю ваше беспокойство: когда речь идет о здоровье и имплантации, прозрачность должна быть абсолютной.

Давайте разберем ситуацию с правовой точки зрения и определим порядок действий, чтобы защитить ваши интересы и не потерять гарантию.

1. Юридическая оценка ситуации

По закону о защите прав потребителей и Федеральному закону Об основах охраны здоровья граждан, вы имеете полное право на достоверную информацию об оказанной услуге и используемых материалах.

Главная проблема здесь не столько в цене (так как вы оплатили по факту более дешевый Neodent), сколько в отступлении от плана лечения без вашего письменного согласия и потенциальной угрозе гарантии на сам имплантат Straumann. Если производитель имплантата требует использования только оригинальных ортопедических компонентов (абатментов и коронок) для сохранения пожизненной гарантии, то установка коронки другого бренда (даже если Neodent входит в Straumann Group) может стать формальным поводом для отказа в гарантии в будущем.

2. Почему нельзя соглашаться просто переписать акт

Предложение клиники исправить акт выглядит сомнительно. Если вам фактически установили Neodent, а в документах напишут Straumann — это подлог. Если в будущем возникнут проблемы, экспертиза покажет несоответствие, и вы окажетесь в слабой позиции. Документы должны отражать реальность.

3. Что нужно сделать сейчас (Пошаговый алгоритм)

Я рекомендую вам перейти от устных переговоров к официальной переписке. Это дисциплинирует клинику и создает доказательную базу.

Шаг 1. Подача письменного заявления (Претензии)

Напишите заявление на имя главного врача клиники в двух экземплярах. Один отдайте администратору, на втором пусть поставят отметку о принятии (входящий номер, дата, подпись, печать).

В заявлении потребуйте:

— Предоставить заверенную копию вашей медицинской карты (форма 043/у) со всеми дневниковыми записями. В карте врач обязан был записать название, размер и серию установленных компонентов.

— Предоставить спецификацию на использованные материалы (заказ-наряд в зуботехническую лабораторию). Хотя паспорт на коронку выдают редко (так как это индивидуальное изделие), у клиники обязан быть документ о том, из какого именно материала (диска) она выточена, и какой абатмент использован.

— Письменного подтверждения того, что установленная конструкция (комбинация имплантата Straumann и коронки Neodent) не нарушает условий гарантии производителя имплантата.

Шаг 2. Проверка того, что стоит во рту

Узнать, какая стоит коронка, визуально практически невозможно — цирконий выглядит одинаково. Разница может быть в интерфейсе соединения (абатменте).

— Потребуйте предоставить стикеры (наклейки) от использованного абатмента (переходника). Они обычно вклеиваются в карту или выдаются пациенту. Именно абатмент соединяет имплантат и коронку, и он критически важен для гарантии.

— Если клиника утверждает, что стоит Straumann, а чек на Neodent — пусть сделают возврат разницы в цене или письменно подтвердят, что это был подарок/скидка, но компонент оригинальный.

4. Как быть с гарантией

Компания Straumann очень серьезно относится к протоколам. Вам нужно получить от клиники официальный документ (Гарантийный талон именно от клиники), где будет четко прописано:

— Гарантия на работу врача.

— Гарантия на ортопедическую конструкцию.

— Пункт о том, что клиника несет полную ответственность за сохранность гарантии на имплантат при использованной комбинации материалов.

Моя рекомендация:

Не соглашайтесь на исправление акта задним числом без подтверждения того, что реально установлено у вас во рту. Если выяснится, что вам поставили Neodent без вашего ведома (даже если взяли меньше денег), это нарушение ст. 10 Закона о защите прав потребителей.

Вы имеете право потребовать безвозмездного устранения недостатков (замены на Straumann, как в плане) или соразмерного уменьшения цены (если вас устроит Neodent, но при условии сохранения гарантий).

Сейчас главное — получить на руки заверенную копию медкарты до того, как в нее внесут исправления. Сделайте это как можно скорее.

Если у Вас остались вопросы или нужна помощь, можно всегда обратиться в мой чат. Для отправки необходимых фото, сканов, копий документов по Вашему вопросу в окне чата есть кнопка «прикрепить файлы». По правилам сайта услуги в чате платные. pravoved.ru/lawyer/4360668/