Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Имеет ли право поликлиника без согласия пациента готовить документы и отправить на мсэ?
Врачебная комиссия поликлиники настаивает на оформлении инвалидности, но мы пока оформлять не хотим. Сколько можно находиться на больничном непрерывно , перерыв между больничными был 2 мес. Сейчас снова открыли, но отправляют на МСЭ. Имеет ли право поликлиника без согласия пациента готовить документы и отправить на мсэ? Порываются прийти домой, треплят нервы звонками.
Здравствуйте!
Имеет ли право поликлиника без согласия пациента готовить документы и отправить на мсэ?
Нет, не имеют.
Наличие согласия гражданина в данном случае необходимо и медицинская организация не вправе направлять на МСЭ без письменного согласия гражданина.
Об этом указано в п. 17 постановления Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 «О признании лица инвалидом».
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией… при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий, а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Гражданин вправе не являться на указанные мероприятия и мотивировать это тем, что он не давал согласия на проведение процедуры установления инвалидности.
Гражданин также может письменно обратиться в медицинскую организацию и уведомить, что он не дает согласия на проведение данной процедуры.
Уважаемая Светлана, здравствуйте! Не во всех случаях направляют на МСЭ.
Для решения Вашего вопроса полагаю нужно руководствоваться иным НПА, поясню.
В соответствии с пунктами 34–39 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н, максимальный срок непрерывного пребывания на листке нетрудоспособности по решению врачебной комиссии составляет:
при неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе — не более 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности;
при благоприятном прогнозе — не более 10 месяцев (12 месяцев при лечении туберкулеза).
По истечении указанных сроков, если восстановление трудоспособности не наступило, медицинская организация обязана рассмотреть вопрос о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности.
Согласно пункту 39 указанного Приказа, направление на МСЭ осуществляется только с согласия гражданина.
39. При отсутствия согласия гражданина от направления на МСЭ или неявке в назначенный срок на МСЭ листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или неявки на МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
Принудительное оформление документов на МСЭ — не предусмотрены действующим законодательством.
www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_401703/04d29fc6ec8d3b92cc4d53af7d6c6c6a3145ade0/
Дополнительно обращаю Ваше внимание, что согласно Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское вмешательство, в том числе проведение экспертизы, допускается только с согласия гражданина. Исключения из этого правила строго регламентированы законом ик Вашей ситуации не применимы.
Резюмируя вышеизложенное, да Вы вправе отказаться от направления на МСЭ, и в этом случае листок нетрудоспособности подлежит закрытию, а медицинская организация не вправе без Вашего согласия оформлять и направлять документы на МСЭ.
Все действия медицинской организации должны соответствовать положениям Приказа Минздрава России № 1089н и Федерального закона № 323-ФЗ.
С уважением!
Здравствуйте Светлана.
Общий порядок регулируется Постановлением Правительства РФ от 5 апреля 2022 года N 588 О признании лица инвалидом", можете с ним ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/350184128
Из Постановления следует:
17. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией… с письменного согласия гражданина....
Т.е. необходимо письменное согласие, без такого основания направление медицинская организация оформить не может.
Форма направления утверждена Приказом от 12 августа 2022 года N 488н/551н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения», можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/351627018
Из Приказа следует:
19.1. Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) дал согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы "___" ______________ 20____ г.
Форма согласия утверждена Приказом Минздрава РФ от 7 июня 2022 года N 385н «Об утверждении формы согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы», можете ознакомиться с ним полностью по следующей ссылке -https://docs.cntd.ru/document/350962891
Если ранее согласие было подано его следует отозвать подав отзыв согласия.
Во вложении к ответу образец.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учётом моего ответа выше далее:
Нет.
Порядок регулируется положениями Приказа Минздрава РФ от 23 ноября 2021 года N 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации», можете ознакомиться с нми полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/727231449?marker=6520IM
Из Приказа следует:
Т.е. либо это срок 15 дней по решению лечащего врача, либо если срок превышает указанное количество дней по решению врачебной комиссии.
При этом, следует учитывать и общие положения которые закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности. можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/fb587500883f34363a9f2e0167bac96350dcee1e/
Из статьи следует:
Порядок касающийся врачебной комиссии регулирует Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», можете ознакомиться с ним полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/902348296?marker=64U0IK
Во вложении к ответу образец заявления.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учётом моих ответов выше далее:
Медицинская организация и медицинские работники обязаны соблюдать требования закона и права пациентов. в случае нарушений пациенты вправе обратиться в Росздравнадзор или в прокуратуру для проведения проверки.
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ Статья 4. Основные принципы охраны здоровья.
Из статьи следует что:
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/a7b7106bd7e8a56e008dde0eb4ea933be31371f4/
Из статьи следует:
Также общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 79. Обязанности медицинских организаций, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/256d3c9ccb172b31210f5f1728fd5a3f538a3cce/
Из статьи следует:
Росздравнадзор проводит проверку согласно Приказу Росздравнадзора от 10 июля 2020 года N 5974 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности», можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/565471721
Из Приказа следует:
Также можете обратиться на горячую линию что быстрее, контакты приведены по следующей официальной по ссылке:https://www.roszdravnadzor.gov.ru/pages/main/call/to
Во вложении к ответу образец заявления в Росздравнадзор и бланк образец жалобы в прокуратуру.
Свои уточнения Вы также можете писать мне в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль: pravoved.ru/lawyer/798541
нажав кнопку «Общаться в чате».
Насколько я полагаю была допущена ошибка. Ниже я аргументировано поясню почему.
Оформление направления на МСЭК не является мероприятием, это является процедурой оформления соответствующего документа форма которого утверждена законодательством РФ. а также порядок оформления. они мной приведены выше. и для этого требуется согласие пациента которое он давать не обязан.
Но являться на непосредственно само оформление направления пациент вовсе и не должен даже если такое согласие давал.
Решение принимается врачебной комиссией без участия самого пациента дал он такое согласие или нет, указанное в данном ответе противоречит применимому Порядку.
Постановлением Правительства РФ от 5 апреля 2022 года N 588 О признании лица инвалидом":
Из Постановления следует:
Если же речь о проведении МСЭК, как мероприятии, хотя указанное никакое не мероприятие а — экспертиза, в том числе с медицинским вмешательством, то освидетельствования и проведения данной экспертизы без согласия невозможно МСЭК его проводить попросту не будет, в таком случае о явке или неявке вести речь совершенно бессмысленно само по себе.
Насколько я полагаю была допущена ошибка. Ниже я аргументировано поясню почему.
Первое, согласие в общем на медицинское вмешательство уже было дано, иначе пациент не мог проходить лечение как таковое, а он его проходил и намерен проходить далее, что прямо следует из самого вопроса. и отказываться от медицинского вмешательства в связи с этим не следует, касательно же МСЭК без согласие по установленной формы ни ни направления на него, ни самого освидетельствования и экспертизы не будет, и не обязательно для этого отказываться от медицинского вмешательства которое еще потребуется, указанное в данном ответе противоречит обстоятельствам указанным Вами в вопросе, и может ухудшить положение проходящего лечение, что следует учитывать.
Второе, отказ от направления на МСЭК может повлечь только то, что ранее открытый больничный не будет продлён и будет закрыт.
Между тем. это не лишает пациента на новое обращение за оказанием ему медицинской помощи и открытие ему нового больничного в установленном порядке. а также возможное продление нового больничного по решению врачебной комиссии, о чем я Вам писал выше в своих ответах, т.е. закрытие предыдущего больничного не означает, что пациенту не может быть открыт новый и продлен в соответствующем порядке. о чем ничего нет в данном ответе.