Сверку номеров прошло в одном городе а поставить на учет в другом могу ли я

Здравствуйте. Ваша ситуация является критической не только с правовой точки зрения, но и с медицинской. Сочетание цирроза печени, варикозного расширения вен пищевода 3 степени и сопутствующих заболеваний ЖКТ создает прямую угрозу вашей жизни в условиях несения военной службы, особенно после полученного ранения. Отказ командования в направлении вас на военно-врачебную комиссию (ВВК) в данном случае абсолютно незаконен и подлежит немедленному обжалованию.

Ниже представлен подробный правовой анализ вашей ситуации на основе действующего военно-врачебного законодательства.

Правовая оценка вашей ситуации

Ваша медицинская картина включает в себя комплекс взаимосвязанных тяжелых заболеваний. Рассмотрим, как закон оценивает их применительно к годности к военной службе.

1. Цирроз печени и фиброз F3

Согласно действующему законодательству, оценка годности к военной службе граждан с заболеваниями органов пищеварения проводится по медицинским критериям, утвержденным на государственном уровне.

В вашем случае применяется статья 59 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565.

• Цирроз печени (независимо от стадии компенсации - будь то класс А по Чайлд-Пью или компенсированный цирроз, диагностированный гастроэнтерологом) прямо указан в пункте «а» статьи 59.
• Данный пункт предусматривает заболевания со значительным нарушением функций.
• При установлении данного диагноза военнослужащему безоговорочно присваивается категория годности «Д» - не годен к военной службе (по всем графам расписания болезней, включая действующих военнослужащих по контракту и мобилизованных).

Наличие фиброза стадии F3 (по шкале METAVIR) и данные биопсии, указывающие на умеренно активный хронический гепатит, юридически лишь подтверждают тяжелое прогрессирующее течение поражения печени и клинически предшествуют или сопутствуют циррозу.

2. Варикозное расширение вен пищевода 3 степени

Это одно из самых опасных проявлений синдрома портальной гипертензии, развивающегося на фоне цирроза печени.

• 3-я степень расширения вен означает эктазию сосудов до критических размеров, при которых существует экстремально высокий риск спонтанного массивного внутреннего кровотечения, которое в полевых условиях или при физических нагрузках практически гарантированно приводит к летальному исходу.
• С юридической точки зрения варикоз пищевода на фоне цирроза оценивается в рамках основного заболевания (того же пункта «а» статьи 59 Расписания болезней) как ярчайший маркер значительного нарушения функций организма.
• Даже в изолированном виде (без учета цирроза, если бы диагностировалась иная патология) тяжелые формы варикозного расширения вен пищевода дают основания для увольнения со службы.

3. Рубцовая деформация луковицы ДПК с язвой

Данная патология подпадает под статью 58 Расписания болезней (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Рубцовая деформация луковицы ДПК свидетельствует об агрессивном течении язвенной болезни с частыми рецидивами. В зависимости от степени деформации и частоты обострений, это заболевание само по себе может давать основания для установления категории «В» (ограниченно годен - с освобождением от службы в зоне СВО/увольнением) или даже «Д» (при наличии осложнений).

Позиция судов по аналогичным спорам

Анализ судебной практики военных судов показывает, что непредоставление военнослужащему направления на ВВК при наличии задокументированных тяжелых заболеваний признается незаконным бездействием командования.

Суды руководствуются следующей логикой:

1. Командир воинской части не обладает специальными медицинскими познаниями и не вправе самостоятельно оценивать тяжесть заболевания военнослужащего.
2. При наличии официальных медицинских документов (заключений гражданских или военных врачей-специалистов, результатов ЭГДС, УЗИ, биопсии), указывающих на признаки категорий «В» или «Д», рапорт военнослужащего о направлении на ВВК должен быть удовлетворен.
3. В случае уклонения командования от выдачи направления судебные инстанции обязывают воинских должностных лиц выдать такое направление в принудительном порядке и организовать проведение экспертизы.

Пример из практики: Военнослужащий обратился в суд с иском к командиру части, который игнорировал рапорты о направлении на ВВК при наличии подтвержденного гепатита и признаков портальной гипертензии. Гарнизонный военный суд удовлетворил требования истца, указав, что право на охрану здоровья и получение своевременной медицинской помощи, закрепленное федеральным законодательством, не может быть ограничено усмотрением командования, если у военнослужащего имеются объективные признаки ухудшения здоровья.

Промежуточный вывод

Ваш диагноз (цирроз печени, отягощенный варикозом вен пищевода 3 степени и язвенной деформацией ДПК) - это безусловное основание для признания вас не годным к военной службе (категория «Д») и последующего увольнения по состоянию здоровья.

Командование вашей части нарушает закон, игнорируя тяжесть вашего состояния. Чтобы исправить эту ситуацию, вам необходимо перейти от устных переговоров к строгой юридической процедуре. Далее представлен детальный алгоритм, который заставит систему направить вас на ВВК и убережет от обвинений в уклонении от службы.

Практические шаги: как добиться направления на ВВК и увольнения по категории «Д»

Для того чтобы преодолеть сопротивление командования, вам необходимо действовать строго пошагово, фиксируя каждый свой шаг на бумаге.

Шаг 1. Консолидация медицинских документов

Прежде чем подавать рапорт, соберите единый пакет медицинских документов. Командиру бесполезно жаловаться на «тяжесть службы» - ему нужны медицинские факты.

1. Сделайте копии (оригиналы всегда храните у себя!) всех имеющихся у вас медицинских заключений:
   • Заключение гастроэнтеролога с диагнозом: «Компенсированный цирроз печени».
   • Протокол эндоскопического исследования (ЭГДС), где черным по белому написано: «Варикозное расширение вен пищевода 3 степени».
   • Результаты биопсии («хронический вирусный гепатит с умеренной активностью») и фибротеста/эластометрии (Фиброз F3).
   • Протокол ЭГДС/УЗИ, подтверждающий «рубцовую деформацию луковицы ДПК с язвой».
   • Выписной эпикриз из госпиталя по ранению (он доказывает, что общее состояние здоровья усугублено травмой).
2. Заверьте эти копии в медицинском учреждении, где вы их получали (если это возможно), либо просто приложите их к рапорту в виде четких читаемых копий.

Шаг 2. Подача официального рапорта командиру части

Вам необходимо подать письменный рапорт о направлении на ВВК.

Ключевые формулировки для рапорта:

«Докладываю, что в период прохождения военной службы у меня резко ухудшилось состояние здоровья. Согласно медицинским документам (прилагаются), у меня диагностирован компенсированный цирроз печени, варикозное расширение вен пищевода 3 степени (высокий риск смертельного кровотечения), а также язвенная болезнь ДПК с рубцовой деформацией. Данные заболевания в силу Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 подпадают под статью 59 (пункт "а") и статью 58 Расписания болезней, что соответствует категории годности "Д" - не годен к военной службе.

На основании ст. 16 Федерального закона "О статусе военнослужащих" и Положения о военно-врачебной экспертизе, прошу Вашего ходатайства перед вышестоящим командованием о направлении меня на медицинское освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК) для определения категории годности к военной службе».

Как подать рапорт:

• Подготовьте рапорт в двух экземплярах.
• Подайте его через канцелярию (штаб) воинской части. На вашем (втором) экземпляре принимающий сотрудник должен поставить: дату, подпись, расшифровку подписи и входящий штамп/номер.
• Если рапорт отказываются принимать лично - отправьте его в адрес воинской части ценным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении через Почту России (это можно сделать через родственников).

Шаг 3. Обращение в военную службу охраны здоровья и госпиталь

Параллельно с подачей рапорта командиру, обратитесь к начальнику медицинского пункта вашей части (или непосредственно в военный госпиталь, к которому прикреплена часть, если вы находитесь на лечении/реабилитации).

• Предъявите военным врачам ваши документы.
• Напишите заявление на имя начальника госпиталя с просьбой провести медицинское освидетельствование ВВК в связи с наличием у вас заболевания, препятствующего дальнейшему прохождению службы (цирроз и варикоз 3 ст.). Военный госпиталь также имеет право инициировать проведение ВВК, если вы находитесь у них на стационарном лечении.

Шаг 4. Подача жалоб в контролирующие инстанции

Если в течение 3–5 дней после получения рапорта командир не выдает направление на ВВК, это считается незаконным бездействием. Необходимо задействовать внешние рычаги давления:

1. Военная прокуратура гарнизона. Подайте жалобу на бездействие командира воинской части, выразившееся в отказе направить вас на ВВК при угрожающем жизни состоянии здоровья.
   • К жалобе приложите копию рапорта с отметкой о принятии и копии медицинских документов.
   • Прокуратура обязана провести проверку в течение 30 дней, но по фактам угрозы жизни военнослужащих реагирует оперативнее (обычно в течение нескольких дней командиру выносится представление об устранении нарушений закона).
2. Единый расчетный центр / Приемная Министерства обороны РФ. Отправьте электронное обращение через официальный сайт Минобороны РФ. Укажите, что вас с циррозом и риском пищеводного кровотечения насильно удерживают в строю без медицинской помощи. Данные обращения спускаются сверху и жестко контролируются.

Шаг 5. Обращение в Гарнизонный военный суд

Если прокуратура затягивает процесс, а ваше состояние ухудшается - подавайте административное исковое заявление в Гарнизонный военный суд по месту нахождения вашей части (или по месту вашего жительства/нахождения госпиталя) в порядке Главы 22 Кодекса административного судопроизводства (КАС РФ).

• Предмет иска: Признание незаконным бездействия командира войсковой части № [...], выразившегося в ненаправлении на ВВК, и понуждение к выдаче соответствующего направления.
• Сроки обращения в суд: У вас есть 3 месяца с момента, как вы узнали об отказе (или с момента подачи рапорта, оставленного без ответа). Но затягивать нельзя.
• Судебное разбирательство по КАС РФ занимает около 1-1.5 месяцев, но сам факт подачи иска сильно меняет позицию командования в пользу мирного урегулирования вопроса.

Важные тактические советы и юридические риски

1. Не допускайте уголовных рисков (УК РФ): Ни в коем случае не покидайте расположение части или госпиталя самовольно («соч» / СОЧ), даже если вам очень плохо. Иначе против вас могут возбудить уголовное дело по ст. 337 или 338 УК РФ (самовольное оставление части или дезертирство).
   • Как действовать легально: Если служить физически невозможно, постоянно обращайтесь в санчасть, вызывайте скорую помощь (если находитесь вне расположения), требуйте фиксации жалоб на здоровье и госпитализации. Каждое обращение к врачу фиксируйте бумажными справками. Госпитализация - это законный способ не находиться в строю.
2. Предупредите врачей о смертельном риске: На приеме у военного терапевта или начмеда части прямо укажите на наличие варикоза пищевода 3 степени и предъявите результаты ЭГДС. Помните: физическая нагрузка (ношение бронежилета, марш-броски) может спровоцировать разрыв вен. Переложите ответственность на них письменно: напишите заявление, что «в случае ухудшения моего состояния и возникновения внутреннего кровотечения из-за непредставления медицинской помощи, вся ответственность будет лежать на медицинском персонале части и командовании». Обычно после такого заявления врачи стараются экстренно отправить пациента в госпиталь.
3. Отказ от лечения: Если вам в госпитале предложат операцию по шунтированию или склерозированию вен пищевода, помните - вы имеете законное право отказаться от оперативного вмешательства (в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Отказ от операции не лишает вас права на получение категории годности «Д» по текущему состоянию здоровья на момент ВВК.

Если вам потребуется помощь в составлении мотивированного рапорта командиру части, жалобы в военную прокуратуру или административного искового заявления в военный суд, вы можете обратиться за подготовкой документов к юристам нашей платформы.