8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
686 ₽
Вопрос решен

Согласно клиническим рекомендациям минздрава (я не юрист и не врач, но нашла их "Переломы проксимального

Здравствуйте!

Бабушка сломала ногу. В ее городе необходимую операцию не делают. Согласно клиническим рекомендациям минздрава (я не юрист и не врач, но нашла их "Переломы проксимального отдела бедренной кости") данный перелом (чрезвертельный) рекомендовано оперировать при чем в ближайшие 48 часов. Врачи отказываются выдавать направление в другой город на операцию. Подскажите, пожалуйста, на какие НПА и статьи в них я могу сослаться в разговоре с глав.врачом, чтобы добиться направления.

, Нюра, г. Москва
Игорь Коваленко
Игорь Коваленко
Юрист, г. Одинцово
рейтинг 8.5

Здравствуйте!

Можете сослаться на статью 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

Статья 37. Организация оказания медицинской помощи
1. Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:
3) на основе клинических рекомендаций;

Кроме того, в статье 10 указанного ФЗ сказано:

Статья 10. Доступность и качество медицинской помощи
Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:
4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи;

В статье 11 указанного ФЗ определена ответственность медицинской организации:

Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1
0
1
0
Нюра
Нюра
Клиент, г. Москва
Игорь, спасибо за ответ!
Наталья Звенигородская
Наталья Звенигородская
Адвокат, г. Оренбург

Здравствуйте!

рекомендовано оперировать при чем в ближайшие 48 часов. 

Действительно.Согласно Клиническим рекомендациям Минздрава РФ от 13.01.2023 года:

длительность предоперационного периода должна быть минимизирована (наиболее оптимальна — 6-8 часов с момента поступления в стационар, у пациентов данностью травмы менее 24 часов) и не должна превышать 48 часов.

Подскажите, пожалуйста, на какие НПА и статьи в них я могу сослаться в разговоре с глав.врачом, чтобы добиться направления.

Ваш регион-Москва.

В соответствии с этим вам надо ссылаться на Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 30.11.2022 № 314-Р «Об организации оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (S72.0, S72.1, S72.2) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Московской области» в которых имеются указания главным врачам медицинских организаций Московской области оказывающих медицинскую помощь пациентам пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (S72.0, S72.1, S72.2) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Московской области ОБЕСПЕЧИТЬ СВОЕВРЕМЕННОЕ хирургическое лечение.

В п.3 данного распоряжения указано руководителям медицинских организаций Московской области обеспечить  направление пациентов.

Поясните что в соответствии с данным распоряжением контроль за исполнением возложен на заместителя министра здравоохранения Московской области Вискова Р.В. и что вы будете к нему обращаться в случае отказа.

1
0
1
0

Желательно все составить в письменном виде в двух экземплярах.Ссылаться на рекомендации министра здравоохранения.Один экземпляр оставить у них, на втором поставить печать.Оставить у себя.

0
0
0
0
Нюра
Нюра
Клиент, г. Москва
Наталья, спасибо большое за подробный ответ! Место где все это происходит, к сожалению, Саратовская область, я попробовала сама найти подобные региональные клинические рекомендации, но быстро не смогла. Подскажите, пожалуйста, где их можно найти? На сайте минздрава области? Заранее спасибо за помощь!
Иван Агибалов
Иван Агибалов
Юрист, г. Москва
рейтинг 10
Эксперт

Здравствуйте Нюра.

Направление выдается для проведения операции т.е. оказания специализированной или высокотехнологичной медицинской помощи в другом субъекте РФ в рамках квоты, что следует учитывать.

Т.е. необходимо получение такой квоты через региональной ведомство в сфере здравоохранения, так как данная медицинская помощь только условно бесплатна, на самом деле её финансирование осуществляется за счёт бюджетных средств.

Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  и его  Статья 34. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/26a9c2e6bcf2a14056e195cba899945e2f179b8a/

Порядок ее оказания, регулирует Приказ Минздрава РФ  от 2 декабря 2014 года N 796н  «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», можете ознакомиться с ним полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/420238351

Для того, чтобы было понятнее о чём идёт речь, например можете ознакомиться с разъяснениями одного из региональных ведомств в сфере здравоохранения. по следующим ссылкам:

Прием заявления… оказание специализированной медицинской помощи...- minzdrav.tatarstan.ru/priem-zayavleniy-postanovka-na-uchet-i-498711.htm
Прием заявления… оказание высокотехнологичной медицинской помощи...- minzdrav.tatarstan.ru/priem-zayavleniy-postanovka-na-uchet-i-498703.htm

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

0
0
0
0

С учётом моего ответа выше далее:

В случае, если  требуется экстренная медицинская помощь и соответственно должно быть заключение именно об оказании этого вида медицинской помощи, только при наличии таких оснований её обязаны предоставить безотлагательно и бесплатно. в том числе выдав направление.

Общие положения о ней закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/8e8caa29efb42dd54e3924ee7441f06d469f4a80/

Из статьи следует:

2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

0
0
0
0

С учётом моих ответов выше далее:

В соответствии с Федеральным законом  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ Статья 4. Основные принципы охраны здоровья.

Из статьи  следует что:

Основными принципами охраны здоровья являются:
1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;-http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/3b6712874b7f4d84831b3acfb65e4c5106e5c27d/

Общие положения закрепляет  Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ   «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  и его Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/a7b7106bd7e8a56e008dde0eb4ea933be31371f4/

Из статьи следует:

1. Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.

 2. Медицинские работники обязаны:

 1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;

Также общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ   «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  и его  Статья 79. Обязанности медицинских организаций, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/256d3c9ccb172b31210f5f1728fd5a3f538a3cce/

Из статьи следует:

1. Медицинская организация обязана:

 2) организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи;

2.1) обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи;

Например соответствующая  уголовная  ответственность предусмотрена:

статьей  УК РФ Статья 124. Неоказание помощи больному-https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/278a7483be20f760f29fa44e5a34f7bae96c0c03/

статье й УК РФ Статья 125. Оставление в опасности-https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/abd56fe2fb70b6c813e178ecf6148dda63010a1c/

статьей УК РФ Статья 293. Халатность-https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/33ed8a9caec9cd5b4c329b9a17409a19c583d4d4/

Вы вправе подать жалобу на имя главного врача больницы.

Обращение подаете в порядке предусмотренном Федеральным  законом  «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006 N 59-ФЗ и его статьей 1. Сфера применения настоящего Федерального закона.

Из статьи 1 следует, что:

4. Установленный настоящим Федеральным законом порядок рассмотрения обращений граждан… распространяется… также на правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан,… осуществляющими публично значимые функции государственными и муниципальными учреждениями, иными организациями и их должностными лицами.--http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_59999/8bf514cf02b2bc03abb361625d55d47a4a534317/

Статья 4. Основные термины, используемые в настоящем Федеральном законе
 

 4) жалоба — просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц;

Статья 7. Требования к письменному обращению-http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_59999/c75556cf6fc05793e3c6315a7101fb59e6af9b02/

За нарушение этого федерального закона предусмотрена административная ответственность согласно статье КоАП РФ Статья 5.59. Нарушение порядка рассмотрения обращений граждан-http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/d77345129355a19915d59a897cdff745a2a55258/

Проверкой занимается прокуратура.

Примерные образцы — бланки  во вложении к ответу.

Вы вправе обратиться  в Росздравнадзор, который  проведет проверку согласно Приказу Росздравнадзора   от 10 июля 2020 года N 5974  «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности», можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/565471721

Из Приказа следует:

36. Основанием для начала административной процедуры «Принятие решения о проведении проверки» является:

3) мотивированное представление должностного лица Росздравнадзора (территориального органа) по результатам ....., рассмотрения или предварительной проверки поступивших в Росздравнадзор (территориальный орган) обращений и заявлений граждан…

Во вложении к ответу образец обращения в Росздравнадзор.

Также можете обратиться на горячую линию что быстрее,  контакты приведены по следующей официальной по ссылке:https://www.roszdravnadzor.gov.ru/pages/main/call/to

Свои уточнения Вы также можете писать мне в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль:https://pravoved.ru/lawyer/798541/

нажав кнопку «Общаться в чате».

0
0
0
0
Дата обновления страницы 15.07.2024