Что делать при длительном больничном и обязательном медосмотре у работника с онкологией

Question

В начале этого года нашли у матери онкологию, она устроена официально(ведущий специалист отдела пропускного режима, вредность, секретность и все дела), организация государственная. С 27марта по 1 июля у нее «непрерывный» больничный(каждые 7-15 дней продлевает его). Уже было два курса химии, и в больнице намекают на то, что надо оформлять инвалидность! Причин для этого пока не вижу! Сейчас с 1 июля она в ежегодном оплачиваемом отпуске, следующий больничный будет открываться 18-го июля! Так же в конце июля ежегодный медосмотр(обязательный, профпригодность). 1.Является ли этот больничный (длительный) непрерывным? 2.Имеет ли работодатель отстранить от работы работника находящегося в отпуске а потом сразу на больничном если медосмотр выпадает на больничный? 3.Почему в онкологии так настойчиво рекомендуют оформлять инвалидность? 4.Какие действия нужно сделать с нашей стороны, чтобы не отстранили от работы и не уволили?

Алина Гончарова · Answer

Здравствуйте, Егор! Как такового понятия «непрерывный больничный» нет. В соответствии с п. 20, 22 Приказом Минздрава России от 23.11.2021 №1089н, листок временной нетрудоспособности формируется на срок до 15 дней, а дальше по решению врачебной комиссии его можно продлевать каждые 15 дней, но в общей сложности не более чем на 10 месяцев от первого дня нетрудоспособности. Имеет ли работодатель отстранить от работы работника находящегося в отпуске а потом сразу на больничном если медосмотр выпадает на больничный? Из текста ст. 79 ТК РФ не следует, что есть какие-либо исключения. Плюс разъяснения Государственной трудовой инспекции подтверждают, что отстранить работника на больничном работодатель может онлайнинспекция.рф/questions/view/160844 С отпуском — по аналогии. Почему в онкологии так настойчиво рекомендуют оформлять инвалидность? Ориентировочные сроки нетрудоспособности при новообразованиях приведены в таблице 2 Рекомендаций, утв. Минздравом РФ и ФСС РФ от 21.08.2000 № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П. base.garant.ru/4177075/ Сроки, как видите, довольно длительные. В соответствии с п. 17 Постановления Правительства РФ от 05.04.2022 №588, на МСЭ для установления инвалидности человека направляют при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий Так что, если восстановление трудоспособности на протяжении длительного времени невозможно, переходят к другим способам обеспечения его прав (через установление пенсии по инвалидности).

Сергей Рукин · Answer

Здравствуйте, Егор! В настоящее время действуют «Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности… утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2021 г. N 1089н (Условия). Согласно п. 34 данных Условий гражданину, при наличии стойких нарушений функций организма, вследствие заболеваний, после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности формируется и продлевается при: — очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе — на срок не более четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности; — благоприятном клиническом и трудовом прогнозе — на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности. По истечении указанных сроков, в случае если медицинская организация после проведения указанных мероприятий по решению врачебной комиссии не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу, то выписывает его к занятию трудовой деятельностью. Убывая в отпуск, листок нетрудоспособности закрывается, следовательно, непрерывности 4 мес. нет, поэтому открывающийся „больничный“ с 18.07. не будет продолжением предыдущего, а будет заново открывающимся. 2.Имеет ли работодатель отстранить от работы работника находящегося в отпуске а потом сразу на больничном если медосмотр выпадает на больничный? Согласно ст. 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить работника от работы, в частности, в сулче: не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; Поскольку работник не выходит на работу, т.е. не приступает к трудовым обязанностям, то и оснований отстранять его нет от работы. 3.Почему в онкологии так настойчиво рекомендуют оформлять инвалидность? Очевидно, как я указал, неблагоприятный прогноз и по истечении непрерывного 4-х месячного срока пребывания на „больничном“ ее обязана медицинская организация направить на МСЭ. Если больничный будет прерываться, то оснований направлять на МСЭ нет.

Иван Агибалов · Answer

Здравствуйте Егор. 1.Является ли этот больничный (длительный) непрерывным? Непрерывных больничных нет, период временной нетрудоспособности определяется на соответствующий срок. и может продлеваться врачебной комиссией медицинской организации при наличии необходимых оснований указанных в законодательстве РФ. Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности. можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/fb587500883f34363a9f2e0167bac96350dcee1e/ Из статьи следует: 4. При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности… либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу. Также порядок регулируется положениями Приказа Минздрава РФ от 23 ноября 2021 года N 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации», можете ознакомиться с нми полностью пройдя по следующей ссылке: https://docs.cntd.ru/document/727231449?marker=6520IM Из Приказа следует: 22. По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть сформирован и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, ... 34. Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма… после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности формируется и продлевается при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе — на срок не более четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности; Далее я продолжу в следующем ответе ниже.