8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.

ФСС задерживает решение о признании производственной травмы страховой

Добрый день. 3 месяца назад получила черепно-мозговую травму, упав в школьном дворе, выйдя с работы из школы. Через месяц травму признали производственной. На больничном была более трёх месяцев. В ФСС решения о признании травмы страховой до сих пор нет. Если бы оно было, мне была бы предложена реабилитация. Меня выписали, теперь я от ФСС её не могу получить. Вопрос: разве не любая производственная травма является страховой? И правомерна ли задержка с решением в ФСС?

Уточнение от клиента

Травму признали производственной после вмешательства прокуратуры. 

, Елена, г. Ивантеевка
Елена Сидорова
Елена Сидорова
Юрист, г. Ростов-на-Дону

Здравствуйте, Елена. По поводу «каждая ли производственная травма является страховой?» — да, но:

 Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» Статья 14. Учет вины застрахованного при определении размера ежемесячных страховых выплат:

1. Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что  грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 процентов.

 Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании.

И правомерна ли задержка с решением в ФСС?

Елена

Срок принятия ФСС РФ решения об оплате дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая,составляет 10 дней с даты поступления документов (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.12.2011 N 1598н «Об утверждении Административного регламента предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая»).

1
0
1
0
Елена
Елена
Клиент, г. Ивантеевка

Спасибо, Елена. В акте в моих действиях грубой неосторожности не усматривается. В ФСС сказали, их смущает, что травма произошла через 6 минут после окончания работы. Но ведь травма признана производственной

К сожалению, ФСС ничем не отличается от других страховщиков в части нежелания признавать и оплачивать страховое возмещение при очевидности и доказанности страхового случая((.

0
0
0
0
Похожие вопросы
Военное право
Здравствуйте я уволеный военослужащий по военной травме с категории в ограничено годин к военной службе хотелбы подписать контракт возможноли это с моей категорией годности (республика бурятия)
Здравствуйте я уволеный военослужащий по военной травме с категории в ограничено годин к военной службе хотелбы подписать контракт возможноли это с моей категорией годности (республика бурятия)
, вопрос №4855354, Евгений, г. Иркутск
Земельное право
Какой статус позволит узаконить и достроить текущие хоз постройки (теплица производственная, каркасный
Какой статус позволит узаконить и достроить текущие хоз постройки (теплица производственная, каркасный домик на винтовых сваях площадью 45м2), хоз блок, ангар, скважина глубиной 50м или построить новый дом. Вместе с тем, участок с/х, ВРИ: питомники, зона СХ1, площадь участка 1.5га, граничит с населенным пунктом. Собственность.
, вопрос №4855132, Артем, г. Москва
Семейное право
Вопрос: - Как доказать суду, что до 10ти летнего возраста оставлять ребёнка с отцом без присутствия матери опасно ( у ребенка может быть стресс, психологическая или физическая травма)?
Такая ситуация: Родители 3- летнего ребёнка разведены. Отец живет в Америке, имеет гражданство США и России. Мать с ребёнком живет в России. Российским судом определено свидание отца с сыном до 10 летнего возраста в присутствии матери. Отец подал иск на свидания с ребёнком без присутствия матери после 5 летнего возраста. Отец эпилептик. Предъявил через адвоката в суде, сомнительную, но всё же справку из США на английском языке от врача, что он успешно проходит лечение. Однако, известно, что при лечении эпилепсии, даже если оно и успешное, у человека могут возникать побочные явления от препаратов : такие как сонливость, усталость, замедленность реакций и т.д. К тому же пропуск приема препаратов, инфекции, недосыпание, громкие звуки, смена климата при временном приезде из США в Россию могут спровоцировать приступ эпилепсии. Вопрос: - Как доказать суду, что до 10ти летнего возраста оставлять ребёнка с отцом без присутствия матери опасно ( у ребенка может быть стресс, психологическая или физическая травма)? Отец ребёнка (точнее родители этого отца) через родственников в России "подмазали" всех, кто может поспособствовать решению суда в пользу истца. Поэтому словесные доводы, похоже, мало эффективны.
, вопрос №4855070, Дмитрий Ext, г. Санкт-Петербург
Защита прав работников
Почему мне оформили производственную травму, как бытовую?
Я при охране объекта получил травму плеча. Мне сделали операцию. Почему мне оформили производственную травму, как бытовую? Что при этом делать?
, вопрос №4854325, Евгений, г. Калининград
1150 ₽
Вопрос решен
Военное право
Был уволен из ВС РФ в связи с признанием меня военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе (категория "В")
Здравствуйте. Я проходил военную службу по контракту. Был уволен из ВС РФ в связи с признанием меня военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе (категория «В»). Причина — военная травма. После увольнения (в течение года) мне была установлена III группа инвалидности (также по причине военной травмы). Мой бывший командир утверждает, что я могу претендовать на единовременное пособие по увольнению в размере ~3,6 млн рублей (согласно ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306). Однако в тексте самого закона выплата положена только категории «Д» (негодным). Командир настаивает, что вопрос был пересмотрен Конституционным Судом. Не хочется портить отношения с военкоматом беспочвенными требованиями, но и терять поддержку из-за бюрократии не имею желания ю. Заранее спасибо.
, вопрос №4854130, Вадим, г. Тамбов
Дата обновления страницы 14.04.2019