Как можно пожилому человеку провести операцию по квоте?

Добрый день. Подаем документы на операцию по квоте по ОМС. Прием, консультация, весь пакет обследований и анализов, а так же направление на комиссию для получения квоты, было проведено в частной клинике, тк врачи там более экспертные. У клиники есть лицензия на предоставление услуг по квоте ОМС, клиника входит в реестр мед.учреждений, которые могут оказывать услуги по квоте. Все документы собраны, включая лицензии. Но, хирург государственной клиники, где поставлен на учет пациент, отказал в направлении на комиссию по квоте, якобы из-за того что он не будет направлять пациента по квоте в частную клинику и работают они (те ЛПУ, в который обращались к штатному хирургу за направлением) только с государственными клиниками. Насколько я знаю, отказать пациенту в направление на комиссию по квоте, штатный хирург, и даже заведующая отделением или главный врач, не могут, тк диагноз и направление на операцию есть, и клиника входит в реестр коммерческих ЛПУ, имеющих право проводить операции по квоте ОМС. Менеджер из частной клиники сказал, что в этом случае необходимо оформить претензию на имя главного врача государственной клиники, тк они должны выписать направление на комиссию. Пожалуйста, проконсультируйте по ситуации, если действительно мы можем получить услугу по ОМС, то нужна будет помощь в составлении претензии или прочих документов. Спасибо!

Добрый день. Ситуация следующая, и необходима консультация по вопросу постоянного ухода за пожилой женщиной возрастом 92 года. Пожилая женщина проживает одна, зарегистрирована на жилой площади также одна. Внуку, пожилой женщине возрастом 92 года, 42 года работающий, есть жена и двое не совершенно летних детей, проживают и прописаны по паспорту РФ в другом городе от бабушки возрастом 92 года. У пожилой женщины возрастом 92 года есть сын – пенсионер возрастом 65 лет зарегистрирован по паспорту РФ в другом городе, там же и проживает. У пожилой женщины возрастом 92 года, есть внучка возрастом 38 лет работающая, воспитывающая одна не совершенно летнего сына, + выплаты по ипотеке, проживает и зарегистрирована по паспорту РФ в другом городе. Иных-других родственных связей у бабушки нет. У пожилого человека нет рядом людей, который по закону обязаны ее содержать. Оформленного человека по уходу за пожилым человеком старше 80 лет – нет. Планируется провести медико-социальную экспертизу в отношении женщины возрастом 92 года, на основании которой будет понимание о постоянном уходе за пожилым человеком. Оформляет внук возрастом 42 года. Вопросы: 1) Можно ли в данном случае внуку оформить уход за бабушкой и в дальнейшем получить отсрочку от частичной мобилизации в случае ее возобновления? 2) Не будет ли внучка пожилой бабушки возрастом 92 года (сестра внука) основанием в отказе для проведения МСЭ и получения направления из медицинского учреждения к которой прикреплен пожилой человек возрастом 92 года . Проще сказать – есть внучка пусть она за ней и ухаживает. Если да, то какие должны быть основания у внучки, чтобы она не была основанием в отказе для получения направления из медицинского учреждения и проведения МСЭ? 3) Правильно понимается, в силу закона, сын – пенсионер возрастом 65 лет признается нетрудоспособным, а следовательно, по закону не обязан осуществлять уход за бабушкой возрастом 92 года? И не будет препятствием для проведения МСЭ. 4) Только внук может заняться вопросом оформления о проведении медико-социальной экспертизы на пожилого человека или можно оформить доверенность на отца (сына) пожилого человека и будет заниматься вопросом МСЭ? 5) В связи сложившейся ситуацией, могут ли социальные органы или другие уполномоченные органы обязать оформится любого/стороннего не родственного человека по уходу за пожилым человеком старше 80 лет, чтобы только не выдавать направление из медицинской организации к которой прикреплен пожилой человек возрастом 92 года на проведение МСЭ? Какие должны быть аргументы у внука чтобы получить направление из медицинского учреждения к которому прикреплена бабушка для прохождения МСЭ?

Нужна консультация по сфере медицины/психиатрии/недееспособности/опекунства/юридических последствий Отец, 79 лет попал в больницу. При каких обстоятельствах это произошло, доподлинно неизвестно. Судя по всему, доставили на скорой в состоянии алкогольной интоксикации. Через некоторое время (но не меньше, чем через неделю) его перевели в Скорую Помощь Городской Наркологической Больницы. Там он сначала был в реанимации, после чего оказался в обычной палате. После 2-х недельного пребывания в этом учреждении, его перевели в Городскую Психиатрическую Больницу. Диагноз : Органическое заболевание головного мозга. Что здесь подразумевается, до конца непонятно. Врачи из наркологии сказали, что по регламенту они должны поступать именно так. Его фактическое состояние: сердце работает, сам дышит, пищеварение происходит, но при этом кормят его с ложки, он лежит и не встает, никого не узнает и не помнит, кто он, не знает и похоже, что не понимает, где находится. Фактически можно сказать, что полностью дезориентирован и самостоятельно не может ни ходить, ни есть, ни сходить в туалет. Как объясняют врачи, это потому, что он не помнит, как это надо делать. И по внешнему виду весьма похоже, что он ни на что не реагирует. То есть он как бы в сознании, но как будто и спит. Если его позвать, он не понимает, что обращаются к нему. Но при всем этом, до госпитализации, он ходил сам, двигался сам, в полной мере сам себя обслуживал. Отрицательный момент заключался в том, что он действительно мог злоупотреблять алкоголем, и в последнее время у него были небольшие проблемы с памятью, но не критические. Из врачей он посещал лишь терапевта, раз в год-два, который ему повторял, что у него повышенное давление. И сейчас вдруг что-то просто произошло в один миг. Это похоже на инсульт. Но врачи об этом ничего не говорили. Из родственников у него остались две сестры, обе старше практически лет на десять, сами уже никуда особо не ходят и понятное дело, что у них нет и не будет возможности им заниматься. И еще есть сын. Но я живу очень далеко за пределами РФ, и в краткосрочной перспективе физически не имею возможности приехать. Поэтому сейчас меня интересует ряд юридических вопросов: 1. Насколько обоснован перевод такого пациента в психиатрическую больницу? Ведь по сути органические повреждения головного мозга должны относиться к области неврологии. Почему его перевели именно в психиатрию? 2. Сколько его там могут держать? 3. Насколько допускаются в такие учреждения третьи лица? 4. Какие в отношении него могут применяться методы лечения, учитывая что он не может дать ни на что свое согласие, или же это будет только паллиативная помощь, в виде ухода? 5. Должны ли его нормально обследовать, например, провести МРТ, томографию или какие-то другие исследования, чтобы найти и каким-то образом повлиять на причину этого состояния. Врачи из наркологии об этом ничего не упомянули. Все что они назвали в качестве возможной причины, это алкоголь и возраст. 6. Возможно ли сейчас каким-то то образом выяснить, как он вообще оказался в первой больнице, что с ним там делали, и почему перевели из нее? И если да, то как это правильно сделать, учитывая, что я далеко? 7. Далее, держать бесконечно ни в одной больнице не станут, и в какой-то момент его всё-равно должны будут выписать. И если он продолжит находится в таком состоянии, какие в этом случае возможны варианты? Как я понимаю из психиатрической больницы в таком состоянии есть всего три пути - либо домой под круглосуточный надзор, либо в пансион, либо в психо-неврологический интернат. Если ошибаюсь, поправьте. Но вопрос скорее в том, каковы будут юридические последствия, если больница решит отправить его именно в интернат, а я не успею до этого момента вернуться? Что это вообще за учреждение? Насколько оно закрытое? Возможно ли там кого-то навещать? И возможно ли будет в последствии его оттуда забрать? И если да, то как? 8. Насколько понимаю, без согласия пациента (а получить от него согласие в таком состоянии в принципе невозможно) перевод в психиатрическую больницу мог иметь лишь принудительный характер? Но для этого должно быть какое-то судебное решение. Кто его мог или должен был инициировать? Те кто отправили его или принимающая психиатрическая больница? Как вообще это обычно происходит? 9. Каковы могут быть юридические последствия этого перевода? 10. Как я понимаю, далее, в какой-то момент будет запущен процесс признания его недееспособным. Но в какой именно? Кто его инициирует? Как этот процесс происходит? Сколько времени это займет? Кто будет должен и кто может принимать участие в этом процессе? 11. Вполне логично, что следом или параллельно встанет вопрос об опекунстве. Что это вообще такое? Какие основные права это дает опекуну и какие обязанности на него накладывает? Как в общих чертах выглядит этот процесс? Сколько времени он занимает? Возможно ли опекуну выполнять свои функции на расстоянии? Может ли в последствии опекунство быть передано, как и сколько времени это может занять? 12. Очевидно, что человек в таком состоянии это инвалид 1-ой группы. Но в любом государстве это обычно каким-то образом подтверждается. Кто на данной стадии это может/должен инициировать? Как в такой ситуации вероятнее всего будет развиваться этот процесс? 13. Что происходит с имеющимися долговыми обязательствами человека? Например, если у него был кредит или действующая кредитная карта? Необходимо ли как-то уведомлять об этом банки? И что происходит с обязательными платежами? 14. Аналогичный вопрос о налоговых обязательствах? 15. Что происходит с недвижимостью такого человека? Кто может ей распоряжаться? Может ли кто-то её забрать, опечатать и т.д? Суть вопроса в том, что отец является основным собственником квартиры. А у меня имеется доля площади. Но большая часть находится у него. 16. Что в целом посоветуете предпринять прямо сейчас? Установить связь с больницей? Но с кем именно? И как лучше всего её осуществить? Может ли кто-то по моей просьбе сходить в больницу вместо меня и будут ли с этим человеком разговаривать? Что в этом случае необходимо этому человеку? Проблема в том, что единственный человек, на кого у меня была оформлена генеральная нотариальная доверенность, это отец. А сделать быстро еще одну через консульство, в нынешних условиях, просто нереально. Единственное что у меня есть с собой, это действующая усиленная квалифицированная электронная подпись. Но окажется ли её достаточно? Я как-то узнавал у нотариусов в РФ, могу ли я сделать доверенность и подписав её своей электронной подписью, отправить им, чтобы они подтвердили её распечатали, проверили тождественность и выдали подтверждение на бумаге, но мне тогда отказали. Вопросов скорее всего еще больше, но это самые основные к настоящему моменту. Если можете что-то еще посоветовать или обратить мое внимание на какие-то важные моменты, которые обязательно следует учесть или сделать, буду премного признателен.

у меня есть доверенность на маму чтобы она оформила за меня квоту на операцию, в доверенности все расписано, что мама может полностью распоряжаться за меня, так же имеет право на врачебную тайну, но врач больницы отказывается делать квоту, аргументируя это тем, что ни разу не видел меня в лицо, это законно? что можно с этим сделать?