8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
300 ₽
Вопрос решен

Страхование путешественников и возмещение медицинских расходов

Господа,

Был куплен страховой полис для путешественников по РФ в СК. С застрахованным лицом произошёл страховой случай. Медицинские услуги были оказаны в рамках ОМС. Страховая Компания не смогла предоставить платных услуг в данном регионе. Неформально были понесены расходы в мед учреждении, которые невозможно задекларировать ( подтвердить документально).

Вопрос: можно ли отнести к расходам, подлежащим возмещению по полису, моральные расходы, как компенсации за невозможность получить платные услуги по оказанию медицинской помощи? или какие, возможно, есть варианты по форме заявления вышеуказанных расходов ( за рамками страхования рисков по несчастному случаю) или возможно ли дополнительно заявить убыток, помимо, убытка по несчастному случаю и еще дополнительные расходы.?

Готов рассмотреть вознаграждение на условиях " премии за успех"

Показать полностью
  • insurance-regulations-vzr
    .pdf
  • 000_СтрахИВ_КСД ur16МП_001
    .pdf
  • 9551bae367aafca6d8c3dc257184cc85
    .pdf
Уточнение от клиента

Уточнение:

Если страховая компания продает молис страхования, а на территории страхования я не могу получить платные мед услуги - является ли это нарушением страхового договора?

, Александр, г. Москва
Александр Самарин
Александр Самарин
Юрист, г. Москва
Эксперт
Вопрос: можно ли отнести к расходам, подлежащим возмещению по полису, моральные расходы, как компенсации за невозможность получить платные услуги по оказанию медицинской помощи?
Александр

Здравствуйте. А доказательства обращения в СК есть? Их ответа что нет возможности оказать услуги, хотя были обязаны по полису?

Моральный вред если и будет, то мизерным. 5, максимум 10 тыс. И то насчёт 10 я сомневаюсь.

или какие, возможно, есть варианты по форме заявления вышеуказанных расходов ( за рамками страхования рисков по несчастному случаю) или возможно ли дополнительно заявить убыток, помимо, убытка по несчастному случаю и еще дополнительные расходы.?
Александр

А почему не смогли оформить документально оказание мед. помощи?

Если сможете доказать сам факт оказания мед. помощи при условии что СК отказ дала в оказании мед. услуг, вернее в возможности покрытия в каком-то регионе их, хотя была обязана, тогда возмещение возможно. Но упирается всё в то, что у Вас нет подтверждающих документов.

Готов рассмотреть вознаграждение на условиях " премии за успех"
Александр

гонорар успеха давно признан незаконным и не возмещается судами.

0
0
0
0
Александр
Александр
Клиент, г. Москва

Александр, да - у меня нет подтверждающих документов.... Формально я расходы понес, но документально подтвердить не могу, поэтому и возникла мысль с "моральным " ущербом

Александр, да — у меня нет подтверждающих документов… Формально я расходы понес, но документально подтвердить не могу, поэтому и возникла мысль с «моральным » ущербом
Александр

Моральный ущерб если и возместят, то в очень небольшой сумме. Такая практика. Вот и решайте стоит ли ввязыватсья в многомесячные суд. разбирательства из-за условно 5-10 тыщ.

0
0
0
0
Михаил Петров
Михаил Петров
Юрист, г. Саратов
рейтинг 10

Александр, здравствуйте.

Страховая Компания не смогла предоставить платных услуг в данном регионе.
Александр

Когда Вы обратились в СК? В связи с чем не было оказано услуг, был ли Вам дан письменный отказ в выплате страхового возмещения?

0
0
0
0
Александр
Александр
Клиент, г. Москва

Михаил, у меня нет формальноог отказа, в момент несчастного случая СК отправила в стандартную городскую больницу, где были оказаны услуги в рамках ОМС

Михаил, у меня нет формальноог отказа, в момент несчастного случая СК отправила в стандартную городскую больницу, где были оказаны услуги в рамках ОМС
Александр

Александр, Вы письменно обращались в страховую компанию?

Какого рода несчастный случай с Вами произошел?

Располагая данной информацией и отталкиваясь от условий Вашего страхового договора можно говорить о взыскании со страховой компании и сумму равную понесенным расходам. Здесь стоит исходить из существующего прейскуранта цен, в тех медицинских организаций с которыми страховой компанией заключен договор на оказание услуг. Определить характер медицинского вмешательства сверх того, что Вам был оказан по ОМС можно на основании выписки из больницы и выписного эпикриза.

Для более развернутого ответа на Ваш вопрос нужна более детальная информация.

Что касается компенсации морального вреда, то рассчитывать на ее получении Вы сможете лишь доказав, допущенные страховой компанией нарушения и неисполнения условий договора, да и сумма, которую взыщут маловероятно превысит 5 000 рублей.

0
0
0
0
Похожие вопросы
Тендеры и закупки
По профессии водитель есть все категории, но водительское удостоверение в ГИБДД и заберу его только в апреле, лишён за отказ от медицинского освидетельствования
Здравствуйте. Хотел вы заключить контракт для работы в тылу . по профессии водитель есть все категории, но водительское удостоверение в ГИБДД и заберу его только в апреле, лишён за отказ от медицинского освидетельствования. На учёте у психиатра и нарколога не состою
, вопрос №4855871, Сергей, г. Москва
Налоговое право
Здравствуйте, в сентябре 2025 года позвонили с налоговой и спрашивают подтверждение расходов( чеки) за 2023 год
Здравствуйте, в сентябре 2025 года позвонили с налоговой и спрашивают подтверждение расходов( чеки) за 2023 год. Так как большая сумма была переведена на свою карту. А я все сохраненные чеки выкинул в мае 2025г.
, вопрос №4855287, ильнур, г. Москва
Семейное право
Как поменять опекуна в случае чего и не попасть в приют снова?
Здравствуйте! Мне 16 лет, я сирота, живу в общежитии под опекой с сентября месяца прошлого года (опекун с раздельным проживанием). У меня с ней натянутые отношения, она начинает скандалить, когда я поспрашиваю её о деньгах, документах, отчётах, чеках и прочем вместо того, чтобы ответить на вопросы. Меня интересует: 1.Должна ли она мне вернуть мои документы?(сейчас у меня только полюс и паспорт на руках, которые она постоянно хочет забрать и угрожает этим) 2.Сколько опекунских она получает?(Проживаю в пермском крае, в Перми, если это важно.) 3.Как я должна за них отчитываться или должна ли вообще?( Недавно она, как положено, за год попросила предоставить выписку по счёту, куда падает пенсия по потере кормильца. Но также она попросила выписку с моей дебетовой карты, куда она присылает деньги, чтобы она видела мои расходы(и уже планирует ругать меня за них). Меня беспокоит этот вопрос: точно ли я должна была ей таким образом отчитываться, если в опеке она может просто показать, что переводила эти деньги на мой счёт, а не себе в карман. 4.И + должна ли я присылать ей фото одежды или обуви, чеки за подобные вещи(особенно если на это я потратила деньги, которые она отправляла на еду)?? 5. Как поменять опекуна в случае чего и не попасть в приют снова? 6. Медицинские чеки. У меня брекеты. Она требует с меня чеки, которые выдают в больнице. Я опасаюсь, потому что она может сказать, что давала мне наличку на это, а мои опекунские забрать себе, например. Я отправляла ей справку об операции из банка, но она жаловалась, что такие ей не подходят. Почему? 7. Проверка комнаты в общаге. Мне угрожали, что будут рыться хоть в моей нижнем белье, чтобы быть уверенной в том... В чем-то. Такое допустимо? В целом, какие отчёты, справки и чеки она обязана с меня требовать для опеки, потому что я с её криков уже не понимаю, что из этого нужно, а что нет, ибо она кричит, что у нее горят отчёты, а потом она забывает об этом на месяц или как сейчас требует с меня менять договор по брекетам(он заключён на мою бабушку, она была моим бывшим опекуном), когда мне уже остался последний прием... Сразу спасибо большое за внимание и ответы!
, вопрос №4854691, Есения, г. Москва
Автомобильное право
Можем ли мы не выплачивать ему за оказанные услуги по договору в счет возмещения убытков и выставить претензию на возмещение остальной части убытков?
Добрый день, мы ООО, заключили договор ГПХ с водителем на оказание услуг по перевозке грузов. Выяснилось, что этот водитель повредил автомобиль. Без ДТП с участием других ТС. Можем ли мы не выплачивать ему за оказанные услуги по договору в счет возмещения убытков и выставить претензию на возмещение остальной части убытков?
, вопрос №4854599, Ксения, г. Балаково
Защита прав потребителей
Могу ли я отказаться от товара, который еще не получала и смогут ли с меня удержать расходы в суднбном порядке?
Здравствуйте! Выписала швейную машину в онлайн магазине, ( потом подари мне новую), и теперь не нуджаюсь в ней. Могу ли я отказаться от товара, который еще не получала и смогут ли с меня удержать расходы в суднбном порядке? С уважением, Людмила.
, вопрос №4853947, Людмила, г. Братск
Дата обновления страницы 13.10.2016