Здравствуйте вероятность есть. Всё решают две вещи: точная формулировка полиса и как оформить медицинские документы. Подтверждённый диагноз у ребёнка. Коклюш — острое инфекционное заболевание, и 31 октября диагноз зафиксирован документально. Если полис был куплен раньше (проверьте дату!), заболевание возникло в период страхования — это обязательное условие. Медицинское наблюдение за всей семьёй. По СанПиН в семейных очагах коклюша за контактными лицами устанавливается медицинское наблюдение в течение 14 календарных дней, а кашляющим контактным — обследование. Ваша поездка на 5 ноября попадает в этот период, если диагноз подтверждён 31 октября — наблюдение действует примерно до 14 ноября. Вы пытались минимизировать убытки. Это очень сильный момент. Вы не просто аннулировали тур по собственной прихоти: нашли замену, согласовали её с туроператором, авиакомпанией и страховой, и сорвалась замена только из-за отказа отеля. Обязательно зафиксируйте это письменно — переписка, подтверждение от туроператора, что замена не состоялась именно из-за отеля. По практике страховщики имеют право снизить выплату, если застрахованный не пытался уменьшить убытки — у вас доказательство обратного. Однако, медицинское наблюдение это не официальный карантин. Прямого запрета на перелёт у родителей и второго ребёнка нет и страховая, скорее всего, зацепится за это: «заболел один застрахованный, остальные могли лететь». В судебной практике есть дела, где суд встал на сторону страховой именно потому, что в медицинской карте не было назначения карантина, хотя справка упоминала слово «карантин». Обратная ситуация тоже встречается: когда полис прямо покрывал «установление диагноза карантинного заболевания у застрахованного, супруга/супруги или близких родственников», суд взыскал возмещение в пользу всей семьи, несмотря на отказ страховщика. Кроме того у кого диагноз — тот и застрахован. Если в полисе застрахован только старший ребёнок, а вы требуете возмещения за всех, страховая возразит. Если же застрахованы все члены семьи или формулировка страхового случая звучит как «невозможность совершить поездку вследствие инфекционного заболевания у застрахованного или членов его семьи, требующего карантинных мероприятий» — позиция заметно сильнее.
Судебная практика неоднородна. Есть дела, где выплату взыскивали при амбулаторном лечении ребёнка и отказе страховщика, и есть дела, где суды поддерживали страховую, требуя буквального «карантина» в документах.
Если вам нужна более подробная информация по этому вопросу — напишите мне в личные сообщения- разберусь вместе с вами!