Наталья, отказ Социального фонда в выплате пособия по новому листку нетрудоспособности законен, если лимит за текущий год уже исчерпан (ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ): т.к. для работников с инвалидностью закон ограничивает оплату пятью месяцами в календарном году. При этом сам больничный врач выдает обоснованно, он защищает от увольнения за прогул, а дни болезни до даты установления группы в пятимесячный лимит не включаются - проверьте дату признания инвалидом в Вашей справке МСЭ. Без проверки расчета фонда есть риск недополучить положенные деньги за спорные дни и получить претензии от работодателя, что решается истребованием помесячного расчета и фиксацией освобождения от работы в табеле.
Предлагаю оформить детальный разбор. Подготовлю для Вас:
Здравствуйте, Наталья. Законность отказа зависит от того, какой именно лимит у Вас закончился 4 сентября.
Для работающего человека с инвалидностью пособие по временной нетрудоспособности оплачивается не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Исключение закон делает только для туберкулеза, для онкологических заболеваний отдельного правила нет.
1) Если 4 сентября закончились 4 месяца подряд, а всего в 2026 году оплачено меньше 5 месяцев (около 150 дней), то после перерыва на отпуск новый больничный должен оплачиваться, пока не наберется 5 месяцев за год. Отказ в такой ситуации можно оспорить.
2) Если же к 4 сентября уже были оплачены 5 месяцев в 2026 году, отказ, к сожалению, законен: дни сверх лимита Соцфонд не оплачивает до конца календарного года. Годовой лимит считается по календарному году, поэтому с 2027 года отсчет начнется заново. Работодатель вправе доплатить сверхлимитные дни за свой счет, если это предусмотрено коллективным договором, локальным актом или трудовым договором.
Что сделать сейчас: запросите в отделении СФР письменный ответ с расчетом, сколько дней нетрудоспособности оплачено Вам в 2026 году и по каким листкам. Если по расчету видно, что 5 месяцев не набралось, отказ можно обжаловать в вышестоящий орган СФР или в суд. Отдельно стоит уточнить у работодателя, не предусматривает ли коллективный договор доплату за такие дни.
С уважением,
Лучников Константин,
юрист, партнер адвокатского бюро
