Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Оформление медкарт возможно в общем приемном отделении и в одном журнале 001/у?
Планируем открыть дневной стационар при детской консультативной поликлинике. Оптимизация имеющегося коечного фонда (стационарная помощь детям и женщинам). Вопрос: врач ведет форму 003/у, утвержденную приказом 530н?
Оформление медкарт возможно в общем приемном отделении и в одном журнале 001/у?
При возникновении перевода из стационара в дневной и наоборот можно вести в одной карте или оформлять новую?
заместитель главного врача ГБУ ДНР "ЦОМД г. Горловки" Савенок Софья
Добрый день, Софья Петровна Cавенок!
По вашим вопросам об организации документооборота в дневном стационаре при детской консультативной поликлинике:
1. **Относительно формы 003/у**:
Да, врач дневного стационара должен вести медицинскую карту стационарного больного по форме 003/у, утвержденной приказом Минздрава России от 10.11.2020 № 1030н (заменившим ранее действовавший приказ № 530н). Согласно п. 11 приложения № 3 к приказу Минздрава России от 09.12.1999 № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях», в дневном стационаре ведется установленная учетно-отчетная медицинская документация.
2. **Оформление медкарт в общем приемном отделении**:
Допускается оформление медицинских карт пациентов дневного стационара в общем приемном отделении. Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма 001/у) может быть единым, но с обязательным указанием в нем вида стационара (круглосуточный или дневной). Это следует из п. 12 приложения № 3 к приказу № 438, где указано, что дневной стационар может быть организован в структуре медицинской организации.
3. **Перевод из стационара в дневной и наоборот**:
При переводе пациента из круглосуточного стационара в дневной стационар (и наоборот) рекомендуется оформлять новую медицинскую карту. Это обусловлено следующими причинами:
— Разные условия оказания медицинской помощи требуют разного документального оформления
— Различия в порядке финансирования (через ОМС оплата производится за законченный случай лечения)
— Необходимость формирования отдельной статистической отчетности
Однако нормативно этот вопрос прямо не урегулирован. На практике медицинские организации часто руководствуются внутренними положениями о документообороте, согласованными с территориальным фондом ОМС.
Дополнительно обращаю внимание, что поскольку ваше учреждение находится на территории ДНР, следует также учитывать особенности переходного периода интеграции в правовое поле РФ и возможные специфические нормативные акты, действующие на данной территории.
Удачи в делах!