Дмитрий, добрый день.
у меня сломанно мало берцовая кость, осколок прошел на вылет, сломано ребро, множество осколочных слепых ранений в мягких тканях
Степень тяжести у Вас не суммируется.
В постановлении Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 на этот счет указано, что
При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению.
В «Системе хирургической помощи при сочетанных повреждениях в ЧС. Методические рекомендации N 98/295»
(утв. Минздравом РФ 27.05.1998)
указывалось, что
Под сочетанной травмой мы понимаем повреждение двух и более анатомических областей, классификационным признаком которой является — несколько повреждений в различных анатомических областях тела. Общепринятым считается деление человеческого тела на 7 анатомических областей: голова, шея, позвоночник, грудь, живот, таз и конечности.
Таким образом, у Вас имеет место сочетанная травма, при которой определение степени тяжести осуществляется по одному из повреждений — наиболее тяжелому.
Если каждое повреждение, как у Вас отнесено к числу легких травм, то общее заключение будет о том, что увечье является легким.
Суммирование повреждений в данном случаене предполагается, поэтому в общем все Ваши травмы и будут определяться как легкое увечье.
плюс в истории болезни не описывается где находятся осколки, а они находятся в костях и их не достают, говорят они тебе не мешают ,
Что касается перспективы операции, тут существует масса факторов медицинского характера от которых и зависит принимаемое решение по их удалению.
Это исключительно медицинский вопрос и решается он исходя из таких критериев, как возможность «миграции» осколка, его размеров, риск удаления, последствия хирургического вмешательства для иных жизненно важных органов и т.п. обстоятельств.
Удаление может иметь место при его размере более 1 см. о чем говорилось в судебной практике.
Например, в Апелляционном определении Южного окружного военного суда от 29.09.2023 N 33а-1012/2023
Допрошенный гарнизонным военным судом в качестве свидетеля начальник отделения неотложной хирургии Е.Н. показала, что с учетом давности ранения — более семи месяцев и малого размера этого осколка последний инкапсулировался, то есть покрылся соединительно-тканной оболочкой и в настоящее время представляет собой рубец.Результаты всех КТ-исследований показывают, что миграция осколка не происходит. Наличие инородного тела в организме не изменяет категорию годности, такое изменение может произойти только в случае нарушения функций органов и систем организма человека. У М. таких нарушений функции нет: ни дыхательной, ни пищеварительной систем, в районе которых расположен осколок, при этом рядом с осколком не находятся крупные магистральные сосуды. Размер осколка может иметь значение при превышении 1 см, и в этом случае может ставиться вопрос о его удалении. На отсутствие миграции осколка указывает отсутствие изменений со стороны сосудов и реакции крови. На установление категории годности к военной службе размер осколка 6 на 7 мм также не влияет, первостепенное значение имеет в этом случае нарушение функций органов и систем.
Или в Апелляционном определении Южного окружного военного суда от 21.10.2022 N 33а-967/2022
Согласно письму начальника военного госпиталя от 30 мая 2022 г. N 2833 при осмотре Г. заведующим хирургическим отделением поликлиники военного госпиталя установлено, что осколок находится глубоко в мягких тканях бедра, в настоящее время попытки его удаления нецелесообразны в связи с возможным причинением большей травмы мышц и более тяжкими последствиями.
Таким образом, если исходя из полученных результатов обследования усматривается возможность обрастание осколков соединительной тканью, с учетом их размера, а также отсутствия опасности их миграции и повреждения в результате нее сосудов или иных органов и тканей — решение об их удалении приниматься не будет.
С учетом данных обстоятельств, юристы тут Вам помочь не смогут — это исключительно епархия медиков, которые исходя из существующих клинических рекомендаций, характера Вашего ранения и будут принимать решение о возможности операции по удалению осколков.
К сожалению, это не имеет значения.
Указанный Выше документ не предполагает утяжеление степени ранения (то есть, причисления к тяжелым) в случае, если получена два или три основания для получения легкого ранения.
Выплата за тяжелое ранение может быть осуществлено только в случае получения ранения (увечья) из соответствующего перечня, установленного постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона „Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации“ для тяжелой степени ранения.