Возможен ли аутсортсинг платных, медицинских услуг в ЛПУ?

Добрый день.

Аутсорсингом -это получение заказчиком определенных услуг или работ от сторонней организации. Обычно договор аутсорсинга заключают, чтобы решить задачу, связанную с непрофильными для заказчика функциями.

Что касается платных медицинских услуг.

Конституция РФ закрепляет право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41), при этом указывает, что медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета.

Однако, Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736  «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006» позволяет медработникам осуществлять свою деятельность и на платной основе.

Функция государства по здравоохранению, реализующаяся через содержание медработников за счет бюджета, хоть и частично, но ушла в частные руки.

Таким образом, здесь всё вполне законно.

Здравствуйте Дмитрий Александрович.

Если речь идёт о бюджетном учреждении здравоохранения, аутсорсинг т.е.  передача определенных функций учреждения здравоохранения  для исполнения сторонней организацией  являющейся аутсорсером допустима и возможна в рамках действующего законодательства РФ,  путем заключения соответствующего контракта на конкурсной основе;

При этом, соответствующий порядок принимается если речь о федеральном учреждении здравоохранения Минздравом РФ, если о региональном Минздравом соответствующего субъекта РФ.

Пример такого регионального порядка приведу ниже в своём следующем ответе.

Здравствуйте, Дмитрий Александрович.

В клинике (Минздрава), при оплате услуг за УЗИ выдали (пробили) кассовый чек, какого то ООО

В соответствии со ст. 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги, а заказчик обязуется оплатить эти услуги.

Если Вы заключили договор оказания платных медицинских услуг, то обязаны оплатить оказанные услуги исполнителю по договору, а не третьему лицу. Если в договоре указаны реквизиты третьего лица, то возникают сомнения в правомочности оказания медицинских услуг клиникой, с которой заключен договор.

Что касается аутсорсинга медицинских услуг сторонней организацией, то скорее всего клиника не имеет лицензии на определенные виды медицинских услуг. При таком варианте усматривается нарушение лицензионных требований, предъявляемых к соискателю лицензии, а равно и лицензиату, на осуществление медицинской деятельности. В соответствии с п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 такими лицензионными требованиями являются:

 
а) наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, необходимыхдля выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих санитарным правилам, соответствие которым устанавливается в санитарно-эпидемиологическом заключении;

 
б) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и пользования, медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в порядке, предусмотренном частью 4 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

в) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных соискателем лицензии работ (услуг);

 
г) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) и имеющих необходимое профессиональное образование и (или) квалификацию, либо наличие договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности;

 Как видно из указанных требований, аутсорсинг медицинских услуг сторонним организациям или работникам сторонних организаций, не предусмотрен, более того, это нарушение указанных лицензионных требований. Лицензиату (клинике) принадлежит конкретное здание или помещение для оказания непосредственно данным лицензиатом медицинских услуг, указанных в лицензии. По адресу, на который выдана лицензия, осуществлять медицинскую деятельность имеет право только организация, получившая эту лицензию по данному адресу. Осуществление медицинской деятельности по адресу клиники, на который ей выдана лицензия, другой медорганизацией или ее работниками является нарушением лицензионных требований, а следовательно незаконно.

Аутсорсинг работ, услуг не связанных с осуществлением медицинской деятельности, как например уборка территории, охрана  и т.д., не запрещен.