Здравствуйте Илья.
Согласно приказу Минздрава РФ
от 20 июня 2013 года N 388н
Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:
Приложение N 1. Правила осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
7. Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
а)… места нахождения пациента (вне медицинской организации) — медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
http://docs.cntd.ru/document/4...
Между тем, в данной ситуации скорее всего потребуется оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а здесь согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г. N 796н
«Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»
15. В случае отсутствия медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренных подпунктом «а» пункта 9 настоящего Положения, или отказа пациента от оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме врач-специалист медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, оформляет на бланке медицинской организации медицинское заключение, содержащее:
дату и время поступления пациента;
порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией);
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента и дату его рождения (число, месяц, год);
диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ-10*(4);
перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;
причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);
рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента.
16. В случае отказа пациента от госпитализации при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме врач-специалист медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, дает разъяснения пациенту (законному представителю пациента) о возможных последствиях данного отказа для состояния здоровья и жизни пациента с соблюдением требований*(5), установленных законодательством Российской Федерации.
http://base.garant.ru/70859232...
Т.е. медицинский работник может принять решение о необходимости госпитализации и оказания ему соответствующего вида медицинской помощи, но при наличии отказа пациента они не смогут ее оказать в необходимых условиях и в необходимом порядке.
А перспектива умереть от заражения крови в ходе запущенного процесса гангрены, это не экстренная угроза жизни!? Это процесс может занять 3-ое суток, а может и несколько часов!!! Плюс зашкаливающий сахр в крови на фоне не кантролируемого диабета…
он при смерти уже 4-ый день!!!
Как видите, я специально подчеркнул:
Как следует из вопроса он волю выражает