Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Отказ страховой компании ОАО "АльфаСтрахование" в выплате страхового возмещения
Согласно правил страхования наземного транспорта, пункта 3.1 дополнительных условий страхования я имел право обратится за страховым возмещением без предоставления справки из государственных компетентных органов, одного элемента из перечня, но не более двух раз в течении срока действия договора. 25.12.2016 г. мною было подано два письменных заявления о повреждении двух не смежных элементах, полученных при не выясненных обстоятельствах. Первое заявление о повреждении ЛКП переднего бампера, второе о повреждении (царапины) заднего бампера. 30.12 представитель страховой компании вынес постановлении, в котором указывалось "Как следует из предоставленных Вами документов и обстоятельств повреждения ТС, заявленное вами событие не попадает в перечень страховых рисков, покрываемых по Договору страхования, согласно п 3.2 Правил страхования средств наземного транспорта".
- image.jpeg
- image.jpeg
Решение страховой компании, в договоре условия не прописаны. Надо читать правила страхование, это целый буклет.
Перечень элементов
Андрей, добрый день.
Для ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с Вашим договором страхования. Выложите пожалуйста страховой полис и присланный отказ страховой компании.
Первичный вывод, который можно сделать из сказанного — необоснованный отказ страховой компании в выплате страхового возмещения.
При решении вопроса о том, каким образом и при каких условиях необходимо произвести страховую выплату — стоит отталкиваться именно из условий договора страхования, в котором, как Вы указали, прописано:,
3.1 дополнительных условий страхования я имел право обратится за страховым возмещением без предоставления справки из государственных компетентных органов, одного элемента из перечня, но не более двух раз в течении срока действия договора.
Андрей
Вы в свою очередь, данные требования исполнили:
,
Первое заявление о повреждении ЛКП переднего бампера, второе о повреждении (царапины) заднего бампера.
Андрей
Вопрос также в следующем бампера входят в указанный перечень элементов или нет?
Здравствуйте.
Считаю отказ страховщика обоснованным, так как вы указали события не предусмотренные догором и правилами страхования.
Согласно ст 943 Г РФ страховщик определил Правила страхования средств наземного транспорта утвержденные приказом генерального директора ОАО " Альфа Страхование" от 20.01.2014 года № 13/12на которых заключается договор страхования и обязательны к исполнению.
Как следует из предоставленных Вами документов и обстоятельств повреждения ТС, заявленное вами событие не попадает в перечень страховых рисков, покрываемых по Договору страхования, согласно п 3.2 Правил страхования средств наземного транспорта".
представитель компании в постановлении сослался на п.3.2 указанных правил т.е. указал на отсутствие ваших повреждений в указанном перечне рисков.
25.12.2016 г. мною было подано два письменных заявления о повреждении двух не смежных элементах, полученных при не выясненных обстоятельствах. Первое заявление о повреждении ЛКП переднего бампера, второе о повреждении (царапины) заднего бампера.
Не выясненые обстоятельства не поподают в перечень событий на случай наступлениякоторого проводится страхованиеп. 3.1 -.3.2 правил.
ГК РФ Статья 943. Определение условий договора страхования в правилах страхования
1
. Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
2. Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
КонсультантПлюс: примечание.
Пункт 3 статьи 943 не применяется к отношениям по страхованию экспортных кредитов и инвестиций от предпринимательских и (или) политических рисков (Федеральный закон от 17.05.2007 N 82-ФЗ (ред. от 29.06.2015)).
3. При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил.
4. Страхователь (выгодоприобретатель) вправе ссылаться в защиту своих интересов на правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе), даже если эти правила в силу настоящей статьи для него необязательны.
Правила страхования средств наземного транспорта утвержденные приказом генерального директора ОАО " Альфа Страхование" от 20.01.2014 года № 13/12
3. СТРАХОВЫЕ РИСКИ И СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ
3.1. Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления
которого проводится страхование.
3.2. Рисками, по которым может осуществляться страхование, в соответствии с
настоящими Правилами являются:
Правила страхования средств наземного транспорта
6
3.2.1. «Повреждение» — повреждение или гибель ТС, его отдельных частей, деталей,
узлов, агрегатов в результате следующих опасностей:
3.2.1.1. ДТП;
3.2.1.2. Пожара или взрыва, за исключением пожара или взрыва произошедших в
результате любой неисправности ТС (кроме произошедших вследствие ДТП), если
договором страхования не предусмотрено иное;
3.2.1.3. Природных чрезвычайных явлений указанных в подп.«о» п. 1.7. настоящих
Правил;
3.2.1.4. падения инородных предметов, в том числе снега и льда;
3.2.1.5. повреждения ТС животными;
3.2.1.6 повреждения в результате противоправных действий третьих лиц, а также
хищение отдельных частей, деталей, узлов, агрегатов ТС в результате противоправных
действий третьих лиц.
3.2.2. «Хищение» – утрата ТС исключительно в результате кражи, грабежа, разбоя,
угона в соответствии со ст. 158, ст. 161, ст. 162 и ст. 166 Уголовного кодекса Российской
Федерации.
ТС считается застрахованным по риску «Хищение» с 00 часов дня, следующего за
днем регистрации в органах ГИБДД или других компетентных органах, осуществляющих
регистрацию ТС, если иное не предусмотрено договором страхования;
3.2.3. «УТС» — утрата товарной стоимости, а именно уменьшение стоимости ТС,
вызванное преждевременным ухудшением товарного (внешнего) вида ТС и его
эксплуатационных качеств в результате снижения прочности и долговечности отдельных
деталей, узлов и агрегатов, соединений и защитных покрытий вследствие ДТП и
последующего ремонта. Страхование по риску «УТС» возможно только совместно с риском
«Повреждение».
3.2.4. «Ущерб по дополнительному оборудованию» – повреждение или гибель
дополнительного оборудования, установленного на застрахованном ТС, в результате
следующих опасностей:
3.2.4.1. ДТП;
3.2.4.2. Пожара или взрыва, за исключением события произошедшего в результате
любой неисправности ТС (кроме произошедших вследствие ДТП), если договором
страхования не предусмотрено иное;
3.2.4.3. Природных чрезвычайных явлений указанных в подп.«о» п. 1.7. настоящих
Правил;
3.2.4.4. падения инородных предметов, в том числе снега и льда;
3.2.4.5. повреждения животными;
3.2.4.6 повреждения в результате противоправных действий третьих лиц, а также
хищение отдельных частей, деталей, узлов, агрегатов дополнительного оборудования,
установленного на застрахованном ТС в результате противоправных действий третьих лиц.
3.2.4.7. хищение дополнительного оборудования в результате противоправных
действий третьих лиц.
3.2.5. «Гражданская ответственность владельцев транспортных средств» — ответственность Страхователя или лиц, допущенных Страхователем к управлению ТС и
указанных в договоре страхования, перед Потерпевшими лицами за нанесенный
имущественный или физический вред, возникший вследствие случайных событий (ДТП)
при использовании застрахованного ТС Страхователем или уполномоченным им
лицом/лицами.
По договору страхования, заключенному с физическим лицом, застрахованным
считается риск гражданской ответственности самого Страхователя и лиц, использующих
ТС на законном основании и прямо указанных в договоре страхования как лица,
допущенные к управлению ТС, если иное не предусмотрено договором страхования.
Правила страхования средств наземного транспорта
7
По договору страхования, заключенному с юридическим лицом, застрахованным
считается риск гражданской ответственности самого Страхователя при использовании
застрахованного ТС водителями, указанными в договоре страхования как лица, допущенные
к управлению ТС, а также водителями, которые являются работниками Страхователя и
допущены к управлению застрахованным ТС. По договору страхования ТС, переданного во
временное владение и/или пользование третьим лицам, застрахованным считается риск
гражданской ответственности указанных в договоре страхования владельцев ТС, при
использовании застрахованных ТС водителями, указанными в договоре страхования как
лица, допущенные к управлению ТС, а также водителями, которые являются работниками
указанных третьих лиц и допущены к управлению застрахованным ТС.
3.2.6. «Несчастный случай» – внезапное физическое воздействие на организм
Застрахованного лица различных внешних факторов (механических, термических, химических
и т.п.) произошедшее в период действия договора страхования помимо воли Застрахованного и
приведшее к телесным повреждениям, нарушениям физиологических функций организма,
постоянной или временной утрате трудоспособности Застрахованного лица или к его смерти
при условии, что Застрахованное лицо находилось в момент возникновения такого внезапного
физического воздействия в застрахованном ТС и возникшее в результате ДТП;
По дополнительному соглашению Страхователя и Страховщика может быть
застрахован риск телесных повреждений, постоянной или временной утраты
трудоспособности, смерти Застрахованного лица, находящегося в застрахованном ТС в
результате противоправных действий третьих лиц.
3.3. Страховыми случаями являются события, указанные в п. 3.2.1-3.2.6,
свершившиеся в период действия договора страхования, предусмотренные договором
страхования, с наступлением которых возникает обязанность Страховщика произвести
страховую выплату Страхователю (Застрахованному лицу, Выгодоприобретателю,
Потерпевшим лицам).
4. СТРАХОВАЯ СУММА И СТРАХОВАЯ СТОhttp://www.alfastrah.ru/docs/autostrahovanie__pravila.pdf
На это обращает внимание и Верховный Суд РФ в постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27.06.2013 N 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан»
Более того, в силу ст. 943 ГК РФ
Таким образом, Выдав отказ — страховая компания допускает безосновательное отступление о собственных Правил страхования, которые для нее являются обязательными к исполнению.
Исключением, в ее пользу, может быть лишь то, что бампера не входят в перечень элементов установленных правилами, в силу чего Вы могли обратиться без справок из компетентных органов.
Правда, на этот счет стоит исходить из приведенной выше трактовки п. 35 Пленума.
А также то, что
Андрей, естественно надо читать, поскольку договор страхования и определяет те условия, на которых застрахован Ваш автомобиль и суд, если Вы планируете обращаться с иском, будет исходить именно из условий заключенного договора.
Вы по каким правилам застрахованы? От 31 мая 2016 г. ?