Больной был госпитализирован в стационар не по плановым, а по срочным показаниям (на скорой помощи). Должен ли он платить за операцию, которую ему провели не сразу, а спустя 6 дней консервативного лечения (таблетки, обезболивающие, процедуры) после оформления в стационар? Распространяется ли на такого больного положение, что скорая помощь для всех граждан РФ бесплатна?
Здравствуйте, Алексей!
после оформления в стационар?
Алексей
Это было стационарное отделение скорой медицинской помощи и помощь оказывали медработники этого отделения? Если нет, то ваш вариант не подпадает под оказание скорой медицинской помощи, так как согласно Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н:
15. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в стационарных условиях оказывается медицинскими работниками стационарного отделения скорой медицинской помощи.
16. При поступлении пациента в медицинскую организацию для оказания скорой медицинской помощи в стационарных условиях в стационарном отделении скорой медицинской помощи осуществляется уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и, при наличии медицинских показаний, краткосрочное лечение длительностью не более трех суток на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания.
подскажите пож-та, имеет ли право по закону ГКБ вообще предлагать бесплатные (по ОМС) услуги за деньги? В ТФОМС ответили что да, имеет :(-
добрый день — если медицинская помощь входит в территориальную программу оказания бесплатной медицинской помощи то ее в больнице должны оказать за счет средств ОМС- по медполису. Программу гарантий можно посмотреть тут
ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 16 декабря 2015 года N 220-ОД
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2017 И 2018 ГОДОВ
программа — регламентирует виды, формы, условия и объемы медицинской помощи, финансируемой за счет бюджета ТФОМСа.- в ней указаны виды заболеваний и случаи оказания бесплатной помощи
по сему ответ на вопрос могут ли предлагать платную услугу- если услуга должна оказываться за счет ОМС — скорее нет не могут.
Помимо ТФОМС можно обратиться с жалобой в областной Росздравнадзор — надзирает за действиями врачей — причем эту организацию врачи побаиваются больше чем ОМС — у них действительно серьезные полномочия…
Спасибо за ответ.
В ТФОМС мне на этот вопрос ответили (устно), что такое у больницы есть право требовать деньги за операцию, входящую в Территориальную программу бесплатной мед.помощи ОМС, на основании:
Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Там есть пункт о том, что пациент вправе выбрать платные услуги вместо бесплатных, примерно то же написано в том Договоре, к-й они мне обманом навязали.
Там есть пункт о том, что пациент вправе выбрать платные услуги вместо бесплатных, примерно то же написано в том Договоре, к-й они мне обманом навязали.
тогда — меняет суть вопроса если выбрали платную медуслугу и подписали договор оказания платных медуслуг — то все сложнее тут остается ссылаться на тот факт что гражданину обратившемуся за медпомощью в доступной форме не было разъяснено его право на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с ст. 8 закона о защите прав потребителей — и больницей — нарушена ст 10 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — фактически больницей гражданину была — навязана платная услуга и причинены убытки — тогда как медпомощь могла быть оказана и в бесплатной форме.
согласно их же ссылки на 1006 —
II. Условия предоставления платных медицинских услуг
6. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — соответственно программа, территориальная программа).
Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы
Жалобу можно подать в местный Роспотребнадзор — проведут проверку и если факты подтвердятся то они — могут оштрафовать больницу — тогда будет легче оспаривать навязывание платной медицинской услуги в том числе и в суде пробовать взыскать плату за навязанные медуслуги..
Нет, меня скорая привезла в обычную больницу, где я и был госпитализирован по срочным показаниям. Местный ТФОМС ответил, что ситуация неоднозначная "как суд решит", а вот в СК (страховая компания выдавшая полис ОМС) мне сказали, что ЛЮБОГО поступившего на скорой должны лечить бесплатно.
А в какой форме был этот ответ? Это вам письменно разъяснили или кто-то по телефону?
Я бы критически относился к таким «разъяснениям». Кто вам в СК и в какой форме это сказал?