Получил ранение на, Сво удалили правую почку, увольят ли меня со службы и по какой категории
Получил ранение на, Сво удалили правую почку, увольят ли меня со службы и по какой категории
Здравствуйте, Руслан.
Если ВВК присвоит Вам категорию Д — не годен к военной службе, то Вы будете иметь безусловное право на увольнение с военной службы после утверждения этого заключения вышестоящей ВВК на основании Указа Президента РФ №647 от 21.09.2022.
Если ВВК присвоит категорию В — ограниченно годен к военной службе, то у Вас будет право подать рапорт на увольнение согласно Указа Президента РФ №580 ДСП от 03.08.2023. В этом случае возможно увольнение по заключению аттестационной комиссии части по усмотрению командования.
Добрый день.
После удаления почки и селезёнки вследствие боевого ранения вам необходимо пройти ВВК с оценкой всех последствий ранения. Если оставшаяся почка работает нормально, отсутствие второй почки вследствие ранения соответствует категории «В» — ограниченно годен к военной службе. Если функция оставшейся почки нарушена — предусмотрена категория «Д» — не годен к военной службе. Удаление селезёнки и последствия осколочного ранения голени комиссия должна оценить дополнительно.
1. Отсутствие почки.
Оценивается по статье 72 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»)
В статье прямо разграничены:
Пункт «а» — отсутствие одной почки, удалённой по поводу заболевания, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки, независимо от степени выраженности. Категория — «Д».
Пункт «б» — отсутствие одной почки, удалённой по поводу заболевания, при нормальной функции оставшейся почки. Для военнослужащего по контракту по III графе — «В».
Та же статья отдельно устанавливает, что при отсутствии почки вследствие ранения или травмы освидетельствование проводится по пункту «а» или «б» в зависимости от функции оставшейся почки.
Поэтому для категории «Д» по этому основанию не обязательно ждать выраженной почечной недостаточности. Необходимо, чтобы нарушение функции оставшейся почки было подтверждено обследованием и медицинским заключением.
2. Удаление селезёнки
Последствия травмы органов брюшной полости оцениваются по статье 82 Расписания болезней того же постановления № 565. Представьте ВВК выписку и протокол операции, где зафиксирована спленэктомия, а также сведения об осложнениях и нарушениях функций.
Само сочетание «нет почки и селезёнки» не означает автоматического присвоения категории «Д». Комиссия обязана оценить каждое повреждение и его последствия. При этом нормальная функция оставшейся почки не отменяет основания для категории «В» из-за отсутствия другой почки после ранения.
3. Осколок в кости голени
Добивайтесь, чтобы ВВК оценивала не только наличие осколка, но и последствия повреждения: состояние кости, сращение перелома, признаки остеомиелита, боль, нарушение опоры и ходьбы, повреждения нервов и сосудов, ограничения движений.
В зависимости от установленного диагноза могут применяться статьи 81 и 82 Расписания болезней, а при повреждении нервов и сосудов — соответствующие профильные статьи. По одному факту оставленного осколка установить категорию нельзя. Нужны рентгенография или КТ и заключение травматолога-ортопеда.
4. Уволят ли со службы
Общие основания увольнения по состоянию здоровья предусмотрены статьёй 51 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
Однако в период частичной мобилизации действует специальный порядок: пункт 5 Указа Президента РФ от 21.09.2022 № 647 «Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации».
По этому порядку:
Категория «Д» является основанием увольнения по состоянию здоровья. Предусмотрено исключение для военнослужащих, которые выразили желание продолжить службу на определённых должностях при соблюдении установленных законом условий.
Категория «В» сама по себе не гарантирует увольнения в период мобилизации. Возможность увольнения по специальному порядку в исключительных случаях требует отдельного рассмотрения; одного заключения ВВК недостаточно.
5. Что сделать сейчас
Подайте зарегистрированный рапорт о направлении на ВВК. Можно использовать такую формулировку:
«В связи с последствиями ранения, полученного при исполнении обязанностей военной службы в ходе СВО, удалением правой почки и селезёнки, а также наличием инородного тела в кости голени прошу направить меня на военно-врачебную комиссию для определения категории годности к военной службе и причинной связи увечий. Прошу обеспечить обследование функции единственной оставшейся почки, оценку последствий спленэктомии и осколочного повреждения голени. При освидетельствовании прошу применить статью 72 Расписания болезней и иные статьи, соответствующие установленным диагнозам. Прошу выдать мне копию заключения ВВК».
Приложите:
— справку о ранении, выписки из госпиталей и протоколы операций;
— заключение нефролога с оценкой функции единственной почки, результаты анализов крови и мочи, расчёт СКФ;
— заключение хирурга о последствиях удаления селезёнки;
— заключение травматолога, снимки и описание повреждения голени.
Отдельно проверьте, чтобы ВВК рассмотрела причинную связь увечий и при наличии оснований указала «военная травма». Порядок её установления предусмотрен разделом IX Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого постановлением № 565.
Если комиссия поставит «Б» при подтверждённом отсутствии почки вследствие ранения либо не учтёт нарушения функции оставшейся почки, запросите копию заключения и обжалуйте его в вышестоящую ВВК или суд. Право на такое обжалование предусмотрено пунктом 8 Положения № 565.
Руслан, здравствуйте.
Удаление селезенки на годность к военной службе не влияет и данное обстоятельство можно не принимать во внимание.
Сам по себе факт ее удаления, не влечет изменений категории годности. Заключение в связи с ее удалением выносится по п. г. ст. 82 Расписания болезней
К пункту «г» относится отсутствие (резекция) селезенки.
Что предполагает признание годным к военной службе.
Поэтому основное внимание нужно сосредоточить на отсутствие почки и функциях оставшейс почки.
Само по себе уделение почки не влечет за собой признание Вас негодным к военной службе или ограниченно годным к военной службе.
На категорию годности влияет сохранение или нарушение функций оставшейся функции. В случае, если ее функции не нарушены, то Вас могут признать ограниченно годным к военной службе (категория В).
Заключение в таком случае выносится по п. в ст. 82 Расписания болезней
К пункту «в» относятся последствия ранений, травм и операций с незначительными клиническими проявлениями (удаление доли легкого,отсутствие почки при нормальной функции оставшейся почки, резекция желудка и других органов
По общему правилу по данной статье расписания болезней ставится категория Б (инд. В). Индивидуальная оценка годности зависит от вашего воинского звания.
В том числе, если Вы не являетесь прапорщиком (мичманом) или офицером — то индивидуально могут установить категорию В.
В этом случае, в силу Положения о ВВЭ заключение выносится по статье наиболее ограничивающей годность к военной службе.
При этом отсутствие почки при нормальной функции оставшейся почки, исключает Ваше направление на СВО в силу указаний заместителя Министра обороны РФ от 23.06.2023 № 205/2/244.
И в таком случае могут поставить категорию В (красная). Ее наличие допускает возможным уволиться с военной службы.
Для более полного ответа нужно изучить Ваше медицинское заключение.
Говорить о перспективе увольнения и окончательной категории годности сейчас вообще рано.
У Вас операция проведена, как следует из документов сравнительно недавно. Лечение не завершено и рекомендовано его его продолжение. С учетом данного обстоятельства до окончательного завершения лечения после выписки из госпиталя могут поставить категорию Г.
Заключение могут вынести по ст. 85 Расписания болезней. На этом основании Вам могут предоставить отпуск от 30 и более суток.
Окончательное заключение о годности выносится при определившимся врачебно-экспертном исходе, под которым понимается такое состояние, при котором последующее лечение не приведет к изменению категории годности.
Пока у Вас не усматривается нарушение функций второй почки, но и делать выводы относительно того будут ли они проявлены позже — то же рано. По почке, как уже сказал возможно установление категории В.
То же самое нужно смотреть по колену, как будет проходить лечение
Категория годности будет зависеть от степени функциональности второй почки.
Если вторая почка функционирует нормально, то права на увольнение у Вас нет.
Отсутствие селезенки не дает категорию В или Д и не влечет право на увольнение с военной службы.
Добрый день, Руслан. Дополню ответ коллеги, исходя из практики и действующего законодательства:
Значение будет иметь решение военно-врачебной комиссии.
Отсутствие одной почки при нормальной функции оставшейся почки по графе III для контрактников дает категорию годности «В» (ограниченно годен), а при наличии любого нарушения функции оставшейся почки — безусловную категорию «Д» (не годен) с увольнением