Здравствуйте, Руслан! Да, с такой комбинацией ранений вероятность увольнения по состоянию здоровья крайне высокая — наиболее вероятна категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен), и обе являются основанием для увольнения.
Давайте разберём каждое ранение по статьям Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565) и посмотрим, что они дают в совокупности.
Разбор по статьям Расписания болезней:
Осколок в головном мозге (3 мм) — статья 80
Это самое серьёзное ранение в вашем списке. Согласно статье 80 «Посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа»:
Пункт «а»: инородное тело в полости черепа и/или веществе головного мозга со значительным или умеренным нарушением функций ЦНС → категория «Д» (не годен) по всем графам.
Пункт «б»: инородное тело в полости черепа и/или мозге с незначительным нарушением или без нарушения функций ЦНС → для военнослужащих (графа III) — «Б (В — ИНД)», то есть индивидуальная оценка.
Минобороны в своих временных указаниях прямо пишет: раненые с инородными телами в полости черепа освидетельствуются по пункту «а» статьи 80 и признаются «Д» — не годен, за исключением ситуаций, когда инородное тело в мозге без клинических проявлений и сохранена способность исполнять обязанности службы (тогда по графе III могут освидетельствовать по пункту «б» — Б (В-инд)).
То есть даже в лучшем случае — без неврологической симптоматики — это как минимум индивидуальная оценка с вероятностью категории «В». А при любых неврологических проявлениях — «Д».
Двухсторонний пневмоторакс — статья 82
Статья 82 «Травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза» прямо включает травматические пневмо- и гемоторакс:
Значительное нарушение функций → «Д» по всем графам
Умеренное нарушение → «В» (для граф I, II), для графа III — «Б (В — ИНД)»
Незначительное нарушение → «В» (графы I, II), для графа III — «А»
Без нарушения → «Б-4»
Двухсторонний пневмоторакс — это тяжёлая травма. Если после лечения остались какие-либо нарушения функции дыхания (одышка, снижение объёма лёгких, спайки), это даёт как минимум «В».
Осколок в печени (16 мм) — статья 82
Та же статья 82 охватывает травмы печени. Неудалённое инородное тело 16 мм в печени — это не просто «объективные данные без нарушения функций». В зависимости от локализации осколка и наличия осложнений:
При функциональных нарушениях — от «В» до «Д»
Особо отмечено: после резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу ранения освидетельствование (кроме офицеров) по всем графам проводится по пункту «а» (Д).
Отсутствие селезёнки — статья 82, пункт «г»/«в»
Само по себе отсутствие селезёнки (спленэктомия) по пункту «г» статьи 82 для призывников (графа I) даёт «Б-4». Для графа III — «Б». Однако в пункте «в» указано, что отсутствие селезёнки относится к последствиям ранений с незначительными клиническими проявлениями.
То есть одно только отсутствие селезёнки не гарантирует непризывную категорию, но в сочетании с остальными ранениями оно усиливает общую картину.
Осколочный перелом пяточной кости — статья 81/85
Статья 81 «Последствия переломов костей… нижних конечностей»:
Значительное нарушение (невозможность опоры на пятку, грубая деформация) → «Д»
Умеренное нарушение (хромота, боли при ходьбе, отёк после нагрузки) → «В»
Незначительное нарушение → «В»
Без нарушения функций → «Б-3»
Осколочный перелом пяточной кости — тяжёлая травма, почти всегда оставляет последствия (нарушение функции сустава, боли, хромота). При стойкой хромоте или невозможности полноценно наступать на пятку это даёт как минимум «В», а при выраженных нарушениях — «Д».
Совокупная оценка
При множественных ранениях ВВК оценивает состояние по наиболее тяжёлой патологии, но учитывает суммарное воздействие на организм.