Здравствуйте, Наталья!
Я искренне сочувствую вашей боли — это невероятно тяжелое, изматывающее испытание для вас и вашей семьи.
Прямой ответ на ваш вопрос: Нет, по заявлению жены или других родственников отключить аппарат жизнеобеспечения в России законно нельзя. Согласно статье 45 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», эвтаназия и прекращение медицинских мероприятий по поддержанию жизни пациента по чьей-либо просьбе строго запрещены. Для врачей такое действие приравнивается к уголовному преступлению (убийству). [1, 2, 3]
Поскольку ваш муж находится в частной клинике, где каждый день реанимации стоит огромных денег, вам необходимо знать свои юридические права и возможные законные варианты действий.
Когда врачи имеют право отключить аппараты?
По закону медики могут прекратить реанимационные мероприятия только в двух случаях (ст. 66 ФЗ № 323): [1]
Констатация смерти мозга. Она устанавливается специальным консилиумом врачей по строгим медицинским критериям, даже если сердце продолжает сокращаться под воздействием препаратов. [1, 2]
Абсолютная неэффективность реанимации. Если в течение 30 минут у пациента отсутствует самостоятельное сердцебиение и реанимационные действия не помогают (за исключением случаев, когда смерть наступила на фоне неизлечимых заболеваний в терминальной стадии). [1]
Что вы можете сделать в вашей ситуации?
Потребуйте проведения врачебного консилиума
Вы имеете полное право официально запросить у лечащего врача или заведующего реанимацией проведение консилиума. Попросите врачей честно и документально зафиксировать, признано ли состояние вашего мужа терминальным (необратимым). Если консилиум признает, что функции органов полностью и безвозвратно утрачены, врачи могут изменить тактику лечения: они не отключат аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ), но могут прекратить введение дорогостоящих препаратов, искусственно стимулирующих работу сердца.
Отказ от медицинских вмешательств
По закону родственники (законные представители) могут подписать отказ от новых медицинских манипуляций, если пациент находится в бессознательном состоянии. Вы можете письменно отказаться от проведения новых операций, химиотерапии, переливания крови или установки новых зондов, если они лишь продлевают мучения. [1, 2]
Транспортировка в государственную больницу
Заявление клиники о том, что пациента «нельзя транспортировать», часто связано с нежеланием брать на себя риски гибели человека в дороге. Однако, если у вас заканчиваются средства, вы имеете право: Вызвать государственную или специализированную коммерческую службу скорой помощи (реанимобиль).
Написать заявление о переводе мужа в отделение паллиативной помощи или реанимацию государственной городской больницы по полису ОМС.
Если государственная больница согласна его принять, частная клиника обязана подготовить выписку и не имеет права удерживать пациента силой, даже при наличии долга (финансовые споры должны решаться в гражданском суде, удерживать человека из-за денег незаконно).
Как действовать прямо сейчас?
Поговорите с главным врачом или начмедом клиники. Объясните, что у вас физически нет средств на оплату дальнейших дней в реанимации.
Попросите зафиксировать отказ от агрессивных методов лечения и перевод мужа на паллиативный статус (обезболивание и уход без попыток запустить отказывающие органы).
Обратитесь на горячую линию Минздрава или вашей страховой компании (ОМС), описав критическую ситуацию с платным стационаром, чтобы вам помогли организовать перевод в государственное учреждение.
За ответ на вопрос, прошу Вас поставить мне положительный отзыв!
