Здравствуйте у меня была трипонация черепа но осколок после ранения оставили это какая категория

Здравствуйте Николай! 

Категория годности после трепанации черепа с оставленным осколком определяется в зависимости от нескольких факторов: размера дефекта костей черепа, наличия инородного тела и степени нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС). Оценка проводится по статье 80 «Посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа» Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

Критерии оценки

Пункт «а» статьи 80:

 Наличие инородного тела в полости черепа или веществе головного мозга со значительным или умеренным нарушением функции ЦНС.

Дефект костей черепа более 40 кв. см замещённый пластическим материалом, или более 10 кв. см, не замещённый пластическим материалом.

В этом случае присваивается категория «Д» (не годен к военной службе). 

Пункт «б» статьи 80:

 Наличие инородного тела в полости черепа или веществе головного мозга с незначительным нарушением функции или без нарушения функции ЦНС

 Дефект костей черепа менее 10 кв. см, не замещённый пластическим материалом, или менее 40 кв. см замещённый пластическим материалом.

В этом случае присваивается категория «В» (ограниченно годен к военной службе). 

 Особенности

Площадь дефекта черепа оценивается по данным компьютерной томографии (в том числе по данным трёхмерных реконструкций) или краниографии. Учитывается площадь дефекта костей только свода черепа и чешуи затылочной кости. 

Дефект костей черепа после костно-пластической трепанации определяется как дефект, замещённый пластическим материалом (аутокостью, титановой сеткой, костным цементом и др.). 

Если дефект костей черепа составляет более 10 кв. см, но менее 40 кв. см не замещён пластическим материалом, может быть устранён и не сопровождается значительным или умеренным нарушением функции ЦНС, освидетельствование проводится по пункту «б». 

Что важно

Окончательное решение о категории годности принимает военно-врачебная комиссия на основании результатов медицинского освидетельствования, включая данные обследований и заключения специалистов (невролога, нейрохирурга и др.).

Если вы военнослужащий, наличие осколка и последствия травмы могут повлиять на возможность продолжения службы. В случае категории «Д» вас должны уволить по состоянию здоровья. При категории «В» увольнение возможно через аттестационную комиссию в исключительных случаях. 

Для уточнения категории годности рекомендуется обратиться в военно-врачебную комиссию с полным пакетом медицинских документов, включая результаты КТ, МРТ, выписки из истории болезни и заключения врачей.

Если у вас есть дополнительные вопросы или нужна помощь в интерпретации медицинских документов, рекомендую обратиться к юристу, специал изирующемуся на военном праве.

Здравствуйте, Николай Волков!

Для точного ответа необходимо заключение военно-врачебной комиссии (ВВК). Однако, исходя из вашего описания, можно дать предварительную оценку.

Состояние после трепанации черепа с оставшимся инородным телом (осколком) в полости черепа с высокой вероятностью является основанием для установления категории годности «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). Конкретная категория зависит от последствий для здоровья.

Как это оценивается по закону:
Ваш диагноз будет рассматриваться по Статье 69 «Последствия травм головного и спинного мозга» Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

Ключевые факторы, которые определит ВВК:

Наличие и характер неврологических нарушений: Частые головные боли, головокружения, нарушения координации, речи, зрения, памяти, судорожные приступы (даже единичные).
Наличие дефекта костей черепа: Его размер и локализация.
Факт наличия инородного тела (осколка): Это важнейший отягчающий фактор. Само по себе наличие металлического осколка в полости черепа часто уже является основанием для категорий «В» или «Д», так как создаёт постоянный риск осложнений (смещение, инфекция и т.д.).
Частота обращения за медицинской помощью: Как часто вы лечитесь у невролога, проходите стационарное лечение.
Предварительная ориентировочная градация (для понимания):
Категория «Д» (не годен): Устанавливается, если есть выраженные остаточные явления после травмы: например, стойкие параличи, значительные нарушения психики, частые судорожные припадки, наличие обширного дефекта костей черепа, неконтролируемая ликворея (истечение мозговой жидкости).
Категория «В» (ограниченно годен): Устанавливается при умеренно выраженных остаточных явлениях или при незначительно выраженных остаточных явлениях, но при наличии крупного инородного тела в веществе мозга или в желудочках мозга. Сюда же относятся случаи с дефектом костей черепа (после трепанации) без выраженных неврологических симптомов, но с подтверждёнными объективными данными (МРТ, КТ).
Поскольку у вас остался осколок, вы почти гарантированно подпадаете под категорию «В» (если нет очень тяжёлых нарушений для «Д»).

Соберите все медицинские документы: Выписки из госпиталей, заключения невролога, результаты КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии), которые чётко показывают наличие и локализацию осколка.
Пройдите обследование у невролога по месту жительства и получите подробное заключение о вашем текущем состоянии, жалобах и диагнозе.
Подайте документы для прохождения ВВК (через военкомат, если вопрос о призыве, или через своё ведомство, если вы военнослужащий или сотрудник силовых структур).
Без прохождения ВВК и изучения всех медицинских документов дать окончательный ответ невозможно. Но наличие осколка в черепе — это серьёзное основание для освобождения от службы.

Оставьте пожалуйста положительный отзыв за оказанную мною Вам  консультацию. Благодарю. Спасибо