Раз врач не направил, значит решил что я полностью трудоспособен, хотя я не полностью восстановился.На больничном был 2 месяца с неполным переломом ладышки

Добрый день, Николай!

Ваша ситуация связана с производственной травмой и последующими выплатами от Фонда социального страхования (ФСС). Разберем ее подробно.

При производственной травме работодатель обязан составить акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, что в вашем случае было сделано. Этот документ является основанием для назначения страховых выплат от ФСС.

Согласно Федеральному закону от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», пострадавший имеет право на:
1. Пособие по временной нетрудоспособности (больничный) в размере 100% среднего заработка за весь период нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
2. Единовременную страховую выплату (при установлении стойкой утраты профессиональной трудоспособности).
3. Ежемесячные страховые выплаты (при установлении стойкой утраты профессиональной трудоспособности).

В вашем случае ФСС сначала назначил выплату, а затем отменил ее после закрытия больничного. Это связано с тем, что для получения единовременной и ежемесячных страховых выплат необходимо установление степени утраты профессиональной трудоспособности, которая определяется бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Согласно Постановлению Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», направление на МСЭ должен выдать лечащий врач после окончания лечения при наличии признаков стойкой утраты трудоспособности.

Что можно сделать в вашей ситуации:

1. Обратитесь к лечащему врачу с просьбой направить вас на МСЭ, если у вас сохраняются последствия травмы, ограничивающие вашу трудоспособность. Согласно п. 16 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», вы имеете право на направление на МСЭ, если имеются данные, подтверждающие стойкое нарушение функций организма.

2. Если врач отказывается выдать направление, вы можете:
— Обратиться к заведующему отделением или главному врачу медицинского учреждения
— Подать жалобу в территориальный орган здравоохранения
— Обратиться в бюро МСЭ самостоятельно (п. 19 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95)

3. Если вы считаете, что ФСС неправомерно отменил выплату, вы можете обжаловать это решение:
— В вышестоящий орган ФСС (в течение 3 месяцев)
— В суд (в течение 3 лет)

Важно понимать, что пособие по временной нетруд