Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня нашли аневризму левой внутренней сонной артерии, провели

Михаил, добрый день.

Вы проходите военную службу по контракту? 

Михаил!

Вопросы медицинского обслуживания военнослужащих должны решаться в соответствии с уставами ВС РФ и Положением о порядке прохождения военной службы, утверждённым Указом Президента РФ №1237 от 16.09.99. Командир части должен при необходимости направить военнослужащего на лечение или военно-врачебную комиссию для оказания медицинской помощи или оценки состояния его здоровья и категории годности к военной службе.
Направление военнослужащих на медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе производится в соответствии с положениями Инструкции об организации направления военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, на медицинское освидетельствование, утверждённой Приказом Министра обороны РФ от 15 февраля 2016 г. N 55.
Само освидетельствование проводится в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым Постановлением Правительства РФ №565 от 4.07.13, категория годности определяется в зависимости от выявленных проблем со здоровьем.

В данном случае могут освидетельствовать по статье 24 расписания болезней — приложения к Положению о ВВЭ, в которой сказано так:

При аневризмах и сосудистых мальформациях головного и спинного мозга (в том числе резидуальных), явившихся причиной острого нарушения мозгового (спинального) кровообращения и (или) эпилептического синдрома, в случае невозможности хирургического (в том числе радиохирургического) лечения или отказа от него освидетельствование проводится по пункту «а» независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы.

А если уже была операция:

После хирургического (в том числе внутрисосудистого и радиохирургического) лечения по поводу аневризм, сосудистых мальформаций и других поражений сосудов головного и спинного мозга или сосудистых поражений головного и спинного мозга освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций нервной системы. При наличии дефекта костей черепа применяются соответствующие пункты статьи 80 расписания болезней.

Уважаемый Михаил, здравствуйте.

На основании предоставленной вами информации (костно-пластическая трепанация черепа и клипирование аневризмы) можно с высокой долей вероятности утверждать, что вы будете признаны негодным к военной службе (категория «В») и подлежите списанию с воинского учета.

Обоснование и нормативная база:

Ваш случай подпадает под действие Статьи 45.Расписания болезней (утверждено Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), которая регулирует заболевания системы кровообращения .

1. Правовой акт: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
2. Документ: «Расписание болезней», являющееся приложением к данному Положению.
3. Статья: Статья 9 — «Болезни системы кровообращения».

Текст Статьи 9 (в актуальной редакции):

Статья 9. Болезни системы кровообращения
Категория годности к военной службе определяется в зависимости от характера нарушений функций.
Статья расписания болезней 45
Болезни, врождённые аномалии развития и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов.
К пункту «б» относятся:
с умеренным нарушением кровообращения и функций. Артериальные аневризмы крупных магистральных сосудов и артеривенозные аневризмы магистральных сосудов.

Ключевые моменты, применимые к вашей ситуации:

· «Артериальные аневризмы крупных магистральных сосудов» — эта формулировка напрямую описывает ваше состояние после операции.
· "… при наличии объективных данных без нарушения функций" — это важнейшее условие. Даже если у вас нет выраженных неврологических нарушений (слабости в конечностях, проблем с речью и т.д.), сам факт перенесенной сложной нейрохирургической операции (трепанации черепа) и наличие клипа на сонной артерии является достаточным объективным данным для вынесения категории «В» ограниченно годен к военной службе.
· Хирургическое вмешательство такой сложности (трепанация) само по себе рассматривается как состояние, несовместимое с нагрузками военной службы.

Какая категория годности будет присвоена:

По пункту «б» Статьи 25 Расписания болезней предусматривается категория годности «В» — ограниченно годен к военной службе.

Это означает, что вы будете освобождены от призыва на военную службу в мирное время и зачислены в запас. Вам будет выдан военный билет.

Практические шаги и рекомендации для прохождения ВВК (военно-врачебной комиссии):

1. Сбор документов: Вам необходимо подготовить полный пакет медицинских документов, подтверждающих:
   · Первоначальный диагноз (аневризма левой ВСА).
   · Выписку из стационара с подробным описанием проведенной операции (костно-пластическая трепанация, клипирование шейки аневризмы). В выписке должны быть указаны даты операции, ход хирургического вмешательства, послеоперационный период.
   · Результаты контрольных обследований (ангиография, КТ, МРТ), подтверждающие наличие клипа и состояние головного мозга после операции.
   · Заключение невролога о вашем текущем состоянии.
2. Направление в военкомат: С этими документами вы должны быть направлены на прохождение медицинского освидетельствования в военкомате по месту жительства.
3. Прохождение ВВК: Военно-врачебная комиссия изучит все предоставленные документы и, почти наверняка, утвердит категорию «В» по Статье 25 пункту «б».

Важно: Не скрывайте никаких деталей о своем здоровье. Предоставьте полную и достоверную медицинскую документацию. Ваше состояние является абсолютным и бесспорным основанием для освобождения от призыва.

Таким образом, вы можете рассчитывать на получение категории «В» и списание с армии.