Здравствуйте, Артур.
Это очень важный и правильный вопрос. Давайте разберем ситуацию по порядку.
Короткий ответ: Военно-врачебная комиссия (ВВК) будет определять степень тяжести ранения НЕ только на основе справки 98, а на основе всего комплекса медицинских документов, включая обследования и лечение в госпитале. Справка ф.100 и ф.98 являются первоначальными, отправными документами, но окончательное решение выносится по текущему состоянию и последствиям ранения.
---
Подробное объяснение:
1. Роль справки 98 (и 100):
· Это документы первичного медицинского освидетельствования. Они фиксируют характер и локализацию повреждений на момент эвакуации.
· Они являются юридическим основанием для того, чтобы ваше ранение было признано «ранением, контузией, увечьем или заболеванием, полученным при исполнении обязанностей военной службы».
· В них уже указан характер повреждений, который позволяет предварительно отнести ранение к той или иной категории тяжести.
2. Что происходит в госпитале:
· Врачи в госпитале проводят полное обследование: рентген, КТ, МРТ, УЗИ, осмотр хирурга, невролога и т.д.
· Уточняется диагноз. Как в вашем случае: выявили повреждение нервов и разрыв мышцы, что является более серьезным последствием, чем просто осколочные ранения.
· Весь процесс лечения, операции, реабилитации фиксируется в Медиской карте стационарного больного.
· При выписке из госпиталя (или в процессе лечения, если требуется длительная госпитализация) формируется главный документ — «Этапный эпикриз» или «Выписной эпикриз». В нем описывается:
· Исходный диагноз (из справки 98).
· Данные проведенных обследований.
· Проведенное лечение (операции, перевязки, лекарства).
· Уточненный, развернутый и окончательный диагноз.
· Оценка функций поврежденных органов (например, насколько снижена чувствительность и подвижность из-за повреждения нервов).
· Прогноз и рекомендации по дальнейшему лечению и реабилитации.
3. Как работает ВВК для определения степени тяжести:
· ВВК собирает ВСЮ медицинскую документацию:
· Справка ф.100;
· Справка ф.98;
· Медицинская карта стационарного больного из госпиталя;
· Выписной эпикриз из госпиталя;
· Результаты всех дополнительных обследований.
· Комиссия руководствуется «Расписанием болезней» и специальными «Таблицами оценки степени тяжести вреда здоровью», которые являются приложениями к приказам Министерства обороны и Минздрава.
· Комиссия оценивает не сам факт ранения, а его последствия:
· Угрожала ли травма жизни.
· Привела ли к утрате органа, зрения, слуха.
· Вызвала ли стойкую утрату трудоспособности (общей и профессиональной).
· Нарушила ли основные функции организма (двигательную, чувствительную и пр.).
В вашем случае:
· Первоначальный диагноз в справке 98 («Множественные осколочные ранения… Флегмона...») уже указывает на серьезность.
· Уточненные повреждения (нервов и мышцы), выявленные в госпитале, являются КРИТИЧЕСКИ ВАЖНЫМИ для определения тяжести. Повреждение периферических нервов с высокой долей вероятности будет отнесено к тяжелой степени, так как ведет к длительному нарушению функции конечности и требует сложного лечения и реабилитации.
Практические рекомендации для вас:
1. Не волнуйтесь о том, что справка 98 «устарела». Она была нужна для старта процесса. Теперь главное — документы из госпиталя.
2. Проследите, чтобы в выписном эпикризе были максимально полно и четко отражены все диагнозы и последствия: и осколочные ранения, и последствия ожогов, и, самое главное, повреждение нервов и разрыв мышцы с оценкой функционального дефицита (например, «снижение мышечной силы», «нарушение чувствительности», «ограничение движений в кисти/пальцах»).
3. Когда будет проходить ВВК, предоставьте все имеющиеся у вас документы. Врачи комиссии сами запросят медицинскую карту из госпиталя, если это необходимо.
Вывод: ВВК будет определять степень тяжести ранения на основе комплексного анализа всех медицинских документов, где данные из госпиталя имеют решающее значение для уточнения и подтверждения тяжести последствий, описанных в справке 98.
Желаю вам скорейшего выздоровления и успешного прохождения комиссии.
Все верно, в указанном случае ВВК будет исходить из результатов проведенного лечения и обследования.
В силу постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» освидетельствование военнослужащих проводится для определения категории годности к военной службе при определившемся врачебно-экспертном исходе.
Под ним понимается такое состояние
Поэтому для целей предоставления Вам отпуска по болезни будут учитываться результаты проведенного лечения.